老年糖尿病与中青年糖尿病并发症的比较探讨

张雅琴

海门市人民医院心内科，江苏海门 226100

老年糖尿病与中青年糖尿病并发症的比较探讨

张雅琴

海门市人民医院心内科，江苏海门 226100

目的分析并研究老年糖尿病与中青年糖尿病并发症的临床比较结果。方法将该院于2010年3月—2013年4月所医治糖尿病患者260例作为研究对象，按其年龄分成两组，即老年组和中青年组，每组130例，观察、比较两组患者并发症发生情况。结果老年组患者重型者高于中青年组（79.3%v48.5%），两组存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义；老年组患者伴发症发生率优于中青年组，其中，伴发症为TG升高、TC、GPT、肥胖，脂肪肝等，两组结果差异显著，P＜0.05，有统计学意义；老年组患者并发症发生率高于中青年组，并发症包括：冠心病、肾病、高血压、脑卒中、肺部感染等，两组结果存在显著差异，P＜0.05，有统计学意义。结论针对老年糖尿病患者而言，要格外加强对糖尿病并发症的筛查，以便及时发现并治疗；对于中青年糖尿病患者来说，要加强宣传教育工作，让他们提高对糖尿病相关知识的认知能力，从而更好地避免糖尿病并发症的发生。

老年；中青年；糖尿病；并发症

糖尿病发病率伴随着年龄的增加而不断升高，对此类患者来说，糖尿病并发症是导致患者残疾、死亡的主要原因[1]，因此，及时发现并医治该并发症是降低患者死亡率的关键所在。为了能够更好地研究糖尿病并发症，该文将该院于2010年3月—2013年4月医治糖尿病患者260例作为研究对象，具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院2010年3月—2013年4月所医治糖尿病患者260例作为研究对象，按其年龄分成两组，其中，老年组患者130例，男性60例，女性70例，年龄在60～85岁之间，平均年龄（70.1± 1.5）岁。病程在2～8个月之间，平均病程（4.5±1.6）个月；中青年组患者130例，男性61例，女性69例，年龄在30～55岁之间，平均年龄（40.2±1.8）岁。病程在3～9个月之间，平均病程（5.5±1.9）个月。所有患者的性别、病程等资料差异无统计学意义（P＞0.05），可进行有针对性的临床比较。

1.2 临床诊断标准

①所有患者均经检查确诊为糖尿病并发症患者；②排除药物过敏史患者。

1.3 方法

1.3.1 治疗方法对糖尿病并发症患者均采用以下方法进行临床医治：①饮食治疗。适当控制饮食，可减轻相应细胞负担，这一方法对于老年人或肥胖患者来说意义重大。这就需要饮食结构中含有足量营养料以及蛋白质、糖类等。②药物治疗。根据自身病情按照医嘱服用药物，并定期回院复查。

1.3.2 筛查方法针对血糖值对患者进行糖尿病程度分类，借助医院专家会诊对患者伴发症和并发症进行筛查，同时，按照医学惯例诊断并发症。

1.4 观察项目和指标

①观察两组患者血糖值分类情况；②观察两组患者伴发症发生情况；③观察两组患者并发症发生情况。

1.5 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在血糖值分类情况上的对比

根据医学标准将血糖值分为三类：轻度（＜8 mmol/L）、中度（8.0～14 mmol/L）、重度（＞14 mmol/L），老年组患者重度例数明显高于中青年组，两组结果存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义，结果见表1。

表1 两组患者在血糖值分类情况上的对比[n（%）]

2.2 两组患者在伴发症发生率上的对比

经临床结果发现：老年组患者伴发症发生率优于中青年组，其中，伴发症为TG升高（69.2%v50.0%）、TC升高（26.9%v20.0%）、GPT升高（20.8%v15.4%）、肥胖（17.7%v40.0%）、脂肪肝（26.9%v18.5%）等，两组结果差异显著，P＜0.05，有统计学意义。结果见表2。

