中药续断的研究进展

白 玫 胡生福 刘 婧 梅 昕

1.武警江西省总队医院药剂科，江西南昌 330002；2.江西中医药大学药学院，江西南昌 330004

续断为川续断科川续断属(Dipsacus)多年生植物川续断(C.Y.Chenget T.M.Ai.)的根，主要分布在江西、湖北、湖南、广西、四川等地，因能“续折接骨”而得名。续断性微温，味苦辛，入肝、肾经，具有续筋骨、补肝肾、调血脉的功效。常用于治疗足膝无力、跌打损伤、崩漏带下、腰背酸痛、痈疽疮肿等症。笔者归纳了近年来的一些资料、文献，对续断的化学成分、产地研究、药理作用、炮制工艺和临床应用做一概述。

1 化学成分

1.1 三萜皂苷类

川续断中的主要成分是三萜皂苷类，共计22种，分别于C-23，C-28位连接不同的糖链，苷元均为齐墩果烯型五环三萜皂苷，还有一种是从川续断醇提液的酸水解液中分离得到了常春藤皂苷元[1]。

1.2 生物碱类

在川续断的研究中，对于生物碱类的成分仅发现两个，是用薄层层析的方法，经分离鉴定确定为喜树碱Venoterpine和Catttleyine[2]。

1.3 环烯醚萜类

从川续断中得到了6种环烯醚萜类的化合物，包括从川续断根的乙醇提取物中分离得到的林生续断苷Ⅲ(SytvestrosideⅢ)，还有马钱子苷(Loganin)、双环烯醚萜葡萄糖苷、茶茱萸苷(Cantleyoside)、熊果酸(Ursolicacid)、当药苷(Sweroside)。

1.4 挥发油类

川续断中含有41种挥发油成分，萜类种类较少，而酚类化合物种类较多，其中含量最高的组分为莳罗艾菊酮Carrotamaeeton，达 8.54%。

1.5 其它成分

其他成分包含有蔗糖、胡萝卜苷、β-谷甾醇、正二十五烷酸、正三十二烷酸以及了6种具有抗氧化活性的咖啡内酯奎宁酸类，此外还含 Ca，Fe，Mg，Na，Zn，Cu 等微量元素。

2 炮制工艺

续断的古代炮制方法较多，清炒、酒炙是历代使用的炮制方法。发汗、酒制、盐制则是现代常用的炮制加工方法。中药炮制理论认为续断炒制可缓和其辛散之性，而补力较强；酒炙后可增强其调血脉、续筋骨的功效；盐炙则可增强人肾补之功，从而达到炮制增效的目的。酒续断自古有之，目前已有炮制最佳工艺、炮制前后成分比较和药理作用方面的研究。酒续断的最佳炮制工艺为加酒量10%，下锅温度150℃，炒6 min，在该条件下浸出物和川续断皂苷Ⅵ含量最高。而盐续断是近代才发展起来的炮制工艺，还需从药理作用和成分等方面不断深入研究其炮制的合理性。研究表明采收秋季霜降时续断倒苗后其总皂苷含量为高，不发汗续断总皂苷含量最高[3]。

对于川续断的浸出物及有效成分川续断皂苷Ⅵ的含量比较，有研究表明，80℃干燥续断的川续断皂苷Ⅵ含量和浸出物最高，80℃是最佳的干燥温度，可为续断药材的产地加工生产提供依据[4]。

3 产地研究

以齐墩果酸为对照品，采用紫外-可见分光光度法对全国9个省、市37个产地样品中续断总皂苷的含量进行了测定。结果显示湖北鹤峰野生续断的总皂苷类有效成分含量在19.91%，而其他地区的总皂苷含量范围在2.20%～19.9l%[5]。

采用反相高效液相色谱法测定，以川续断中川续断皂苷Ⅵ的含量来研究，湖北长阳和四川灌县的含量最高。

4 药理作用

4.1 抗骨质疏松的作用

研究人员将30只4月龄的大鼠分为3组，进行桡骨骨痂生物力学强度检查。试验表明续断能改善骨质疏松性骨折愈合骨痂的生物力学性能，具有一定的促进骨折愈合的作用。

4.2 对子宫的作用

研究表明，对于未孕和妊娠大鼠离体子宫，DA303为川续断中提取得到的化学成分能显著抑制其自发收缩活性；浸膏与挥发油能显著抑制妊娠小鼠子宫的自发收缩频率；总生物碱显著抑制妊娠大鼠在体子宫平滑肌的自发收缩活动，降低其收缩幅度和张力，并具有对抗大鼠摘除卵巢后导致的流产作用。川续断可望成为治疗痛经、流产及早产的有效药物，并有安胎的作用。

