PBL教学法解剖学实践考核实施探讨

崔波+马乾+徐健+张利宏+姚荣中+郭继和

摘 要：解剖学实践考核是人体解剖学教学实施中的重要环节，不仅能检查学生学习效果还能够促进实验室设施、设备的进一步完善从而提高人体解剖学教学质量，促进理论与实践相结合为专业课学习，资格考试及临床工作打下基础[1]。我院从1989年至今始终在解剖学教学过程中采取PBL教学法实施教学。并且总结出一套行之有效的教学及考核方法。现就PBL教学法实践技能考核的实施方法加以探讨。

关键词：PBL教学法  解剖学实践考核  实施方法

中图分类号：G424 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）11（b）-0250-01

人体解剖学是研究正常人体形态和构造的科学，其任务是揭示人体各系统和器官的形态和结构特征，各器官、结构间的毗邻和联属关系，为进一步学习后续的医学基础课程和临床医学课程奠定基础[2]。我院人体解剖学教学坚持PBL教学法已有25年。在临床医学、口腔医学、护理学教学及考核中，始终坚持理论与实践，基础与临床的紧密结合，使学生在毕业后能够在社区基层医疗单位从事临床各科常见病、多发病的预防、诊断和治疗。

1指导思想及考核方案

1.1 指导思想

通过以问题为基础的学习方法，培养学生分析问题和解决问题的能力、自学与终身学习的能力。把学生培养成实用型专业技术人员。在实践操作考核过程中重点考核学生对人体基本组成、结构的掌握程度以及和临床常见疾病相关结构的分析解决问题能力。突出以就业为向导，以技能为核心，以素质教育为根本指导思想的理念[3]。

1.2 考核方案

建立PBL教学法解剖学实践考核题库，将人体解剖学分为三大模块分别为：（1）体表标志及解剖结构的辨识;（2）运动系统标本模型辨识与解析;（3）内脏、心血管及神经系统标本模型辨识与解析。每一模块选出50个临床常见病多发病所涉及的解剖结构或位置相共计150个知识点，能基本涵盖人体解剖学学习大纲所要求知识内容。

2 考核方案实施

2.1 考前准备

考前一周将解剖学实践考核题库打印发给拟考试班级，并指导复习。协同解剖实验员做好考场准备，选择考核相关标本模型。拟定好技能考试实施办法规则。按照题库内容对试题编号，并将试题划分为A、B、C三大模块每一模块50道题即A1-A50、B1-B50、C1-C50。保证参与考核同学无重复习题出现，每人在三模块中各抽一题。

2.2 考核过程

考生按学号入考场抽题后审题作答。第一部分：体表标志及解剖结构，要求在正常人体或全身模型上指出相应结构、部位并用言语描述解释。第二部分：运动系统标本模型辨识与解析，要求在人体骨骼、肌肉标本上指出相应解剖结构并加以说明，瓶装肌肉标本可以用激光笔指示。第三部分：内脏、心血管及神经系统标本模型辨识与解析，要求在内脏、心血管及神经系统标本模型上指出相应解剖结构并加以说明，内脏、心脏瓶装标本用激光笔指示。

2.3 考核中注意事项

按学号考核，考生入考场后先随机在三模块中各抽取一题。考核共计10 min，其中抽考题审题3 min，剩余时间作答。超时未找到相关部位结构或者未口述完考核内容者根据所答内容权重酌情给分。未抽题考生在旁边教室复习待考。考核为闭卷形式，不得带任何书籍资料笔记以及通讯设备。评分侧重学生在标本模型中分离寻找辨识解剖结构，辅以口述相关名词意义。

3 考核结果分析总结及拓展

本实践技能考核方法符合PBL教学特点使理论与实践，基础与临床的紧密结合;虽然考试只抽取三个题但是考前一周将考核题库发给考生备考，有效降低考核难度与随机性的同时扩大复习面;有效解决理论与实践脱节现象;引导改变学习方法培养学习兴趣尤其是动手能力，改变传统教学中人体解剖学以死记硬背为主的现象;更加贴近临床课程知识技能的需要;为毕业后资格证书考试中临床技能考核做准备[4]。

可以根据考生所学专业不同有所侧重，比如口腔医学加大颌面解剖考核范围和深度，临床医学则要求内容覆盖全面，侧重常见病多发病所涉及解剖内容与结构。并随着本考核方法推广运用总结出各个专业学科的解剖实践技能考核题库。

自2011年以来我院解剖PBL教学法考核已在临床医学、护理学、口腔医学的教学考核中的应用，初步形成解剖学考核PBL教学考核规则规范，但仍需进一步完善使其更加成熟。并向更多医学学科推广发展[5]。

参考文献

[1] 韩云璞.加强实习课是提高解剖教学质量的关键[J].解剖学杂志，1989，22（3）：238.

[2]杜晓伟.对人体解剖学实践考核的探讨[J].卫生职业教育，2007（22）：45.

[3] 张旭晨.人体解剖学实践技能考核初探[J].科技信息，2009（17）：171.

[4] 郭继和.解剖学PBL教学法的改进及效果[J].解剖学杂志，2010，33（5）：706-707.

[5] 张利宏.PBL教学法在解剖学教学中的应用[J].中国高等教育，2013（11）.endprint