犬产后低血钙症合并乳腺炎的诊治1例

张津津

犬产后低血钙症
合并乳腺炎的诊治1例

张津津

进入初冬时节，通常在春秋两季发情的狗狗们也进入到了生育小高峰期。随着狗狗进入到生产期、哺乳期，一些没有经验的主人也会遇到犬产后的一系列问题。笔者通过一例犬产后缺钙合并乳腺炎的病例来引起各位爱宠人士的重视，并分享笔者的一些体验和感受。

一、病例描述

犬名：大黄；品种：中华田园犬；年龄：2岁；性别：母；免疫情况：只注射过狂犬疫苗；主要食物：家里人吃的一些剩菜剩饭。一周前刚生了6头小狗，之前都食欲精神状态良好，大小便也正常，大概3天前该犬突然不能站立，食欲精神明显下降，但是并没有引起主人的重视。直到有天晚上突然口吐白沫全身抽搐才将犬送到医院，届时犬已经不能站立，四肢僵直，肌肉紧张，呼吸急促，口吐白沫，全身抽搐。结合主述病史，笔者立刻给犬进行了常规检查，测量体温发现该犬体温竟然高达42℃，保定犬时发现犬最后一对乳房明显肿胀，触诊疼痛明显，内有波动样感。抽血进行血常规检查，发现白细胞淋巴细胞显著增多，提示体内有炎症反应。

二、诊断

结合临床症状和病史分析，笔者判定为这是一例犬产后低血钙症合并急性乳腺炎的病例。判定依据为：1、该犬刚生完小犬，且小犬的数量在3头以上，产后缺钙的可能性大。根据主人描述，该犬母性极强，几乎每隔半个小时就去喂奶，这更增加了缺钙的风险。2、该犬距离上次产仔还不到半年。3、乳房明显肿胀而且触痛明显，是乳腺炎的症状。4、犬体温升高，且白细胞显著增多。5、该犬在家平时主要就吃家里的剩菜剩饭，明显不符合犬的生长发育要求，增加犬患病的风险。

三、治疗和应急处理

（一）物理降温

因为该犬送来的时候体温已经异常高了，相当危急。所以让体温尽快降下来是很重要的。笔者采用冰敷和灌肠法降温，因一时找不到冰袋，只好让主人去买了好几瓶冰冻的矿泉水，在犬的脑袋、胸口、腹股沟处放置达到降温的作用。与此同时，用常温生理盐水通过软导管给犬灌入直肠中，任其自由排出肠内容物和灌入的水，将一部分热量带走，也能很快降低体温。如此体内体外的共同物理降温法能使犬快速降温，避免犬高烧、猝死。

（二）补钙

该犬临床表现的神经症状（全身抽搐、口吐白沫、呼吸急促、全身肌肉僵直）都是由于血液中钙的含量过低造成的，所以及时增加血液中钙的含量是治疗本病稳定犬的状况的关键所在。根据该犬体重，笔者按照计量用了10%的葡萄糖酸钙注射液混合5%的葡萄糖水缓慢静脉滴注。

（三）退热

体温过高，仅靠物理降温是不行的，因此笔者根据体重用了复方氨基比林进行肌肉注射退热。另外补钙的过程中也会使犬体温逐渐恢复。

（四）消炎补液

该犬除了低血钙引起上述临床症状外，乳腺发炎也是引起体温升高的另一个原因，所以消炎是必须的。笔者用了头孢噻肟钠混合生理盐水进行静脉滴注，另外大量补液的同时也是帮助机体代谢热量降低体温的一个途径。

四、预后及护理

通过上述治疗和处理，该犬情况逐渐得到改善并稳定下来。体温在1个小时之后恢复到38.3℃，各种神经症状逐渐减弱，呼吸平复下来，全身抽搐、口吐白沫的情况在输液大约40分钟后显著改善，一个多小时后已无明显症状。当晚治疗完毕之后，该犬已经能正常坐卧。

