106例肺结核合并糖尿病的疗效分析

方秀娟

黑龙江省鹤岗矿业集团有限责任公司肿瘤医院结核病科,黑龙江鹤岗 154101

106例肺结核合并糖尿病的疗效分析

方秀娟

黑龙江省鹤岗矿业集团有限责任公司肿瘤医院结核病科,黑龙江鹤岗 154101

目的探讨106例肺结核合并糖尿病患者临床治疗效果。方法选取该院于2013年5月—2014年4月收治的106例初治肺结核合并糖尿病患者为治疗组,120例初治肺结核患者为对照组。结果在对照组和治疗组疗程结束后，治疗组的有效率为92.4%，对照组有效率为98.4%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论控制糖尿病患者的血糖是治疗肺结核合并糖尿病患者疗效的关键，此种治疗方法治疗肺结核合并糖尿病患者有一定疗效。

肺结核；糖尿病；治疗效果

近年来，肺结核合并糖尿病的发病人数越来越多，中老年的发病率最高。由于糖尿病患者的抵抗力较正常人来说要低，所以，糖尿病患者被结核菌感染的几率也比正常人大。而糖尿病的患者在感染到肺结核后，病情也会因此加重。该文探究2013年5月—2014年4月收治的106例肺结核合并糖尿病患者临床治疗效果，与120例肺结核患者的治疗效果作比较，现将有关分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院2013年5月—2014年4月收治的106例初治肺结核合并糖尿病患者为治疗组,120例初治肺结核患者为对照组。治疗组106患者，男63例，女43例，年龄35～70岁，平均年龄(49.56±7.68)岁；对照组120例患者，男78例，女42例，年龄38～72岁，平均年龄(51.59±9.23)岁，两组患者一般资料经统计学分析后，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 一般方法

对照组：采用全程监督的管理办法，进行常规的治疗，服用的药物全天的剂量为异烟肼(600 mg)、利福平(600 mg)、吡嗪酰胺(2000 mg)以及乙胺丁醇(1250 mg)。在治疗的初期要拍1张胸片、3张痰涂片，在所有患者的治疗期间的每个月末查痰找结核杆菌1次、2张涂片以及1张摄胸片。

治疗组：在对照组常规的治疗上，使用降糖药或胰岛素控制肺结核合并糖尿患者的血糖。

表1 对照组与治疗组患者就诊时临床表现[n(%)]

表2 对照组与治疗组不同治疗时间的治疗效果[n(%)]

表3 对照组与治疗组在治疗结束后病灶吸收的状况[n(%)]

治愈标准：所有患者在完成规定的疗程后，连续两次痰涂片的结果呈阴性。

1.3 统计方法

应用统计学软件SPSS 16.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采用百分率(%)表示，组间率采用χ2进行比较；计量资料采取均数±方差(±s)表示，组间比较进行t检验； P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与治疗组患者就诊时临床表现

两组患者就诊时的临床表现中，治疗组患者的空洞率为65.1%，咯血率为81.1%，合并感染率为89.6%，明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

2.2 对照组与治疗组治疗状况比较

治疗组在疗程结束后为90.6%，低于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。如表2所示。

2.3 对照组与治疗组在治疗结束后病灶吸收的状况

在对照组和治疗组疗程结束后，治疗组为92.4%，对照组为98.4%。差异具有统计学意义(P<0.05)。如表3所示。

3 讨论

糖尿病患者由于自身抵抗力的下降，容易感染肺结核病。该文对肺结核合并糖尿病患者的分析观察中发现，男性患者要多于女性患者。从上述对照组与治疗组患者就诊时临床表现(表1)发现，治疗组患者的空洞率为65.1%，咯血率为81.1%，合并感染率为89.6%，明显高于对照组，说明肺部空洞、咯血以及糖尿病合并肺部感染症状发生率明显多于单纯患有肺结核患者。从对照组与治疗组治疗状况比较(表2)中发现，治疗组在疗程结束后有效率为90.6%，高于全球基金结核病控制项目要求初治此类患者率85%；从对照组与治疗组在治疗结束后病灶吸收的状况(表3)发现，在对照组和治疗组疗程结束后，治疗组病灶吸收率为92.4%，对照组为98.4%。说明这种治疗方法在治疗肺结核合并糖尿病患者时有一定疗效的。

综上所述，控制肺结核合并糖尿病患者的前提是控制肺结核病情，糖尿病患者及早的诊断和治疗，能有效地避免肺结核的发展及恶化。控制糖尿病患者的血糖是治疗肺结核合并糖尿病患者疗效的关键。

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R587.1

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1672-4062(2015)04(a)-0088-01

2015-01-08)

方秀娟（1970-），女，黑龙江鹤岗人，大学学历，副主任医师，研究方向：结核病防治与治疗。