重庆市垫江县居民患支气管炎及就诊情况调查

陈昭阳 李孟雅 黄雅兰 吕永恒 修帆

(川北医学院药学院,四川南充 637000)

重庆市垫江县居民患支气管炎及就诊情况调查

陈昭阳 李孟雅 黄雅兰 吕永恒 修帆

(川北医学院药学院,四川南充 637000)

目的:了解垫江县居民慢性支气管炎患病及就诊情况,为今后垫江县慢性支气管炎的患病情况统计及开展相关工作提供相应的依据。方法:采用自行设计调查问卷的方法,以垫江县居民为调查对象进行对答式问卷调查。结果:此次调查共发放问卷1350份,其中有效问卷1220份,有效回收率为90.4%,慢性支气管炎患者128人,患病率为10.5%;不同年龄、文化程度的人群患慢性支气管炎及就诊的情况存在差异,且差异有统计学意义。结论: 重庆市垫江县居民患慢性支气管炎的人群为年龄偏大、文化程度偏低的群众。患上支气管炎的患者的就医率不高,而且在基层医院就医的人数居多。加强患者的就医意识,完善基层医院的医治条件对于慢性支气管炎的治疗具有很大的意义。

慢性支气管炎 患病率 就诊

慢性支气管炎(后文称慢支)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上[1]。慢支早期症状轻微,晚期加重,常年存在,多在冬季发作,春暖后缓解,老年人患者居多[2]。可并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。慢支是一种可严重危害人体健康的多发病、常见病[3]。正确掌握患病机制、易患病对象、患病条件,对防御及治疗慢支起着极为重要的作用。

1 对象与方法

1.1 对象

以垫江县城居民和垫江县澄溪镇居民为调查对象。此次调查共发放问卷1350份,并全部回收,其中有效问卷1220份,有效率为90．4%本次调查的各项内容和指标均基于这1220名居民。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用调查问卷形式。问卷设计为选择题形式,问卷包括:①调查对象的基本情况:性别、年龄、文化程度;②慢支的患病情况:是否患病、是否就医、就诊的医院等级以及就诊次数。

表一 患慢支病人中男女各自的比例 n(%),P＜0.05

表二 不同年龄患慢支的人数百分比 P＜0.05

表三 不同文化程度患慢支的人数百分比 P＜0.05

表四 慢支病人就诊途径

1.2.2 调查方法

采用街道走访随机调查法,调查者随机选择对象并发放问卷进行调查。对于读写不能的对象进行访问的方式,然后由调查人员填写。

1.2.3 统计方法

调查数据录入Epidata3．0软件并核对,然后采用SPSS17．0软件对问卷进行描述性分析。均采用x2检验,检验水准为α=0．05,P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查对象的基本情况

此次调查中男性占42．5%,女性占57．5%;年龄在20及20岁以下、21～30岁、31～40岁、41～50岁、50岁以上分别占24．9%、20．2%、16．7%、18．8%、19．4%;文化程度初中及以下、高中、本专科、研究生及以上分别占46．1%、36．2%、17．3%、0．4%。

2.2 居民慢支的总体患病情况

X2=12．429,P＜0．05 差异有统计学意义。(见表一)。

2.3 不同年龄、职业及文化程度居民慢支的患病率比较情况

2.3.1 不同年龄患慢支的人数百分比

其中20岁及20岁以下年龄患慢支的人数最少,为10．2%。50岁以上患慢支的人数最多,为44．5%。其次分别是41～50岁为18．0%;31～40岁为14．8%;21～30岁为12．5%。(见表二)。

2.3.2 不同文化层度患慢支的人数百分比

其中文化程度为初中及以下的患慢支人数最多,为67．2%;高中文化的为25．0%;本专科及以上的为7．8%。(见表三)。

2.4 患慢支病人的就诊情况

2.4.1 患慢支病人是否就医情况

本次调查中有128人患慢支,其中就诊人数为98人,未就诊人数为30人,分别占76．6%和23．4%。

2.4.2 慢支病人就诊途径(见表四)2.4.3 慢支病人就诊次数(见表五)

3 讨论

3.1 患病对象年龄阶段

表五 慢支患者就诊次数

从统计资料可见,垫江县患慢支的人群大多集中在年龄为50岁以上人群。与其它同类资料记载一样,老年慢性支气管炎是呼吸系统常见症状。发病年龄高峰在60～69岁[4],老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头反射减弱,呼吸道防御功能退化,单核—吞噬细胞系统机能衰退,也可使慢性支气管炎发病增加[5]。慢性支气管炎的发生也有季节性,在秋末冬初寒冷的天气会造成慢性支气管炎的复发,所以预防也是必不可少的。对于老人支气管炎的患者,在冬季要注意避免受凉,预防感冒,不要经常出入人群密集的地方[6]。从我们整理的数据中可以看出患慢支的人数随着年龄的增大而递增,除了加强老年人的防治、治疗意识外,在各年龄阶段也得注意。

3.2 患病对象职业及文化程度

慢支患者中文化程度为初中及以下的人群也居多。可见,文化程度高者认识疾病及自我保护意识较强。加强在文化程度较低人群中宣传和开展慢支的防治和治疗工作有着重要的意义。

3.3 患病对象就诊

本次调查中有128人患慢支,其中就诊人数为98人,未就诊人数为30人,数据反映大多数人都有疾病防御治疗意识,知道对于慢支是需要去就医的,需要治疗的。但仍有部分病人没有去就诊,这是医学工作者应该注意的问题,也是社会应该关注的方面。慢性支气管炎发病与吸烟、感染、理化刺激等因素有关,应早期治疗,及时治疗[7]。就诊人群中到二甲及以上医院就诊的人数居多,也有在医疗条件较低的医院就诊人群,到医疗条件较好的医院就诊对于慢支的治疗要更有效些。而我们的一般县医院、乡镇医院的医疗条件达不到相应的要求,所以加快医疗条件落后的医院建设对于慢支的治疗尤为重要。

[1]黄忠.浅谈慢性支气管炎的病因和防治措施[J].求医问药,2013,11(3):58-59.

[2]孙婧.慢性支气管炎治疗现状分析[J].辽宁中医药大学学报,2010,12(6):278-279.

[3]张翔.呼吸系统疾病[M].北京:人民卫生出版社,2012,3.

[4]高燕.社区老年慢性支气管炎的临床分析[J].临床医学,2010,11:3165-3166.

[5]廉志宏.慢性支气管炎的诊断与治疗药物的选择[J].黑龙江医药,2013,26(2),316-319.

[6]司岱鹏.老年慢性支气管炎 106例临床分析[J].工企医刊,2002,3(15):68.

[7]李蔚珍.慢性支气管炎病人自我保健状况的调查[J].中华护理杂志,2002,37(2):105-108.

陈昭阳(1993—),男,四川都江堰人,川北医学院药学院2012级学生。