别把抗生素叫成消炎药

翼连梅

打开中国老百姓家庭里的小药箱，几乎每家都有几盒“阿莫西林”备在那里。感冒发烧更是习惯性地来一句，吃点“消炎药”，阿莫西林就吃上了。说起滥用抗生素的危害，很多人知道但却很少能有人意识到阿莫西林就是抗生素，也很少有人知道这药在欧美等发达国家是严格按照医生处方的用法用量，计算出片数后按片卖给患者的，不允许老百姓整盒整盒备在家里。中国老百姓完全是把阿莫西林、头孢、阿奇霉素等等的抗生素当成包治百病的消炎药用的，因此滥用了抗生素也不知情，而这其中的祸根，多是因为大家把“抗生素”叫成了“消炎药”。

很多人都有这样的经历，去医院看病，医生一看病情就说有炎症，随后问家里有没有消炎药，没有就给你开点，而他所谓的消炎药就是阿莫西林、头孢之类的抗生素。医生的一句“有炎症”不是对疾病给出的诊断，只是描述红、肿、热、痛的症状。炎症大致可分为无菌性炎症（如关节炎）和感染性炎症（又分为细菌感染、病毒感染等）。指出具体病因以及受损部位的陈述才是明确的诊断，比如“细菌性肺炎”明确了病因是“细菌性的”，给出了受损害部位是在“肺部”，而不是其他的部位。甚至更细一点，不同的感染菌和感染部位也对应着不同的抗生素，同时还要针对个体调整。

我读过的所有专业类的医药书里，没有任何一本书会把抗生素叫成消炎药，正确的叫法都是抗菌药物，起的作用是对抗感染，而且是对抗由于细菌或者支原体等抗生素敏感菌引起的特定感染。使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后，由这些敏感菌感染引发的炎症自然也就消了。消炎的结果是伴随着抗生素与敏感菌斗争并且取得胜利而来的。如果炎症不是敏感菌引发的，用了抗生素也起不到消炎的作用。

临床上，通常把下面的两类药叫做消炎药，一类是激素，如可的松、氢化可的松、地塞米松等；另一类是消炎止痛药，如布洛芬等。但请注意，对于具有正常免疫功能的人而言，可的松类激素是我们人体可以自己分泌的，感冒等引起的嗓子发炎不需要额外用消炎药，好好休息，提高免疫力，就可以自愈，也就是人们常说的“吃药一周好，不吃药七天好”。吃药不能缩短感冒病程。免疫系统异常者有时为了控制炎症会用消炎药，但也要区分不同的炎症部位来选用。例如过敏性鼻炎，常选用激素类鼻喷雾剂，关节炎则会选消炎止痛的布洛芬。

从源头上纠正滥用抗生素的现象，应该从为抗生素正名开始。除了提醒患者遵医嘱用抗生素，还要呼吁广大医务工作者，和患者解释抗生素时，别再把它们叫成消炎药！

备注：

滥用抗生素会怎么样？

最严重的后果是产生超级细菌（看仔细了，产生的是“超级细菌”，不是“超级病毒”）。什么是“超级细菌”？形象点儿，就是一种细菌获得了一种或几种针对不同抗生素的盾牌，变得刀枪不入，很多抗生素拿它没办法，它所对应的医学词汇是“多重耐药细菌”。这类细菌在临床上已经有了，只是目前普通人还没有切身经历而已。

（汤山荐自《中国女性》）

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