潍坊市居民肺结核防治核心信息知晓情况调查分析

刘学法

（潍坊市第二人民医院，山东 潍坊 261042）

肺结核是一种慢性传染病，严重影响患者的健康和生活质量，中国是世界上结核病负担最重的22个国家之一。《全国结核病防治规划（2011-2015年）》明确提出2015年全民结核病防治核心信息知晓率达到 85%[1]。居民对肺结核防治知识的了解程度与肺结核的发病率及治疗效果密切相关，但目前居民普遍对结核病的防治知识较为缺乏，这对肺结核的预防及治疗带来了困难。本研究通过了解潍坊市居民结核病防治核心信息知晓率的基本情况，为今后有针对性的开展健康教育及健康促进活动，提高居民对结核病防治核心信息的知晓率提供依据。

1 调查对象与方法

1.1 对象

对潍坊市的3个县市区（寿光市、安丘市、诸城市）、年龄为 15岁及以上的本地户籍人口及外来常住人口进行调查。

1.2 调查方法

采用分层整群等比例随机抽样的方法，在山东省潍坊市选取寿光市、安丘市、诸城市3个县市区开展问卷调查。

1.3 调查内容

主要包括调查对象性别、年龄等基本信息以及结核病防治知识5条核心信息：①肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病；②反复咳嗽、咳痰或痰中带血应怀疑得了肺结核；③怀疑得了肺结核，应到结核病防治所/防疫站/疾病预防控制中心/定点医院接受检查和治疗；④国家对肺结核的检查和治疗有部分免费政策；⑤只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。

1.4 资料录入分析

用Epidata 3.1进行双录入，利用SPSS 17.0软件进行统计分析，率的比较主要采用卡方检验。其中知晓率（%）=知晓人题数/总调查人题数；总知晓率（%）＝正确回答信息条数合计/（调查人数×5）；全部知晓率（%）=正确回答全部核心信息的人数/调查人数。

2 结果

2.1 核心信息知晓率

4485名调查对象中，男性2028例（45.22%），女性2457例（54.78%）。结核病防治知识5条核心信息的知晓率均大于50%，见表1。

表1 肺结核防治5条核心知识知晓率

调查发现，调查对象5条核心信息的全部知晓率为37.12%。5条核心信息中第3条关于肺结核看病地方的信息知晓程度最低，只有55.9%，第5条关于肺结核治疗可能的信息知晓程度最高，到达80.8%。

2.2 不同性别人群的知晓率

调查结果显示：不同性别人群的全部知晓率和总知晓率的差异没有统计学意义（P＞0.05），但男性的核心信息总知晓率和全部信息的知晓率均比女性高近 10个百分点，见表2。

表2 不同性别人群的结核病核心信息知晓情况

2.3 不同年龄人群的知晓率

调查结果显示：不同年龄人群对肺结核防治核心信息知晓率差异有统计学意义（P＜0.001），15～19岁组核心信息总知晓率最高，为87.36%，70岁以上组总知晓率最低，仅为36%，见表3。

2.4 不同地区人群的知晓率

调查结果显示：潍坊城市居民的核心信息总知晓率为73.9%，农村居民的核心信息总知晓率为63.12%，但知晓率差异没有统计学意义（P＞0.05），见表4。

表3 不同年龄人群结核病核心知晓情况

表4 城乡居民的结核病核心信息知晓情况

3 讨论

调查结果显示：潍坊市居民对肺结核防治核心信息有一定了解，但总知晓率不高，只有66.54% ,高于全国2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查的57.0%[2]，但距离国家要求2015年达到85%的目标还有相当的差距[1]。5条核心信息当中, 居民对于患了肺结核后看病地点选择和肺结核免费政策的知晓率相对较低, 把认知率低的问题作为健康教育的重点内容可以提高各类人群的结核病防治知识水平，而免费政策的知晓率不高会影响患者诊疗率，应予以高度重视，提示各级卫生行政部门和结防机构应有针对性地加强这两方面的知识宣传[3]。提高城市和农村居民结核病防治核心信息的总知晓率，让城乡居民真正了解并享受到国家关于结核病控制项目的优惠政策。

分析发现农村居民知晓率相对于城市居民而言较低,由于平均文化程度和收入水平的不同，农村居民获得肺结核知晓率的途径很有限，提示政府要重点加强农村地区结核病预防控制工作, 改变目前节日式的宣传方式，采取农村居民喜闻乐见的形式进行宣传教育[4]。如可在农村医疗机构制作宣传栏、印发宣传单/画、制作发放印有结核病防治核心信息的礼品（工具）等方式实施的健康促进干预，可明显提高公众结核病核心信息知晓率，提高结核病防控工作效果。

分析发现男性结核病核心信息知晓率高于女性，60岁以上年龄组结核病核心信息知晓率低于中青年组，可能与调查男性与外界联系相对较多，从而知识获取渠道广泛；而中青年较老年人活跃，文化程度较高、知识面较广，与外界接触的机会也多，从而获取结核病防治知识相对多一些。这就提示在加强结核病防治知识整体宣传教育的同时，应关注部分人群，如老年人等的健康教育，而且要注意健康教育的形式，增强防控效果[5]。

[1]卫生部疾控司.中国结核病防治规划实施工作指南[M].北京:人民卫生出版社,2002.

[2]卫生部疾病预防控制局.2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查资料汇编[M].北京:军事医学科学出版社,2011.

[3]陈 民,王 辉,李 勇,等.苏北地区居民肺结核防治知识知晓率调查分与分析[J].中国健康教育,2009,25(10):730-732.

[4]卫生部疾病预防控制局.2006年全国公众结核病防治知识信念行为调查报告[M].北京:中国协和医科大学出版社,2006.

[5]张会民,张联英,曹继平,等.健康促进干预对公众和结核病患者结核病知识知晓率的影响[J].中国健康教育,2008,24(2):92-94.