表2 两组患者在伴发症发生率上的对比（%）

2.3 两组患者在并发症发生率上的对比

经临床结果发现：老年组患者并发症发生率高于中青年组，并发症包括：冠心病（52.3%v3.8%）、肾病（42.3%v15.4%）、高血压（44.6%v11.5%）、脑卒中（27.0%v4.6%）、肺部感染（69.1%v3.1%）等，两组结果存在显著差异，P＜0.05，有统计学意义。结果见表3。

表3 两组患者在并发症发生率上的对比（%）

3 讨论

3.1 临床对比

所谓老年糖尿病是指60岁以上老年人群，伴随着年龄的不断增加，老年人的系统功能也因此存在各种潜在问题，老年糖尿病患者的临床表现和并发症存在不同之处。糖尿病患者的临床特征为：①临床症状不明显，诊断过程中容易误诊或漏诊[2]；②老年糖尿病患者由于自身抵抗力较差，因此，很容易引发各种慢性并发症；③此类糖尿病患者餐后极易出现高血糖现象，且餐前和夜晚会出现低血糖现象。并且，针对中青年糖尿病患者来说，由于自身对糖尿病认知不足，容易将其忽视，所以，就会错过糖尿病的最佳治疗时间，导致各种并发症的发生。中青年糖尿病患者的临床特点和日常生活饮食导致的肥胖、运动力下降及工作压力大有密切关系。从该次研究试验中的相关数据可得知：老年人患者病情较重，重度发生率79.3%，明显高于中青年患者。且从表2数据得知：伴随着年龄的增加，TG、TC、GPT升高患者也随之增多，一旦对血糖控制力度不足，就会导致心血管疾病发生率和死亡率的不断增加[3]。老年组相对于中青年组患者来说，除肥胖外，其他伴发症发生率都比较高，两组结果差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

3.2 并发症发生率上的对比

从表3相关数据可看出：老年糖尿病患者并发症发生率高于中青年糖尿病患者，老年糖尿病患者并发症较多，而中青年糖尿病患者并发症比较单一，以肾病为主。由此可知，中青年糖尿病患者对糖尿病认识不足，间接的导致无法及时进行诊断并治疗[4]。在这样一种情况下，必须加强对中青年患者对糖尿病的认识程度，组织各种糖尿病宣传教育活动，对糖尿病相关知识进行宣传教育，以便有效避免糖尿病并发症的发生[5]。

该次研究试验的260例糖尿病患者中，老年糖尿病患者组的血糖值、伴发症、并发症都明显优于中青年组，两组结果存在显著差异，P＜0.05，有统计学意义。因此，针对老年糖尿病患者来说，病情重且并发症多，必须加强对此类患者并发症的筛查，以便及时发现并医治[6-7]；对于中青年糖尿病患者来说，病情较轻，但是此类患者对糖尿病缺乏认识，要想减少并发症发生率，就必须加强糖尿病宣传教育工作，从而提高中青年患者对糖尿病的认识能力，进而减少糖尿病并发症的发生。

[1]刘开平,沈国清,周晓芳,等.老年糖尿病与中青年糖尿病并发症对比分析[J].现代诊断与治疗,2012,24（1）:48-49.

[2]何永静.老年糖尿病并发症的临床分析[J].当代医学,2012,17（31）:53-55.

[3]刘祥禄.老年糖尿病并发症的临床特点研究综述[J].中国医药指南, 2012,26（31）:440-442.

[4]田慧.老年糖尿病的流行趋势和治疗策略[J].实用医院临床杂志,2014,18 （1）:1-4.

[5]黎茂尧,周文英,毛冰凌.老年糖尿病与中青年糖尿病并发症的对比分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,25（1）:90-91.

[6]任志玲.老年糖尿病与中青年糖尿病并发症的对比分析[J].中外医疗, 2010,22（18）:92.

[7]吴利敏.关于老年糖尿病患者并发症的分析[J].中国保健营养,2013,12 （1）:112-113.

R587.1

A

1672-4062（2015）02（a）－0093-02

2014-11-10）

张雅琴（1977.10-），女，江苏海门人，本科，内分泌主治医师，糖尿病诊冶。