超声多普勒测定妊高症孕妇脐动脉血流S/D值的临床研究

杨秋娟

【摘要】目的：探讨采用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流S/D值的异常进行研究，为今后的临床诊治工作提供依据。方法：选取妊高症高危孕妇98例（高危组）和同期正常孕妇（正常组）100例，两组均采用超声多普勒技术对脐动脉血流测定并进行分析，对比分析两组孕妇的结果及高危症组中是否合并胎儿宫内发育迟缓者的结果。结果：高危组脐动脉收缩末速率和舒张末速率峰值的比值（S/D）和搏动指数PI均较正常组发生显著升高（P<005）；在高危组中，合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者的高（P<005）。结论：运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义，值得临床推广。

【关键词】超声多普勒技术；脐动脉血流分析；妊高症

【中图分类号】R445.1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）21-0069-01

本次研究主要通过运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流s/d值的测定进行分析研究，为临床早期诊断提供依据，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取在2012年3月至2014年3月间我院收治的妊高症高危孕妇98例和同期正常孕妇100例，分为高危组和正常组。高危组中孕妇年龄在22～39岁之间，平均（281±12.4）岁，孕周33～41周之间，平均（384±3.2）周；正常组孕妇年龄在23～40岁之间，平均（284±13.1）岁，孕周34～42周，平均（386±3.7）周。以上两组孕妇的年龄、孕周等方面比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究方法对两组孕妇采取超声多普勒技术进行脐动脉血流分析，对比两组孕妇的分析结果，并对比高危组中合并胎儿宫内发育迟缓和不合并胎儿宫内发育迟缓者的结果分析。

1.2.2检查方法所需仪器为aloka3500多普勒超声诊断仪，探头频率在2.0～4.0MHz之间，扫描时孕妇采取仰卧位，安静状态下经二维超声配合彩色多普勒血流显像以及脉冲多普勒检查，检查内容包括：胎儿发育状况、胎心、双顶径、胎盘、羊水情况，经CDFI寻找脐动脉，选择合适位置取样经脉冲多普勒技术对血流频谱进行显示，测定最大血流速度、最小血流速度、平均速度、收缩期最大血流速度和舒张末期血流速度比值（S/D）、搏动指数PI。

1.3统计学处理研究中相关计量资料采用均数加减标准差（x±s）形式表示，采取t检验，计数资料对比采用χ2检验，当P<005时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组孕妇脐动脉血流结果比较经对比发现，高危组孕妇脐动脉血流S/D值和PI指数均较正常组发生显著升高（P<005），差异具有统计学意义。具体见表1。

2.2是否合并胎儿宫内发育迟缓者血流结果比较在高危组中，合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者高（P<005），差异具有统计学意义。具体见表2。

3讨论

曾有研究显示[1]，在围产期若是孕妇脐动脉血流分析结果显示异常则提示胎儿宫内发育异常，因此孕期脐动脉血流分析的临床意义重大。近几年随着超声技术的发展，特别是多普勒技术的应用，使得脐动脉血流分析效果得到明顯改善[2]。本次研究中运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇和正常孕妇展开了脐动脉血流分析，结果发现，高危组孕妇S/D值和PI指数均较正常组发生显著升高，且妊高症合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数较未合并胎儿宫内发育迟缓者高，这一结果与相关文献报道结果一致[3-4]，证实了脐动脉血流异常与围产期妊高症、胎儿生长发育异常等有关，值得关注。

综上，运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义，值得临床推广。

参考文献

[1]马凤春.胎儿脐动脉血流动力学与围产儿缺氧相关性分析[J].中国误诊学杂志，2011，15（03）：332-334.

[2]任海波，梁丽萍.应用脉冲多普勒血流对晚孕妇女正常胎儿与宫内发育迟缓胎（IUGR）脐动脉血流指数（S/D）波形的比较[J].中国社区医师（医学专业），2011，11（07）：782-784.

[3]徐金毛，陈桃英，郑洪平，等.子宫动脉胎儿脐动脉血流变化对胎儿生长受限的临床意义[J].中国医药导报，2011，16（09）：675-677.

[4]李卫东，王旭，姚鑫，等.彩色多普勒超声诊断围产期脐动脉血流异常的临床价值[J].中国优生与遗传杂志，2010，12（08）：1022-1024.

（收稿日期：2014.0813）