育龄女性反复下腹痛 当心盆腔淤血综合征

魏开敏

小张是个才毕业不久的硕士女白领，在工作得心应手，和同事们相处融洽，看似一切顺利。但小张也有自己的烦恼，不知从何时起，小张常常感到下腹部不适或疼痛，早上轻，晚上重，反反复复，并伴有持续性腰痛、白带增多等现象。

这一天，在外地当护士的姨妈来看小张，发现她的脸色不好，精神萎靡不振，就问她是不是有什么病。小张给姨妈讲了自己病痛。姨妈凭借自己的经历和工作经验，认为小张可能是由于长时间坐位工作引起了盆腔淤血综合征，于是便带小张去妇幼保健医院就诊。

妇幼保健医院的女医生为小张做了下腹部和妇科检查，除了发现有轻微的下腹部压痛之外，没有其他的阳性体征，妇科检查也没有发现大的问题，初步认为盆腔淤血的可能性大。于是就建议小张行盆腔静脉造影检查，果然发现盆腔内有淤血而得到确诊。

盆腔淤血综合征是因盆腔静脉慢性淤血所引起的一类妇科疾病，多见于20～40岁育龄期女性。病因主要是与长期从事站立或坐位工作、子宫后倾或盆腔手术等相关。这些因素可造成盆腔内静脉泵及支持组织的作用减弱，导致盆腔静脉回流受阻，压力增高，从而引起下腹部疼痛不适，腰痛、白带增多，以及乏力、烦躁、多梦、易激动、头痛、头晕、食欲减退等相关症状。去医院检查，几乎没有多少阳性体征，惟一可靠的诊断依据便是盆腔静脉造影。

专家建议，育龄期女性要多活动，避免长时间站立或坐着不动，预防盆腔淤血综合征。一旦出现上述临床表现，应及时去医院检查，以便早期明确诊断。确诊后轻者无需特殊治疗，重在生活调理，即劳逸结合、保持侧卧位睡眠、预防便秘、参加适宜体育锻炼等。重者则要在生活调理的基础上积极开展理疗，如电熨、冷冻、激光治疗等。对重度子宫后倾的患者可以考虑手术治疗加以纠正，以缓解症状，解除痛苦。