一例禽流感H9继发大肠杆菌感染的病例分析

（伟嘉集团动物健康检测与评价中心北京101105）

一例禽流感H9继发大肠杆菌感染的病例分析

元娜，张学全，张国胜

（伟嘉集团动物健康检测与评价中心北京101105）

自从1994年我国大陆首次从鸡体内分离出H9亚型禽流感病毒以来，该亚型病毒开始在我国鸡群内蔓延。由于H9亚型禽流感感染后引起鸡的免疫应答水平降低，机体抵抗力下降，常并发或继发细菌、病毒混合感染，临床多见与大肠杆菌混合感染，导致发病率与致死率升高。2014年12月24日，华北检测中心接到河北省涿州市一例产蛋鸡发病的案例。经流行病学调查、病理剖检和实验室诊断，最后确诊为一起禽流感H9继发大肠杆菌感染的病例。

1 临床症状

5 000只160日龄的产蛋鸡，产蛋率80%左右，有轻微下降，无腹泻现象，采食量没有变化，但总是出现死鸡，最高峰时日死亡30只，平均每天死10只左右，使用头孢等抗生素未见好转，病情已有10 d左右。

2 病理剖检

剖检发病鸡包心、包肝严重，卵泡液化呈菜花状；腺胃肿大，十二指肠、空肠、回肠淋巴结肿大出血；输卵管萎缩内可见清亮黏液，脾脏肿大。肺脏、气管等未见明显病理变化。

3 实验室诊断

3.1 新城疫、禽流感抗原检测

无菌采取肝脏、心脏、输卵管内容物等病变组织，将上述组织研磨后做分子生物学检测，分别检测新城疫、禽流感（H9）抗原、禽流感（H5）抗原，结果显示禽流感（H9）为阳性；新城疫、禽流感（H5）为阴性，说明机体内可能存在禽流感（H9）病毒，抗原检测结果如图1。

3.2 细菌分离鉴定

图1 新城疫、禽流感抗原检测结果

无菌采取心、肝、脾等病变组织，将上述组织分别接种麦康凯和SS培养基平板上，37℃培养 24 h后观察结果，在麦康凯培养基上发现了大量粉红色、外表光泽、圆润的菌落（图2）；在SS培养基上未发现菌落；经鉴定为在麦康凯培养基上生长为大肠杆菌。

3.3 药敏实验结果

挑取菌落进行药敏实验，结果显示：此细菌对沙拉沙星、甲磺酸培氟沙星、多西环素、诺氟沙星、硫酸新霉素高敏，对盐酸环丙沙星、左氧氟沙星、氟苯尼考极敏。成品药中对肠康泰高敏，对肠安嘉、喘痢嘉极敏。详细见表1。

3.4 诊断结果分析及建议

图2 细菌分离鉴定麦康凯培养基菌落生长情况

根据临床表现和实验室诊断，最后确诊此病是H9和大肠杆菌混感的病例。在产蛋前，H9只免疫二次，抗体水平没有达到临界保护值，天气变冷，冷空气入室是此次发病的诱因。发病后误诊为新城疫，使用四系疫苗进行治疗，加重了疾病，导致死亡率升高。再加上通风不良，致使后期继发大肠杆菌，更是雪上加霜。感染禽流感H9后往往引起鸡的免疫应答水平低下，机体的抵抗力弱，所以常伴有大肠杆菌的混合感染，在临床上往往会误认为仅是大肠杆菌感染而只用抗菌素治疗，常常是用药后病情似有好转，但很快又会复发，尽管花费了大量的治疗费用，但效果却不佳。■（编辑：狄慧）

表1 34种标准抗生素药敏试验结果

10.3969/j.issn.1008-4754.2015.02.018