浅谈医院日常管理中的消防安全隐患及对策

保红喜

摘 要：该文简要介绍了医院日常管理中存在的消防安全隐患，并针对存在的问题结合工作实际提出了有针对性的对策及措施。

关键词：医院 消防安全 对策

中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）07（a）-0188-02

随着社会经济和医疗事业的发展，越来越多的大中小型医院出现在人们的生活环境里，为广大人民群众就医提供了良好的环境。由于医院人流量大，设备多，易燃易爆物品多，建筑密集，弱势群体（病人）居多，一旦发生火灾，可能造成重大财产损失和人员伤亡。近几年来，医院的群死群伤火灾事故时有发生。2003年11月8日1时30分，江苏省淮安市淮阴区人民医院住院部病房因电气线路短路发生火灾，造成7名住院治疗患者死亡，过火面积495m2，直接财产损失40万元。2005年12月15日16时30分，吉林省辽源市中心医院配电室因供电电缆短路引燃可燃物起火，过火面积达5714平方米，火灾造成39名患者死亡，182名患者受伤住院治疗，火灾直接损失821万元。2011年12月9日，印度东部城市加尔各答一家医院于凌晨3点左右发生火灾，造成89人死亡，其中大部分为病患。本文就医院在日常管理中存在的火灾隐患及防火对策进行探讨，提出针对性解决措施。

1 医院日常管理工作中存在的消防安全隐患

1.1 建筑结构容易留下先天性隐患

近几年，随着医疗事业的蓬勃发展，各类大中小型医院层出不穷。当然，对于一些新建的医院来说，工程在施工前和投入使用前当地消防部门都会对工程图纸设计及工程施工进行严格审查验收，基本能够杜绝先天性的火灾隐患。但对于一些利用原有非医院建筑进行改造时尤其是近年来发展迅速的民营私立中小型医院来说，涉及到改变原有建筑的使用功能，以及现行国家技术规范中关于对医院的消防设计要求，往往需要进行大规模的改造，包括新增自动消防设施、安全疏散等难度较大，一旦把关不严或其他一些客观因素容易留下先天性的火灾隐患。

1.2 安全出口、疏散通道不畅现象普遍

据调查和平时工作时发现，大多数中小规模的医院考虑的防盗的要求，经常性的将部分安全出口的门上锁；同时，部分楼层的疏散通道也时常被一些医疗设备等物品堵塞。这些违法行为导致一旦发生火灾，严重影响人们的疏散逃生和消防队员的灭火救援行动。

1.3 易燃易爆物品管理不严

医院中涉及到易燃易爆的场所部位较多，常见的易燃易爆场所有燃气锅炉房、高压氧舱、液氧供应室、消毒间、化学试剂储藏室、药品库房等，当然，医院一般对于大家熟知的认为容易发生易燃易爆的场所或部位管理比较严格，但对洗衣房、被服中心、病区小仓库、放射科储片室、病案室、图书室、手术室、病理科、检验科、制剂室等场所或部位的管理却常常被忽视，例如手术室中所使用的麻醉剂、生化检验及实验室每天都要接触和使用各种化学试剂，有时还需使用的酒精灯、煤气灯等明火和电炉、烘箱等电热设备，如果管理不当，也极易发生火灾，造成严重的后果。

1.4 忽视电气线路

目前医院大型设备与日俱增，不少医院舍得投资几百万购置先进设备而不愿拿出几万元更新陈旧线路，部分场所或部位因线路老化而为及时进行维护，还有就是对于新增或新调整的设备临时乱拉乱接电线，新建筑也常因调整科室、更改原设计用途、电力超负荷等出现火灾隐患。

1.5 依赖消防设施，忽略技能培训

目前，各类医院内配备的消防设施应该说是比较齐全，自动化程度也比较高。而大部分医院的消防力量却尤为薄弱，只是仅仅依靠消防控制室的仅有的几位员工或是保卫科的几名员工负责全院的消防安全，而忽略了义务消防组织的建立和对医护人员消防知识和技能培训。一旦发生火灾，紧靠现有的消防力量很难自救。因此，每一位医护人员消防安全素质高底，直接影响火灾预防和扑救。

1.6 重视明火，忽视高温

多数医院都对食堂煤气炉、科室电炉、施工使用电焊和吸烟做出很多安全规定并定期检查。但常忽视对治疗用的红外线、频谱等电加热器以及电烘箱、电取暖器、电热水器、电消毒碗柜的检查和监督，一旦使用不当或用后不及时断电，其火灾隐患不次于明火。如放射机房装有固定或移动的X线机。X线机常见电路故障有断路、短路和零件损坏等，进而造成电器起火。X线机使用的电压要求较高，当电子的能量在转化为X射线时，同时也会产生一定的热能，具有潜在的火灾危险性。