4.3 抗衰老作用

用续断对AD模型大鼠[2 g/(d·只)]灌胃治疗3个月。通过对大鼠的行为测试，光镜免疫细胞化学ABC法，海马结构齿状回和CA1区AP-Li神经元的形态和数目，β-AP的沉积变化进行观察，发现续断对AD模型大鼠的学习记忆缺损有恢复作用，并能有效抑制和清除海马结构齿状回和CA1区β-AP的沉积。

4.4 对免疫功能的影响

用续断水煎液经离心醇沉后，把水溶性粗提取物中的多糖部分提取研究，发现其多糖部分具有抗补体活性和刺激淋巴细胞的致有丝分裂，而且其中的蛋白质部分还具有抑制巨嗜细胞的吞噬作用。把续断水煎液直接给小鼠灌胃，发现小鼠负重游泳持续时间延长，小鼠缺氧能力提高。

4.5 对神经系统的影响

对用海马神经细胞进行研究，当预先加入川续断总皂苷和人参皂苷后，神经细胞存活率增加了。研究表明川续断总皂苷同样具有神经保护作用，能提高细胞生存率，减少由Aβ诱导的神经细胞凋亡。

4.6 其他药理作用

川续断有抗炎镇痛的作用，对肺炎双球菌有抑制作用，川续断挥发油对金黄色葡萄球菌有较强的抑菌能力。同时，川续断还能抗维生素E缺乏症。

5 临床应用

5.1 骨折

研究使用复方续断接骨丸治疗外伤性四肢骨干骨折，观察发现续断可缩短骨折愈合时间，具有明显的消肿止痛功能，尤其是对于老年骨折及一些迟缓愈合的骨折，能快速促进骨折愈合，缩短疗程，总有效率为83.3%。

5.2 腰椎骨质增生

腰椎骨质增生一般主要与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有着直接的关系。研究以川续断、杜仲等为主方治疗腰椎骨质增生，总有效率达93.5%[6]。

5.3 跌打损伤

中医把凡因外力作用于人体而引起的筋骨损伤、淤血肿痛、气血不和、经络不通以至脏器受损等，统称为跌打损伤。研究根据续断的药理作用，使用单味续断水煎服，均取得满意疗效[7]。

5.4 先兆性流产及早产

研究以菟丝子、川续断、阿胶等为基本方治疗先兆性流产，有效率为99%[8]。

5.5 习惯性流产

中医称之为“滑胎”，原因有孕妇黄体功能不全，子宫发育异常，自身免疫等。研究以川续断、菟丝子、桑寄生、阿胶等为主方治疗习惯性流产，有效率为96.77%[9]。

5.6 子宫出血

用续断旱莲汤以调理冲任，固摄肝肾治疗更年期功能性子宫出血46例，30例痊愈，8例显效，5例有效，3例无效，总有效率93.5%[10]。

5.7 崩漏

崩漏多见于青春期和更年期妇女，是月经病中较为严重复杂的一个症状。研究使用寿胎丸治疗崩漏，治愈率达93.8%，总有效率达 100%[11]。

5.8 慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是妇科的常见疾病，病情较顽固，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。研究使用丹香合剂灌肠加药渣腹部热敷治疗慢性盆腔炎总有效率可达到84.3%[12]。

6 结语

中药材的使用在我国历史悠久，是我国传统医学的瑰宝。续断在我国资源丰富，分布广泛，被大量应用于民间医学，多为民族药用植物。同时，续断具有多方面的药理生理活性，尤其是在治疗抗骨质疏松、跌打损伤、抗骨折及产科用药等方面具有较好的发展前景。当然，由于中药材的成分较多、较复杂，所以，在研究的同时也不能忽略续断在应用的过程中可能产生的不良反应。曾有2例报导在服用续断后出现过敏性红斑、过敏性皮炎等症状，这也给我们以后的研究工作提出了新的考验。

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