医院档案管理信息化的问题与对策

邝 鹏

（湖北省黄石市妇幼保健院，湖北 黄石 435000）

医院档案管理信息化的问题与对策

邝 鹏

（湖北省黄石市妇幼保健院，湖北 黄石 435000）

随着科学技术不断发展，信息化进程也不断加快，并逐步扩展到各个领域。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，也面临着信息化的挑战。现阶段我国医院档案管理信息化过程中还存在档案管理信息系统不完善，信息化制度不健全，医院档案管理信息化工作人员能力较低等问题。因此，医院为实现信息化建设，必须完善信息系统设计，制定健全的信息化制度，提高管理人员工作技能。

医院；档案管理；信息化

医院是为人民提供医疗卫生服务的重要场所，其运行中产生的一系列资料统称为医院档案，所有档案中，病案资料最多。医院档案能反映医院发展历程，能被作为重要依据来进行科研和教育事业。信息技术的进步，给医院档案管理工作提供技术支撑，有助于提高医院档案管理工作的效率和质量。

1　现阶段我国医院档案管理信息化过程中存在的问题

1.1档案管理信息系统不完善

现阶段，医院在日常经营管理过程中，在一定程度上忽视档案管理，认为档案管理只是一项附属工作，对治病救人和创造经济效益用处不大。因此，医院管理者在日常运行过程中，不愿对档案管理设施进行较多投入，导致医院档案管理设施和系统严重落后，特别是现阶段不健全的档案管理系统和无法进行信息全面共享的数据平台，若医院不增加投资，其无法取得进步。在信息化时代背景下，医院若不及时完善档案查找、收集和借阅等功能，会严重影响医院发展。

1.2信息化制度不完善

我国各大医院在进行档案管理信息化过程中，由于经验不足，只采用相关技术设施，而没有建立完善的制度。档案管理信息化制度不完善，导致职责分工不明，影响对医院生成的各种资料进行及时归纳和整理，不能保障这些资料被保存归档。

1.3医院档案管理信息化工作人员能力较低

较强的信息技术能力是新时期对医院档案管理工作人员的要求。然而，现阶段我国大多数医院仍采用传统档案管理工作方法和技术落后的管理人员，他们缺乏专业信息化管理知识，也不具备信息技术实际操作能力，严重阻碍医院档案管理信息化进程。

2　促进医院档案管理信息化的对策

2.1促进信息系统设计的完善

要想促进医院档案管理信息化实现，首先，要建立完善的信息系统，它不仅是医院档案管理实现信息化的基础，同时也是现阶段我国医院急需解决的问题。将信息化应用到医院档案管理中，可以广泛征求医院不同治疗机构和广大患者的意见，使医院在进行档案管理过程中，充分体现以患者需求为目标，并将患者意见作为开发和设计档案管理信息系统的重要依据；其次，医院档案管理系统中要建立分类系统，如文书类档案管理系统、医疗类档案管理系统等，促进各个系统间相互结合，为广大患者提供及时有效的信息数据。同时，要提高医院人员对档案查询、收集和借阅的现实操作能力。

2.2制定健全的信息化制度

完善的制度是保障医院有效进行档案信息化的基础，完善的信息化制度能明规定各项业务流程，保证档案管理信息化顺利进行。一方面，为促进医院档案管理全面包含医院日常工作的各项内容，应具体划分信息化档案管理制度，其中可以包含档案管理专业技术制度、会计制度和科技制度等；另一方面，要不断创新，使信息化制度在实践中得到完善。在完善前端控制管理制度过程中，指导理念要以前端控制为主进行医院档案管理，并将这一理念应用到医院档案管理制度的始末，前置档案管理工作内容，提高工作效率，从而使医院能更快更好地形成档案资料。

2.3提高管理人员的工作技能

工作人员计算机和信息管理能力的高低，极大影响医院档案管理信息化的质量。因此，医院要实现档案管理信息化水平，一定要对工作人员进行技术培训，强化其对信息系统等理论知识的理解，提高其进行档案管理的实际操作能力。不仅要加强对档案管理工作者的管理水平进行培训，同时还要普及计算机技术，从而提高工作人员整体专业水平。提高工作人员整体专业水平，不仅有利于医院更好地实现档案管理信息化，也有利于工作人员利用专业知识进行信息化系统创新，对推动医院建设具有重要作用。

主要参考文献

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10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.16.145

G270.7

A

1673-0194（2015）16-0202-01

2015-06-03