优质护理在心胸外科护理中的临床应用意义探究

马亚翠

摘 要：目的 探究与分析优质护理在心胸外科护理中的临床应用价值与意义。方法 选取本医院从2015年1月份到2015年11月份治疗的全部心胸外科手术患者，将其平均分为观察组合对照组两组。观察组采取优质护理的方式对患者进行服务，对照组采取普通外科手术护理的方法进行护理，比较两组在住院期间患者的满意度、并发症发生的频率、患者恢复所需的天数以及术后的感染情况。 结果 观察组在各方面的指标都优于对照组。结论 优质护理整体上提高了医学界的护理水平，为患者营造了一个舒适、温馨的就医环境，有利于患者的康复与术后恢复，以其高水平的服务质量、和善的服务态度以及严格的护理制度深受广大患者的喜爱。

关键词：优质护理；心胸外科；临床应用；意义与价值

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院从2015年1月份到2015年11月份接受的全部心胸外科手术患者，按照1：1的比例将其分为观察组和对照组，对照组的患者采用常规的护理方式进行护理，观察组的患者采用优质护理的方式进行日常护理。

1.2 优质护理的护理方法

心胸外科的患者具有发病较急、病情较严重的特点，通常情况下需要进行手术治疗。在这期间，医护人员要本着“以人为本”的服务理念，切实站在患者的角度，安抚家属和患者不安的情绪，使其能够坚强的面对病情，并积极接受治疗。

1.2.1入院护理

入院护理。病人入院时，医护人员应该积极建立良好的医患关系。要主动询问病人的病情、状况，积极帮助患者家属办理入院手续。负责照顾该病人的护理人员要主动进行自我介绍，在了解完病情后要向家属讲述一些注意事项，尤其注意要照顾好病人的情绪，避免出现病人情绪激动而病情加重的情况；

1.2.2晨间和晚间护理

晨间护理。护理人员要按时查房，询问患者的夜间睡眠情况，检查各医疗器械的运行状况，必要时要帮助病人梳洗和进食；

晚间护理。要保证患者周围的环境便于入睡，对于病情比较严重的患者要及时的观察，如有异常，要采取紧急救治并通知患者的主治医生和值班医师；

1.2.3指导患者进行呼吸功能的训练

由于开胸手术的特殊性，在手术后患者很容易出现呼吸困难的症状，所以，医护人员要在每天早晨都引导患者进行呼吸训练，训练方式主要有缩唇呼和腹式呼吸兩种方式。要积极引导患者进行扩胸、四肢运动、下蹲等训练，提前做好术后的预防措施。

1.2.4排泄和饮食护理

饮食护理。要保证病人的饮食状况实在医嘱允许的范围内，对于术前和术后的病人，要严格控制饮食量和饮食内容，坚决禁止患者食用辛辣等刺激性食品。

排泄护理。医护人员要时刻注意患者排便量和排便颜色的变化，因为心胸外科的患者需要进行手术，排便不正常很有可能诱发其他疾病。

1.2.5术前的心理干预

患者在进行手术之前很容易产生焦躁不安、恐惧的心情，拒绝手术的现象时常发生，此时，医护人员要以和善的态度，认真向患者讲述成功的案例，提高患者对手术的信心，帮助其树立战胜病魔的信念，从而使患者能够更好的配合手术，降低手术的风险；

1.2.6术后的康复护理

术后护理是优质护理中最重要的环节。护理人员必须做到以下几点：第一，密切关注病人的病情变化，指导病人通过手术前完成的呼吸训练方式进行呼吸，减少胸部运动，提高康复速率；第二，当病人咳嗽时，要帮助其捶背使痰液等顺利排出；第三，制定合理的食谱，提高患者营养食物的摄入量，避免辛辣等刺激性食品的食用；第四，心胸外科患者的用药频次较多，药量较大，医护人员要辅助患者按时、按量服药，避免药物的乱用和混用，患者一旦出现心律失常、休克等异常现象，要进行及时的抢救并通知医生；如果患者在用药期间出现对某药物过敏的现象，一定要暂停药物的服用，避免造成生命危险；第五，鼓励并帮助患者进行床上和床下的训练，帮助其早通知一声日康复。

1.2.7出院护理

出院护理也是优质护理在心胸外科护理中的重要组成部分，由于病人病情的特殊性，即使安全度过了术后观察期，出院护理的重要性也不容忽视。医护人员要认真为患者讲解用药时间、剂量以及用药期间的禁忌，叮嘱患者要时常进行恢复性训练并要求其按时来医院复查。此外，医院要定期进行电话回访，关注病人的病情变化直到患者完全康复。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11. 0软件包对两组患者在住院期间患者的满意度、并发症发生的频率、患者恢复所需的天数以及术后的感染情况进行统计分析。

2 结果

采用优质护理的观察组在手术前表现出的焦虑症状较轻，手术后的并发症发生频率较低，患者在整个住院期间的心态也比较乐观，痊愈所需的天数较少，各项指标均比对照组的情况较好。

3 讨论

（1）心胸外科手术风险高，术后并发症较多，患者在手术前和手术后的一段时间内都要承受巨大的疼痛和心理上的折磨，优质护理在心胸外科护理中的有效应用能够使医护人员与病人及病人家属建立相互信任、相互支持的关系。医护人员能够密切的关注病人的病情变化，缓解病人紧张、畏惧的心情，并积极引导病人进行有效训练，帮助其术后呼吸的顺利进行，对降低手术风险，提高手术成功率具有非常重要的意义，同时，也提高了患者和社会满意度，为医院树立了高大的形象，符合“以人文本、救死扶伤”的行医标准。

（2）优质护理服务坚持以人文本，加强基础护理，作为一种先进的、高质量的医学护理方式，对提高心胸手术成功率，促进患者康复发挥了非常关键的作用，在我国医学界得到了普遍的推广与应用，要在坚持优质服务的基础上，不断更新服务理念，提高工作效率，完善考核机制，提高医护人员的专业素质，全面满足患者的各种心理诉求，从而提高心胸外科手术患者痊愈率，减少并发症的发生，提高患者和社会的满意度。

（3）科学技术的发展与经济的发展相辅相成，改革开放以来，我国综合国力不断增强，医学科学作为科学技术的一项重要组成部分，也在不断进行创新和发展，对提高国民的身体素质，促进社会的和谐发展具有非常重要的意义。心胸外科手术包括冠状动脉搭桥手术、心脏移植手术、大血管手术以及各种治疗先天性心脏病手术，手术过程中的风险比较高，如果患者在术后不能得到全面的护理，很容易导致各种感染，从而增大手术风险，不能从根本上保证患者的生命安全，也不利于医院树立良好的形象。

参考文献

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