1.7 设备维修使用电气焊监护不力

在设备维修动火过程中，不按照动火审批程序的要求，随意性很强，监护人员和设施不到位，发生火灾后小火酿成大灾。

可以说，医院作为人员密集场所，必须执行严格的消防安全管理，才能杜绝各类违法行为和火灾隐患，才能成为老百姓放心的救死扶伤的场所。下面，笔者结合工作实际，谈谈医院消防安全隐患的对策及措施。

2 医院消防安全隐患的对策及措施

2.1 严把消防审批关

对于新、改、扩建的医院，建设单位应该按照要求在工程施工前将工程消防设计图纸报当地消防部门审核或抽查，未审核或审核不合格的不得动工；工程在竣工投入使用前，同样应向当地消防部门申报验收，经验收合格的方可投入使用。当地消防部门应当加强工程施工检查，及时上门服务，帮扶指导建设单位整改问题。同时，要加大对违法行为的惩罚力度。

2.2 加强医院消防力量建设

各类医院要建立院长为消防安全第一责任人、各科室主任（科长）为本科室消防安全第一责任人的消防安全体系，并设立专门的消防管理部门，负责对全院的消防安全进行管理。以科室或楼层为单元成立义务消防组织，负责本区域的火灾扑救、人员逃生等。加强对消防控制室的管理，严格落实24 h值班制度，严格落实持证上岗制度。

2.3 坚持防火巡查制度，及时消除火灾隐患endprint

坚持做好每日防火检查，“谁检查、谁负责”，切实整改火灾隐患每日防火检查是确保医院消防安全的重要手段。医院消防管理人应对医院消防工作采取“严防死守”的措施，每天坚持下病区、宿舍区进行消防安全检查，对消防设施、灭火器材的完整及性能进行逐个查看、测试，对安全出口、疏散通道进行疏通，对杂物间进行清理，发现的火灾隐患进行认真记录。能现场整改的，当场检修或更新；不能现场整改的，要及时上报院领导进行限期整改，如果自身无法整改的应及时向消防部门报告，将火灾隐患消灭在萌芽状态。

2.4 加强管理，重点监控

对医院的高压氧舱、病理室、手术室、药房等重点部位进行重点监控，对易燃危险药品应限量存放，一般不得超过一天用量，以氧化剂配方时应用玻璃、瓷质器皿盛装，不能用纸包装。手术室内非防爆型的开关、插头，应在施行麻醉前合上、插好。必须等手术完毕，乙醚蒸气排除干净后，方可切断或拔去插头。室内应备有二氧化碳灭火器。

2.5 定期对员工进行应急疏散演练，提高自防自救能力

根据本单位实际情况和演练情况不断修正和完善应急疏散预案，提高其实用性。同时经常组织医院的医生、护士参加疏散演习，增强对火灾危害性的认识，学习实用的灭火技巧，以提高内部员工的综合消防素质。

2.6 抓好防火宣传，加强消防知识的普及与培训，扩大防火群体

医院消防工作的好坏，很大程度上取决于防火宣传和消防知识的普及培训。接受消防知识教育的人群越多，发生火灾的几率或火灾受损的程度就会越小、越低。这就要求医院主管消防安全的领导定期对专兼职消防员、重点工作人员、临床各科医护人员、新分配职工、保洁员工等各类人群进行消防知识培训，不定期抽查、考核；并经常邀请消防部门专业人员到医院开办消防知识讲座，同时在病室中广泛开展消防知识宣传教育，以扩大防火的社会覆盖面，增强防火力量，充实消防队伍，尽可能地减少火灾的发生或在火灾发生后将损失降到最低限度。

2.7 严格执行设备维修动火制度

单位动火要严格动火审批制度，按一、二级动火审批要求进行报批，同时要落实监护人员和必要的消防设施，对动火现场的可燃易燃物品要进行清理，确认安全后方可动火。

做好医院的消防安全管理工作还需要单位消防安全责任人、管理人不断提高自己的理论素养和实践水平，不断的完善各项消防安全管理制度，只有真正做到制度措施明确，设施器材完备，管理责任到位，才能有效预防和减少火灾事故的发生。

参考文献

[1] 袁海涛.医院消防工作初探[J].现代医院，2009，9（5）：144-145.

[2] 冯小山.大型综合性医院消防安全管理现状与对策[J]，现代化纵论，2011，11（5）：1-4.endprint