2010-2013年出院精神病人疾病构成分析

季燕济南市精神卫生中心 250032

2010-2013年出院精神病人疾病构成分析

季燕
济南市精神卫生中心 250032

目的 通过对我院2010～2013年出院精神病人疾病构成的分析，加强精神疾病的防治，探讨医院今后的工作重点及发展方向，为领导决策提供依据。方法对出院病人资料进行整理、统计与分析。结果精神分裂症、抑郁发作、双相情感障碍、躁狂发作等为我院出院病人的主要精神疾病病种。结论加强精神病的防治工作，提高群众的心理卫生健康水平和生命质量。

出院人数；疾病构成；统计分析

我院是一所精神病专科医院，主要承担着本市精神疾病预防、诊疗、康复及各县、区精防业务指导工作。为了加强精神疾病防治工作，提高群众的心理卫生健康水平，现将我院2010－2013年收治住院精神病人前10位构成进行统计分析，为医院管理提供参考依据。

1.资料来源与方法

资料来源于该院信息管理系统的2010～2013年出院患者名单，疾病分类编码按国际疾病分类（ICD-10）精神与行为障碍分类标准进行整理汇总，数据真实、可靠。

2.结果与分析

2010～2013年我院出院病人前10位精神疾病顺位及构成见表1。

2.1 出院病人前10位精神疾病构成

2010～2013年共收治住院精神病人2486例，前10位精神疾病2267例，占总住院人数的91.2％，其中前4位的疾病分别是精神分裂症1435例、抑郁发作172例、双相情感障碍155例、躁狂发作130例，占前10位精神病人数的83.5％。

2.2 疾病顺位

近4年来各类精神疾病中，精神分裂症始终稳居第1位，每年构成比均大于50％，是我院的主要收治疾病，且病例数呈逐年递增趋势；抑郁发作和其它焦虑障碍由2010年的第2位、第6位下降至2013年的第5位、第10位；双相情感障碍由第4位，逐年上升至第2位；分离[转换]性障碍连续三年第7位，第四年猛升至第3位；躁狂发作、使用酒精所致精神和行为障碍、复发性抑郁障碍位次波动较小；阿尔采末氏病性痴呆病例数逐年增加，位次和血管性痴呆呈波浪式变化。

2.3 前10位精神疾病性别构成（表2）

从表2可见，前10位精神疾病中，精神分裂症、躁狂发作、血管性痴呆男女比例基本持平，除使用酒精所致精神和行为障碍96.3％为男性外，剩余疾病女性均多于男性。特别是分离[转换]性障碍和阿尔采末氏病性痴呆男女比例更高达1:4.9。

3.讨论与建议

3.1 精神病人出院例数呈逐年递增的趋势。随着现代化进程的加速，社会环境发生了巨大变化。如何适应现实的生存环境，是对人们心理健康的严重考验。面对人群中日益增多的精神卫生问题，原来仅限于狭义的精神病防治已不能适应日益增长的精神卫生需求。诸如抑郁发作、复发性抑郁障碍等疾病。在精神卫生机构开通心理咨询热线、开展心理咨询，进行心理治疗、心理危机与干预，来不断满足广大心理障碍患者需求。

3.2 精神疾病不仅是常见病、多发病，而且是一种对社会危害性较大的大脑功能性疾病。该病具有高未治率、高复发率和高致残率特点，病人如果得不到及时、有效的医疗照顾，将给家庭及社会造成沉重负担和危害。2012年6月卫生部规定，精神分裂症和双相障碍被纳入重性精神疾病管理范围，这足以说明加强这部分人群的管理的重要性。

3.3 当前人群中不健康的行为，如酗酒、吸毒等问题，独生子女的心理发展及社会老龄化问题，日益增多的情绪问题、性心理问题、睡眠障碍及自杀等都是新时期精神卫生服务的重点。如表中统计的使用酒精所致精神和行为障碍、分离[转换]性障碍、阿尔采末氏病性痴呆病例数的变化，应引起高度重视。

3.4 普及心理卫生知识，提高全民健康素质，是一项迫切的、十分重要的和长远的任务。充分利用报刊、杂志、电台和电视等各种媒体，广泛宣传普及精神卫生知识，对于精神疾病的预防和治疗将起到重要作用。利用每年的“全国助残日”和“精神卫生日”，组织开展形式多样的宣传活动，提高公众的精防康复意识。

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