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防结肠息肉复发，关键要治好结肠炎

大夫：

我切除直肠息肉后3个月复查，又长了，医生说是腺瘤。请问为什么切除后又长？我该怎么办呢？

答 首先要问问您是否大便的形状有改变，比如大便不成形等。建议最好是上肛肠科请医生排除慢性结肠炎一类的疾病。也可能您第一次手术时息肉还很小，没有长大。结肠息肉病变有这么一个渐进性的趋势：慢性结肠炎——结肠息肉——腺瘤——癌。所以，若有结肠炎，还需要首先治疗好结肠炎这个基础疾病，这是预防结肠息肉的关键。

拔智齿可能引起邻牙松动

大夫：

我今年67岁了，上牙有颗智齿，有时有点发炎，其他牙都挺好的，医生要我拔掉这颗智齿，我有点担心会使其他牙松动，是否一定要拔？

答 智齿是人类进化过程中，由于食物变精细，颌骨萎缩，因位置不够而多出来的牙齿。一般人上下左右各有1颗，其正常的长出时间是20岁左右，但这也有个体差异存在。

对于口腔来说，多一颗牙齿，其咀嚼效率就越高。所以智齿是不是要拔，得请医生决定。总的来说60%～70%的智齿是要拔的。拔牙本就相当于一个手术，而拔除智齿比拔普通牙齿相对更复杂，在国外，拔智齿需要在全麻下进行，在国内，是在局麻下进行。拔智齿是否引起其他牙齿松动，主要是看两个方面：①智齿与邻牙的位置。如果智齿与相邻磨牙关系太紧，确实有引起松动的可能。②医生的技术问题。不过不要为此太过担心。

药流并不比刮宫危害小

大夫：

听说药物流产比剖宫流产对身体的伤害小得多，是这样吗？

答 随着科普的宣传，越来越多的女性了解到刮宫流产对子宫的损伤，器械操作可能引起炎症，导致宫腔粘连，进而导致不孕不育。所谓的无痛流产只是你没有感觉到痛，但损伤一样，甚至可能因为痛感不敏感导致刮宫过度，损伤更大。所以，很多女性选择药流，认为安全得多，对身体没什么损伤，这种想法非常错误。只要是流产，对身体都有损伤，药流也一样。随着女性怀孕，孕激素会越来越高，它会刺激产生一些免疫因子来包容、保护胎儿。而用来做药流的药物是孕激素的拮抗剂，通俗地说，就是让孕激素减少、失去作用的物质，孕激素少了，对胎儿的保护不够，就流产了。药物本身确实可以很快在体内代谢掉，但是药物破坏了人体本身的激素水平平衡，就可能导致激素分泌不足、激素水平紊乱。其留下的影响可长可短，一般情况下，建议药流后两个月经周期以后再尝试怀孕。

保婴丹并非防病“神药”

大夫：

现在妈妈圈里很流行“保婴丹”，请问这种药物是不是如传说中神奇呢？

答 保婴丹在临床上多作为急诊用药，不用于普通感冒，更不能当作保健品给孩子长期服用。大部分保婴丹成分里含有用于定惊的朱砂，它含有汞元素，虽然剂量小，单次使用影响有限，但若长期大量服用，会导致毒素在体内积累，从而影响大脑神经的发育。所以，妈妈们不要盲目给孩子使用。

包皮长要割吗

大夫：

我的小外孙今年3岁，我们发现他包皮过长，阴茎比别的孩子短一点，请问是否需要割包皮？

答 对于一个3岁的幼儿来说，包皮长和阴茎短的问题不必过分关注。这是因为，男孩两岁以前，包皮还与龟头呈粘连状态，俗称“包茎”，两岁以后会渐渐吸收。两岁后只要不是包茎，就不需特殊处理。另外，大多数男孩在青春期前都呈现包皮过长的状态，但可与龟头分开，也无需紧张。

60岁以上可做些微整形

大夫：

我76岁了，很爱美，对深陷的眼眶和脸上的斑斑点点很在意，想上医院做美容，家人说我这是去送钱，活受罪，请问我有没有必要？如果去，是去皮肤科还是美容科？

答 个人认为60岁以上，完全可做创伤、改变都比较小的手术。如脂肪充填面部、提眉、眼袋等。美国一项对250名曾在1970～1975年接受整容手术的女性研究表明：接受整形手术的老年女性，更自信，对生活的态度更积极，更易长寿。

老年人做整形，是为了避免潜在恶变的皮损。人体有不同的良性体表肿物，很多时候单凭肉眼没法鉴别其性质，而如果不及时治疗会有恶变可能性。如皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、黑色素瘤（恶性）。

各种皮肤科病，如需手术，最好是皮肤科诊断、整形科手术。整形科的缝合用线很细，可以保证术后痕迹最轻，且老年人皮肤松弛，更不容易长瘢痕。

酒渣鼻如何治疗？

大夫：

我有个外甥今年30多岁，因为生意上应酬多，经常需要喝酒，患上了酒渣鼻。他现在鼻子红红的，感觉非常难看，心情也因此变得异常烦躁。请问这种病能够治好吗？有什么需要注意的？

答 生活中治疗酒渣鼻首先要戒酒。因为酒为火热之品，经常喝酒容易导致血热上犯，使鼻部血管扩张，形成外鼻部潮红油润、皮肤增厚。而酒又是湿热伤脾之物，加上外出应酬难免要进食油腻、上火的下酒菜，进一步加重湿热困脾，令鼻准潮红难褪。所以在日常生活中，酒渣鼻患者一定要做到饮食清淡，戒掉肥甘厚腻、辛辣刺激之物，更加不能再喝酒。

酒渣鼻患者虽然鼻部油脂分泌旺盛，但清洗时绝对不适合使用洗涤剂的，使用洗涤剂只会加强对皮肤的刺激。因此，患者平时可用温水热敷鼻部，再用干净的毛巾摸走鼻上油脂。其次，患者可尝试用医用硼酸洗液外洗鼻部，以达到消毒效果。不过最好还是到专业医院就医，以达到标本兼治的效果。

前列腺炎与勃起障碍无直接关联

大夫：

我最近体检查出得了前列腺炎，我很担心会不会诱发勃起障碍或者早泄？

答 勃起功能障碍和神经、血管、内分泌的关系紧密，但和前列腺没有直接关系。但是，前列腺炎带来的烦恼，会增大病人的压力，不少心理素质不好的患者会因此出现神经紊乱，最后诱发勃起障碍。但从生理上来讲，两者没必然联系。之所以出现合并的情况，是因为前列腺炎发病率极高，其涵盖了大部分勃起功能障碍患者，即凡是有勃起功能障碍的人，基本都有前列腺炎，但大部分前列腺炎患者都没有勃起功能障碍。endprint