（一）预后及护理

1、回家后尽量减少母犬喂奶的次数，如果小犬不够吃可以配合宠物犬奶粉用奶瓶饲喂，以减少钙从母犬乳汁中流失。2、加强母犬的营养水平，给喂哺乳期专用犬粮或者新鲜鸡肉混合蔬菜米饭。3、配以犬专用的钙片和复合维生素，回家按照说明投喂。4、每天用热毛巾捂揉母犬肿胀的乳房，将乳汁尽可能地排空。

（二）后几天用药如下

1、葡萄糖酸钙混合5%的葡萄糖水静脉滴注。2、头孢噻肟钠混合生理盐水静脉滴注。3、能量合剂静脉滴注。

因为犬主家在农村，当季正好有野生的蒲公英，笔者让其采挖洗净，每天带到医院，捣烂用纱布敷在母犬的乳房上。如是3天，该犬乳房肿痛明显缓解。

第5天该犬一切正常，康复出院。

一周后，犬主来电，小犬已经送人，母犬很好。

五、讨论

（一）病因

犬产后低血钙症是由于母犬在孕期和哺乳期血液中的钙的流失大于体内钙的摄入引起的。母犬在怀孕和哺乳期需要大量的钙，胎儿骨骼的发育、乳汁里所需要的钙都是从母体中吸收的，如果此时没有补充足够大量的钙，那么产后缺钙是必然的。另外合适的钙磷比例以及D族维生素摄入也是影响钙吸收的一个重要因素。

犬产后容易发生的另一个问题就是犬的乳腺炎。发生原因有：1、幼犬吮吸时咬破乳头造成感染。2、乳腺不通造成乳汁淤积化脓感染。3、幼犬死亡或突然断奶等造成的乳汁淤积。4、其它可能原因造成病原菌侵入感染，常见病原菌为金黄色葡萄球菌、链球菌。

（二）鉴别诊断

产后低血钙症的鉴别

本病例中的犬的临床症状应与中毒、破伤风、犬瘟热、中暑及神经性癫痫等疾病相鉴别。而鉴别诊断的关键在于抓住各种疾病的发病特点，同时询问犬主尽量详细地了解病史是非常重要的。鉴别要点：1、产后低血钙症，患犬均为母犬，且发病突然，都在产后一周左右。一般母犬产仔数大于3头多发；母犬母性较强，频繁喂奶者多发；日常饮食单一不合理者多发。典型临床症状为呼吸急促、全身肌肉僵直、口吐白沫、体温升高。2、中毒，发病突然，一般没有发病前精神食欲下降的现象。有接触疑似毒物的病史或喜欢乱啃乱咬不良习惯的犬高度怀疑。病程短，发病急，有呕吐、神经症状。到后期犬体温会下降提示预后不良。通过血液生化和尿检可得到指示性指标。3、破伤风，多有外伤史。体温不会升高。4、犬瘟热，多发于春秋季，未成年犬和未免疫过的犬易感。犬瘟热病毒能够侵袭消化道、呼吸道和脑神经，所以感染犬瘟热的犬在出现神经症状的同时都会伴有呼吸道或消化道的症状。另外胶体金免疫法也是鉴别此病的一个重要方法，有犬瘟热后遗症犬一般通过问诊能得知。5、中暑，一般发生在夏季，通过问诊能够知道犬是否处在一个高热不通风或者强日光直射，长期不饮水的状态，据此做出判断。6、神经性癫痫，一般有发病特点为阵发性，即出现抽搐、口吐白沫的时间是间歇性的，而且不会引起体温升高。有遗传和犬种的因素。

犬乳腺炎的鉴别诊断

结合病史，通过血常规化验及触诊能较容易与乳腺肿瘤相区别。

（三）预防与护理

合理犬的日常饲料结构，加强饲养管理，适时适量补充各种维生素，多运动，多晒太阳。在产后，如果小犬数量较多可添加宠物专用奶粉人工辅助喂养，减少母犬的身体负担。定期给母犬乳头消毒，注意乳头是否被小狗咬破。主人可经常按摩犬乳房促进乳腺畅通。根据犬的生理状态做到有计划地进行繁育，控制生产的频率，给母犬身体一个充分的恢复期再进行下一窝生产。

（作者单位：中国工作犬管理协会，210012）

（编辑：李 冰）