宝宝接种疫苗的注意事项

在我国，每个孩子从出生起就要免费接种13种国家免疫规划疫苗。作为迄今为止预防传染病最经济、最有效的手段，疫苗在保护孩子健康方面发挥着不可替代的作用。但许多家长不太了解有关疫苗接种方面的知识，对孩子接种疫苗存在许多疑问，比如：“吃了抗生素能接种吗？”“宝宝刚刚拉完肚子，能否接种？”“半个月前打了麻疹疫苗，现在能打流感疫苗吗？”，对于这些问题，本文汇集了专家的解答，希望对读者有所帮助。

为保证孩子顺利接种疫苗，家长需要提前做五项准备

1.留意孩子的健康状况，确保孩子接种疫苗前没有出现发烧、腹泻、过敏等疾病；2. 带上预防接种证，以便接种门诊打印或登记接种信息；3. 给宝宝换上柔软、宽松的衣服；4. 保证宝宝的饮食和正常休息，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，容易发生“晕针”现象；5. 认真阅读告知单上的内容，咨询了解宝宝将要接种的是什么疫苗，能预防什么病，有哪些接种禁忌，接种后可能有哪些不良反应和须要注意的事项等。

专家强调，一定要如实告诉接种医生宝宝的健康状况。如宝宝患病史，有无食物和药物的过敏史，上次接种同种疫苗后的反应情况，宝宝及其家人的免疫系统是否有问题，近期是否使用过免疫球蛋白或输过血，现在是否有发热、出疹、拉肚子等状况，以便医生判断是否给宝宝接种疫苗。家长应主动向接种医生索取当地接种单位或疾控机构的联系方式，万一出现问题，可以及时获得帮助和反馈信息。

吃了抗生素不影响接种

大多数禁忌证是暂时的，过后仍可以补种疫苗。补种的时间应推迟到疾病好转后间隔一定时间再去接种，间隔时间取决于免疫制剂中抗体的浓度。家长最关心的也是最常见的“轻度发热”，是可以接种疫苗的，而抗生素治疗不影响疫苗接种效果。

对于家长担心的“用药和疫苗相冲突”问题，专家指出，有三类药物会令疫苗效果打折扣，或者令免疫反应过于强烈，从而产生严重后果：一是地塞米松等糖皮质激素类药物，常用于治疗炎症、过敏、支气管哮喘等疾病，最好停用半年后再接种疫苗。二是长春新碱、甲氨蝶呤等免疫抑制剂、化疗类药物，常用于治疗儿童白血病、儿童类风湿、炎症性肠病等疾病，由于可抑制孩子的免疫反应，增加疫苗接种的风险，因此，用药期间不能接种，停药后应经过医生评估。三是使用丙种球蛋白等免疫增强剂，使用后三个月之内不可接种疫苗。

注射疫苗后出现全身皮疹应立即就医

为安全起见，疫苗接种完宝宝不能马上离开，要在接种室休息观察30分钟，以免出现不良反应时医务人员无法及时救助。在接种“百白破”等多剂次疫苗时，仍然要在注射室观察30分钟，因为每次接种的疫苗可能不同，就算同一种疫苗不同批次也有所不同，人体在不同时期的生理状况也不同，不能大意。

在回家途中及回家后，家长要细心照顾、观察宝宝的身体情况，让宝宝适当休息，避免剧烈运动，多喝水，注意保暖。少数儿童接种后可能出现发热、注射部位红肿等症状，但这种属于暂时现象，通常1～2天内便会自愈。如果皮肤红肿得厉害，或者发热令宝宝难受，采取对症治疗可完全恢复。如果宝宝出现一些严重的反应症状，如高烧、全身皮疹等症状，应及时带宝宝到医院就诊，并将反应情况告知预防接种单位。对于婴儿，接种当天洗澡要注意别让注射部位沾上水。

接种流感疫苗最好与接种常规疫苗时间间隔半个月

如果流感疫苗和常规免疫规划疫苗接种时间冲突，要咨询接种医生进行调整。流感疫苗有全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗三类。为稳妥起见，医生通常建议接种流感疫苗应和接种常规疫苗时间间隔至少半个月。

（广东省疾控中心免疫所 吴承刚）