中西医结合治疗糖尿病足的临床护理干预分析

岳凤英

阜新市中医医院,辽宁阜新 123000

中西医结合治疗糖尿病足的临床护理干预分析

岳凤英

阜新市中医医院,辽宁阜新 123000

目的探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床护理干预。方法随机选取2013年7月—2014年7月该院收治的糖尿病足患者85例，随机分为两组，对照组42例予以常规西药治疗与温水足浴，研究组43例予以中西医结合治疗并配合护理干预，对比两组的临床效果、换药次数与住院时间。结果研究组的治疗总有效率高于对照组，且换药次数与住院时间均优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病足的护理干预可改善临床治疗效果，并减少住院时间，值得推广。

糖尿病足；中医；西医；护理干预

糖尿病足属于糖尿病的严重并发症之一，多表现为感染发炎、肢体疼痛及溃疡流脓等症状，具有病程长且难以治愈的特点，严重威胁糖尿病患者的健康[1]。该研究选取2013年7月—2014年7月该院收治的85例糖尿病足患者，分别予以两种不同的治疗与干预方式并对比其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院诊治的糖尿病足患者85例，随机分为两组，对照组42例的男女比例为27:15，年龄45～78岁，平均（61.75± 6.17）岁；研究组43例的男女比例为25:18，年龄43～78岁，平均（60.15±5.87）岁。

1.2 方法

对照组予以常规西药治疗与温水足浴，以胰岛素将血糖控制在理想水平，以抗生素进行感染预防，对局部进行清创换药并进行温水足浴。研究组43例予以中西医治疗并配合护理干预，同时对照组予以药物进行降糖与抗感染，并结合以桂枝、红花、没药及伸筋草等药物为主的中药浴足。

护理干预：①护理人员以亲切态度与患者交流并了解其心理顾虑，通过健康教育减轻其心理负担，树立其治疗信心；②加强对饮食的干预与血糖控制，鼓励其坚持糖尿病的饮食，避免摄入高脂肪及高糖食物，并通过饮食、运动与药物等稳定血糖水平；③通过按摩等方式改善患者血液循环，并注意多翻身，减少局部的受压时间；④分期清除坏死组织，换药时可依据情况选择药物进行消毒，抑制细菌的生长；⑤加强中医的辩证施护，针对患者思虑伤脾的情况采用音乐放松的方式，并依据患者的体质偏性进行食品选择。

1.3 疗效判断

依据《中医病证诊断疗效标准》进行效果评价，治愈：溃疡完全愈合；有效：创面部分恢复，溃疡面缩小50%；无效：足部皮肤无好转，溃疡未缩小[2]。

1.4 统计方法

资料均采用SPSS21.0软件进行处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，用t检验，计数资料以百分比[n（%）]表示。

2 结果

2.1 两组的临床效果

研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组的临床效果[n(%)]

2.2 两组换药次数与住院时间

对照组换药次数为（19.75±10.37）次，比研究组（8.17±3.28）次多，且住院时间（32.08±17.53）d，比（21.06±12.15）d多（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病足患者因病情复杂、血液循环存在障碍及皮肤感染等因素，致使治疗时间较长，而传统西药不易控制感染且创面易粘连，未能取得理想疗效。中医学认为，糖尿病足多为脉络瘀阻、热毒血瘀及湿热下注所致，因此，治疗关键在于清热解毒、散瘀止痛，研究选取85例糖尿病足患者的一般资料并予以不同的治疗护理方式，对比分析其临床效果，以期为临床提供参考。

研究结果显示，应用中西医结合治疗并配合护理干预的研究组的治疗总有效率优于对照组，研究组的95.35%高于对照组的78.57%，两组对比差异显著。分析原因在于，研究组应用胰岛素与抗生素，可有效稳定血糖并预防感染，其中药足浴中的桂枝可温经通脉，没药可活血止痛，红花具有散瘀止痛之效，而伸筋草可通筋活络，诸药联用可有效促进血液循环[3]。中西医结合治疗可有效提高临床疗效。此外护理干预加强对患者心理、饮食、用药及运动等多方面的干预，能够促进患者的预后康复，由此可知，中西医结合治疗配合护理干预可有效提高临床疗效[4]。研究结果还显示，研究组的换药次数与住院时间均优于对照组，研究组住院时间为（21.06±12.15）d，少于对照组的（32.08±17.53）d，两组对比具有统计学意义。分析原因在于，中西医结合治疗可有效改善临床效果，从而促进患者的及早康复，而多方面的护理干预，能帮助患者进行有效的预后康复，从而有效减少换药次数与住院时间,提高预后生活质量[5]。

综上所述，中西医结合治疗糖尿病足的护理干预可提高治疗有效率，并缩短患者的治疗时间，值得临床推广。

[1]贾晓伟.中西医结合治疗糖尿病足及护理体会[J].国医论坛,2014,29 (1):44-46.

[2]韦爱群.中西医结合治疗糖尿病足溃疡23例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(22):54-57.

[3]房芳.中西医结合治疗糖尿病足的护理[J].中国医药科学,2012,2(6): 113-114.

[4]李晓霞.中西医结合治疗糖尿病足46例护理干预[J].齐鲁护理杂志, 2012,18(24):28-30.

[5]白淑珍.中西医结合治疗糖尿病足26例临床护理[J].齐鲁护理杂志, 2011,17(4):58-61.

R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1672-4062（2015）01（a）－0181-01

2014-10-16）

岳凤英（1964.11-），女，河北宝坻人，本科，主管护师，研究方向:内科，骨科的护理。