孕妇常见心理问题与相应心理辅导对策

江黎晖

（江苏省南通市通州区金沙镇城西社区卫生服务中心，江苏 南通 226300）

孕妇常见心理问题与相应心理辅导对策

江黎晖

（江苏省南通市通州区金沙镇城西社区卫生服务中心，江苏 南通 226300）

目的分析孕妇在妊娠期间常见心理问题以及有效的心理辅导对策。方法以我区2014年1月～12月进行心理咨询的50例孕妇作为观察组，同时选取2013年1月～12月50例孕妇作为对照组，两组孕妇均经我院自拟《妊娠期心理情况调查表》对心理情况进行分析，对照组给予常规指导，观察组在常规指导的基础上给予相应的心理辅导，对比两组孕妇的心理状况及分娩方式。结果（1）焦虑和恐惧、陌生和孤独、沉重和抑郁是孕妇妊娠期间最常见的心理问题，分别占47%、29%及14%。（2）经相应心理辅导后，观察组的自然分娩率为72%，明显高于对照组（46%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过针对孕妇的心理问题给予相应的心理辅导，可以明显缓解其心理压力，提高自然分娩率。

孕妇；心理问题；心理辅导

孕妇在妊娠期期间会发生一系列的生理变化以及社会角色即将转变等因素都会使其在分娩前出现较大的情绪波动，导致孕妇焦虑、恐惧或抑郁等不良情绪的发生，尤其是在初产妇中，此类不良情绪的发生率非常高[1]。不良情绪不仅会影响孕妇的身心健康，不利于顺利分娩，长期的心理压力还会影响胎儿的生长发育，不利于优生优育工作的进展。本文将分析孕妇在妊娠期间常见的心理问题以及有效的心理辅导对策，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我区2014年1月～2014年12月进行心理咨询的50例孕妇作为观察组，同时选取2013年1月～2013年12月50例孕妇作为对照组。观察组中，年龄20～37岁，平均年龄（27.79±4.51）岁；初产妇29例，经产妇21例。对照组中，年龄21～36岁，平均年龄（25.56±5.53）岁；初产妇26例，经产妇24例。两组患者在年龄、产次等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 心理状况调查

两组孕妇均于产前2～3天经我院自拟《妊娠期心理情况调查表》对心理情况进行分析，调查前对所有孕妇进行相关培训，以确保调查的可行性和真实性；本组调查共发放问卷100份，回收100份，回收率100%。

1.2.2 心理辅导

对照组给予常规指导，观察组在常规指导的基础上给予相应的心理辅导，具体方法如下。

（1）焦虑和恐惧：多是由于孕妇在期盼新生命的同时也会因为分娩知识的缺乏，导致其对分娩的结果、胎儿安危以及婴儿的抚养等问题过分担心，针对此类孕妇应向其介绍分娩的机制、过程以及注意事项，告知其分娩的安全性，增加自然分娩信心，缓解不良情绪。

（2）陌生和孤独：主要有两方面原因，由于孕妇对医院的环境陌生，而且对医护人员的不信任，导致其担心胎儿的安危；另一方面是来自社会及家庭的压力，如工作、胎儿性别、意外怀孕等[2]，都会增加孕妇的陌生与孤独感，因此在护理中要注意倾听孕妇的心理需求，及时给予心理辅导，并争取其家属的支持，增加孕妇的安全感。

（3）沉重和抑郁：由于孕妇对分娩中疼痛的畏惧，会压抑其心情，而且随着产程的进展宫缩越来越强，这种不良情绪也会越来越明显；另外，经济因素也是导致孕妇沉重和抑郁的重要因素，在护理中要注意指导孕妇进行自我心理暗示，告知其疼痛是可以忍受的，减轻孕妇的心理负担。

1.3 统计学方法

研究中采用SPSS 16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心理问题

焦虑和恐惧、陌生和孤独、沉重和抑郁是孕妇妊娠期间最常见的心理问题，分别占47%、29%及14%。

2.2 分娩方式

经相应心理辅导后，观察组的自然分娩率为72%，明显高于对照组（46%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组分娩方式对比（n/%）

3 讨 论

孕妇在妊娠期期间的心理性症状属于正常的心理反应，一般可以通过自我调节顺利度过，但是对于较为严重的、持续时间较长的心理症状或心理障碍，要引起孕妇及家属的高度重视，避免造成围产期及产褥期病理性症状的发生[3]，增加分娩的风险，不利于胎儿的健康发育。

本组研究中，通过调查问卷发现焦虑和恐惧、陌生和孤独、沉重和抑郁是孕妇妊娠期期间最常见的心理问题，通过给予相应的心理辅导后，观察组的自然分娩率为72%，明显高于对照组，说明通过针对孕妇的心理问题给予相应的心理辅导，可以明显缓解其心理压力，提高自然分娩率。

[1] 唐 静.心理挂会因素对孕产妇及胎儿心理生理影响的研究[J].中国当代医药,2010,17(13):183.

[2] 沈闻佳,耿文秀,顾红亮.心理辅导对孕妇产前抑郁的干预[J].上海精神医学,2010,22:403-406.

[3] 姜 静.328例孕妇产前心理状况调查[J].健康大视野,2013,5(21):382.

Pregnant women the common psychological problems and corresponding countermeasures of psychologicalcounseling

JIANG Li-hui
(Jiangsu province nantong city jinsha town west of tongzhou district community health service center, Jiangsu Nantong 226300,China)

ObjectiveCommon psychological problems of pregnant women during pregnancy and effectivepsychologicalguidance countermeasure analysis.Methods50 cases of pregnant women for psychological counseling in January to 2014 during my district in 2014 December as the observationgroup of this studygroup,at the same time from 2013 January to 2013 December, during the 50 cases of pregnant women as controlgroup,twogroups of pregnant women in our hospital were the self-made “Questionnaire”pregnancy psychology to analyze the psychological condition, the controlgroupgiven thegeneralguidance, the observationgroup in the conventionalguidancegive corresponding psychological counseling, psychological status were compared between the twogroups of pregnant women and mode of delivery.Results(1) anxiety and fear, strange and lonely,heaviness and depression is the most common psychological problems of pregnant women during pregnancy,accounted for 47%, 29% and 14%. (2) the corresponding psychological counseling, the observationgroup and natural birth rate was 72%, significantly higher than the controlgroup (46%), with statistical significance (P＜0.05).ConclusionThe psychological problems for pregnant women togive the corresponding psychological counseling,can obviously relieve the psychological pressure, improve the natural delivery rate.

Pregnant women; Psychological problems; Psychological counseling

R715.3

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