门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性

张雪艳

黑龙江省佳木斯市东风区松江乡卫生院，黑龙江佳木斯 154014

门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的疗效及安全性

张雪艳

黑龙江省佳木斯市东风区松江乡卫生院，黑龙江佳木斯 154014

目的重点探索生物合成人胰岛素和门冬胰岛素应用于治疗妊娠期糖尿病的安全性和有效性。方法挑选的研究对象是在该院接受治疗的30例妊娠期糖尿病患者，将妊娠糖尿病患者随机分成两组，单独采用生物合成人胰岛素治疗15例对照组，单独采用门冬胰岛素治疗15例观察组，对比两种药物对妊娠期糖尿病患者的影响。结果采用不同药物治疗后，两组妊娠期糖尿病患者的血糖均得到恢复，观察组的餐后2 h血糖、空腹血糖的恢复时间明显比对照组短。观察组的血糖恢复明显快于对照组。对照组的并发症状较多，并发症发生率高达40%。观察组的并发症状较少，并发症发生率达到6.67%。观察组的并发症状显著少于对照组。两组妊娠期糖尿病患者的血糖恢复时间、并发症有明显差异（P＜0.05)。结论相对于生物合成人胰岛素来说，门冬胰岛素应用于治疗妊娠期糖尿病的安全性和有效性更高，值得推荐。

妊娠期糖尿病；生物合成人胰岛素；门冬胰岛素；疗效

妊娠期糖尿病属于常见并发症，治疗方法有保守治疗和药物治疗，在运动疗法和饮食疗法等保守疗法效果不佳的情况下，需要考虑药物治疗[1]。该次研究的主要目的是探索生物合成人胰岛素和门冬胰岛素应用于治疗妊娠期糖尿病的安全性和有效性,挑选的研究对象是2012年3月10日—2014年3月10日在该院接受治疗的30例妊娠期糖尿病患者现将报告呈现如下，以期成为相关人士参考的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选的研究对象是在该院接受治疗的30例妊娠期糖尿病患者，对照组15例患者中，最小年龄不低于20.5岁，最大年龄不超过39.2岁，平均年龄大约是（28.24±3.05)岁。病程最长可达8.0个月，病程最短达到2.1个月，平均病程大约是（5.24±0.55)个月。观察组15例患者中，最小年龄不低于21.2岁，最大年龄不超过38.8岁，平均年龄大约是（28.84±3.36)岁。病程最长可达8.2个月，病程最短达到2.5个月，平均病程大约是（5.58±0.76)个月。

1.2 方法

单独采用生物合成人胰岛素治疗15例对照组：结合妊娠期糖尿病患者的血糖监测情况和临床症状，给予患者使用适当诺和灵，患者使用的剂量控制在0.5 U/（kg·d)以上1.0 U/（kg·d)以下。

单独采用门冬胰岛素治疗15例观察组：结合妊娠期糖尿病患者的血糖监测情况和临床症状，酌情使用诺和锐，患者使用的剂量控制在0.5 U/（kg·d)以上1.0 U/（kg·d)以下[2]。

1.3 统计方法

把所有的数据输入SPSS 17.2软件包进行统计学分析，用均数±标准差（±s)表示计量,用百分数（%)、例数（n)表示计数。

2 结果

2.1 对比两组妊娠期糖尿病患者的血糖恢复时间

采用不同药物治疗后，两组妊娠期糖尿病患者的血糖均得到恢复，观察组的餐后2 h血糖、空腹血糖的恢复时间明显比对照组短。观察组的血糖恢复明显快于对照组。见表1。两组妊娠期糖尿病患者的血糖恢复时间差异有统计学意义（P＜0.05)。

2.2 对比两组妊娠期糖尿病患者的并发症

对照组出现产后出血的总共有1例，出现低血糖的总共有2例，出现酮症酸中毒的总共有1例，出现感染的总共有2例，对照组的并发症状较多，并发症发生率高达40%。观察组出现低血糖的总共有1例，观察组的并发症状较少，并发症发生率达到6.67%。观察组的并发症状显著少于对照组。见表2。两组妊娠期糖尿病患者的并发症差异有统计学意义（P＜0.05)。

表1 两组妊娠期糖尿病患者的血糖恢复时间对比

表2 两组妊娠期糖尿病患者的并发症对比

3 讨论

妊娠期糖尿病患者的治疗药物以生物合成人胰岛素和门冬胰岛素为主，门冬胰岛素属于超短效胰岛素类似物，通过结合肌细胞和脂肪上的胰岛素受体，促进机体摄入葡萄糖，阻断葡萄糖从肝脏释放的途径，有效的降低血糖[3]。生物合成人胰岛素和门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病均获得良好的疗效，但是生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的不良反应较多，因此常应用门冬胰岛素进行治疗。该研究结果显示，用不同药物治疗后，两组妊娠期糖尿病患者的血糖均得到恢复，观察组的餐后2 h血糖、空腹血糖的恢复时间明显比对照组短。观察组的血糖恢复明显快于对照组。对照组的并发症状较多，并发症发生率高达40%。观察组的并发症状较少，并发症发生率达到6.67%。观察组的并发症状显著少于对照组。由此可见，相对于生物合成人胰岛素来说，门冬胰岛素应用于治疗妊娠期糖尿病的安全性和有效性更高，值得推荐。

[1]张秋萍.妊娠期糖尿病患者用门冬胰岛素(诺和锐)与生物合成人胰岛素(诺和灵R)治疗的疗效对比[J].中外医疗,2014,3(14)∶325-326.

[2]徐琳，李德，叶新华.精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)和门冬胰岛素30注射液的疗效、安全性比较[J].中国处方药,2014,2(3)∶245-246.

[3]陈中英.门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗新诊断Ⅱ型糖尿病的对照研究[J].实用临床医药杂志,2013,1(6)∶125-126.

R714

A

1672-4062（2015）03（b）-0036-01

2014-12-12)

张雪艳（1978-)，女，黑龙江佳木斯人，本科，主治医师，主要从事妇科医疗工作。