谈优化现代医院设备管理的几大要素

余维

【摘 要】医学设备的管理是一项系统的工程。运用科学的管理方法，建立有效的设备管理体制，本文从设备采购到立台帐、保管、使用等多方面，提出了部分可行性方案。

【关键词】医院 设备 管理要素

【Abstract】Medical equipment management is a system engineering. The use of scientific management methods， to establish equipment management system effectively， this article from the procurement of equipment to set accounting， custody， use， put forward some feasible scheme.

【Key words】Hospital； Equipment； Management factors

引 言

医学设备是医院临床、科研、教学工作的重要支撑，也是开展科技攻关、学术交流、人才培养的重要载体，我们要如何运用科学的管理方法，建立有效的设备管理体制，使医学设备能更好地发挥效能，提出了部分可行性方案。

1.目前医院设备管理基本现状分析

目前多数医院设备管理主要存要以下几个漏洞和有待改进的地方：①：医疗设备数量有限、分布不均、利用率低、效益不高。②：各科室为了自身的利益争相购买，重复购置，造成极大浪费。③：保管不规范导致设备损耗大，造成浪费。④：技术人员的配置和素质与和设备数量及要求的管理规范不匹配，管理严重滞后。⑤：设备的电子化和现代化管理跟不上，对设备的管理多数只能停留在应付采购、保管、供应及帐务，而无力开展深层次的管理。虽有规章制度，但相互不相容，部门之间不通气，互动不够。⑥：在设备管理方面没有合理地投入电子化技术，不仅工作效率低下，对设备保养维护也是一种损失。⑦由于缺乏相关权威制度作保障，使医疗设备管理工作无法可依，无标准来考核，无依据来奖惩，由此造成设备管理不规范。

综上所述，医院医疗设备管急需注入新的管理理念和现化制度及电子化技术，才能有效改善以上被动局面。

2.合理优化设备管理的第一步：科学地对设备需求进行分析

管理好医院的仪器设备，采购好设备是前提，必须根据以下几种因素确定购买医疗设备的必要性、必需性。①分析使用该设备对医院的发展潜力，创造的社会效益和经济效益有多大。②分析现有设备使用效率低、经济效益不好的原因。③所在地区的经济状况，病人是否能承受此消费水平，是否会出现供过于求。④调查周围医院是否有重复设备，若有重复，确需要购买，分析医院是否有独特的医疗技术水平作后盾。⑤要根据医院经济承受能力，再决定购买设备的种类和档次。

3.合理优化设备管理的第二步：规范合理的进入采购阶段

首先要根据检查项目的需要，制定仪器设备清单，设备采购人员在掌握市场的前提下制定采购计划，逐项采购：①厂家---要坚决做到"三证"齐全，这是最基本的因素。要根据国务院2000年4月1日起施行的《医疗器械监督管理条例》的有关规定，及国家药品监督管理局颁发的《中华人民共和国进口医疗器械注册证》或《医疗器械产品注册证》和《医疗器械产品生产制造认可表》，即俗称的"三证"，医院必须从具有"三证"的赣州家具企业购进合格的医疗器械。②价格--是最直观的因素。用公开招标采购方式改变传统的采购模式，最大限度地压低价格，但要注意？訩要以满足医、教、研的需要为准，不能贪便宜，买了不适用的，？訪要看正规报价单，有些经销商耍滑头，先自己另外打印一份报价单，再很"大方"地打折扣，引你上当。③先进性--现在网络提供了很好的平台，上网搜索可以很快了解某一类设备的发展现状。在购买新设备之前多了解行情，为计划引进设备提供依据，打有把握之仗。④售后服务--在与供货商签定设备采购合同时，要特别提出保修期、售后服务、消耗材料、配件供应的要求，另外选择厂家要"舍远求近"，最好同一地区内有售后服务点的，这样在以后的售后服务过程中可以带来很大方便，节省了一些不必要的开支。⑤小型设备的采购--小型设备最好买同一型号的，这样有利于以后的维修，报废后还可以拆下零配件备用，最大限度地做到"废物利用"。

4.合理优化设备管理的第三步：设备安装验收

安装和验收人员必须认真负责，坚持实事求是，以医院利益为重的原则，从物资验收和性能验收两方面进行验收。

主要包括以下几点：①外观是否有损坏；②物资是否齐全；③是否符合同规定的配置要求；④详细记录物资型号、规格、系列号、出厂编号、安装时间、验收时间；⑤收集整理成设备档案，一份归设备科保管，一份由使用科室自行保管，方便维修、使用、查阅。

5.合理优化设备管理的第四步：设备的电子化档案管理运用

建立设备台账，理清设备资源，设列账目。对于大型仪器，设立专项管理。 每年进行一次造册登记，有利于加强技术协作和共享，提高设备的利用率，防止设备资源闲置浪费，避免重复引进。

6.合理优化设备管理的第五步：设备的合理使用及维护登记

①建立完善的操作制度，做到专管专用，责任到人。②科室实行成本核算，按规定进行设备折旧，在合理提取折旧费的前提下，将维修费用纳入成本核算，做好设备维修保养，推迟报废时间，提高医院经济效益。③做好效益分析，分析使用人次、时间、收支情况，设备运行完好率等，通过分析，找出原因，提高医疗设备管理使用效率。④仪器发生故障时，记录好仪器编号、发生时间、故障原因和维修情况。

7.合理优化设备管理的第六步：设备管理人员的培训

医院的设备必须被正确合理地使用，才能让仪器良好地运作。为了能避免因操作不当引起仪器的故障，我们需要对工作人员进行培训。操作人员接受相应的培训后，需掌握和了解相关设备的结构、原理、用途、溯源等方面的知识，懂得遵守设备使用说明书和操作规程，正确地操作仪器设备，然后要持证上岗。建立和完善各种激励机制，提高人员的稳定性。

8.合理优化设备管理的第七步：适度资源共享、合作共赢

医院一般设备利用率是比较高的，但大型设备的利用率不是很乐观，可以通过制定大型仪器设备对内和对外两种不同的使用收费标准的办法，适度向本院的协作医院、托管医院等开放，合理地收取费用，有偿地共享。既提高了医院的社会效益，也增加经济效益。

9.合理优化设备管理的第八步：完善设备报废和报废后的利用等程序，使设备利用率达到最大

医疗设备达到使用物质寿命和技术寿命时都需要进行报废。正确报废物质寿命终结、经济效益差的设备，能降低医疗风险。医院应考虑将能用的淘汰设备和完全损坏的设备分开放置，对可以利用的旧设备经加工修理后在院内调节使用，变废为宝。对不能继续利用的旧设备，可拆下零配件备用；完全不能使用的设备废品残留作为废品，公开处理。

结 语

医疗设备管理是集技术管理、物质、人员管理的大型复杂工程。在医院管理中的地位显得尤其重要，只有坚持科学化、规范化、合理化医疗设备管理，才能促进医院的全面建设，提高医院的竞争力，为医院取得良好的社会和效益。