战胜心灵的感冒

本刊编辑部

近日，一则《清华女硕士抑郁跳楼》的报道引发读者极大关注。一家四口，竟有三口人因抑郁症先后自杀！抑郁症究竟有多可怕？自杀难道是抑郁症患者唯一的解脱方式吗？带着这些疑问，让我们走近抑郁症患者张阿姨，希望通过她的经历，带您了解这一疾病——

事件

被儿子数落后母亲自杀

张阿姨今年58岁，退休前是大学老师，为人较内向，遇事喜欢憋在心里。她老伴早逝，儿子小张和儿媳小路在合肥工作。今年4月，小路生下一对龙凤胎，张阿姨便来到合肥帮忙带孩子。她跟小路有个大体分工，她带孙女，小路带孙子。两个孩子都是早产儿，体质虚弱，张阿姨对孩子非常紧张，总是担心他们生病。渐渐地，张阿姨总是感觉全身发冷，还有恶心呕吐等不适，两个多月下来，她瘦了10多斤，整个人情绪很差，有时整晚整晚睡不着觉，除非吃安眠药才能勉强睡几个小时。

一天，孙子有点发烧。到了夜里，张阿姨放心不下，便去儿子屋里，摸摸孙子的额头还热不热。不料一不小心吵醒了熟睡的孙子，小家伙大哭大闹起来，刚睡下的小路只好起来哄孩子。儿子小张心疼媳妇累了一天，夜里还睡不着踏实觉，就对母亲说：“你别管恁多闲事了，看好孙女就行了，来回跑，麻烦不麻烦？”

张阿姨的脸色刷地变白了，但她没吭声，扭头就走。当天夜里，她就从楼上跳了下去。

点评：不要放过抑郁症的“蛛丝马迹”

这是一个没有被重视的抑郁症的早期表现，而最终造成严重后果的典型抑郁症病例。早在照顾孩子的过程中，张阿姨过分关心、焦虑，以及要吃安眠药才能勉强入睡等症状已经显示出她的抑郁倾向。但她和家人却忽略了这些现象，没有考虑到这可能是疾病的信号，与儿子的争吵就成为其发展到自杀的直接“导火索”。

事件续：住院治疗抑郁症初显成效

发现母亲自杀后，小张和小路火速把母亲送往医院，经过一番抢救，张阿姨总算脱离了危险，只是她的一条腿从此落下了残疾。

捡回一条命的张阿姨并不欣慰，反而整日唉声叹气，对所有事情都失去了兴趣。尽管儿子一再向她道歉，尽管小路另请了一个保姆照顾孩子，还天天把孩子抱到她面前逗她开心，但张阿姨的脸上还是像一汪死水，再暖的风也吹不起一丝笑的涟漪。

在一次收拾房间的时候，小路无意中发现，婆婆的枕头下居然藏着一把锋利的水果刀！这是要干什么？夫妻俩紧张地商议后，把张阿姨送进了医院精神科。张阿姨被确诊为抑郁症。

但当医生给张阿姨开药并要求其住院治疗时，张阿姨却大为光火，说自己不是“精神病”，坚决不吃药。小张起初也怀疑母亲只是有点心理问题，不是真的有“病”，做点心理疏导就可以了，还要吃药吗？但一想到母亲枕头下那把刀，他不寒而栗，于是极力劝说母亲，在做心理治疗的同时，接受药物治疗。

服药后半个月，张阿姨有了很大的变化，肯主动跟人说话了，还时不时喊儿子推她出去到医院花园里转转。考虑到张家经济不宽裕，而张阿姨康复情况也不错，医生同意张阿姨出院，在家继续服药治疗。

点评：抑郁症也是病，不应拒绝药物治疗

很多患者将抑郁症看成一种单纯的心理疾病，以为靠自己就能“走出来”，拒绝精神科医生和药物的帮助。实际上，抑郁症可以说是一种身心疾病，性格不好、受过刺激，或者是家庭教育、背景有问题，往往都是抑郁症的诱发因素之一。影像学提示，抑郁症患者的脑部和正常人有不一样的地方。已经有很多证据证明，抑郁症患者的大脑中，一种或多种神经递质系统的活性有改变，比如5-羟色胺在减少。简单地说，健康人大脑中帮助我们产生愉快、积极性等情绪的物质，抑郁症患者无法得到。

像糖尿病、高血压一样，抑郁症这种病也需要进行药物治疗。据临床统计，抑郁症的完全治愈率可达60%～80%，关键在于发现有关症状后及时到精神疾病专科医院就诊。

事件续：与保姆起摩擦，抑郁复发

回家以后，在儿子和儿媳的精心照顾下，张阿姨渐渐燃起了生活的热情。看到小路的产假休完必须上班了，一个保姆照顾俩孩子很吃力，家里的经济情况也不允许再请一个，张阿姨自告奋勇又开始接手带孩子。她瘸着一条腿忙里忙外，冲奶粉、买玩具、教孩子说话……有时忙得忘了吃药。小张和小路起初还想着提醒她，后来见她不吃药也情绪平稳，也就由她去了。

保姆是个性格活泼的人，爱说爱笑，做事也干净利落，深得小张和小路信任，连俩孩子似乎也对她格外亲近，有时孩子哭闹张阿姨哄不好，保姆接过来逗弄一会，孩子就眉开眼笑。张阿姨看在眼里，心里很不是滋味，觉得保姆俨然有代替自己位置的趋势，于是开始挑保姆的茬儿，菜烧得咸啦，衣服上的奶渍没洗干净啦……态度很不客气。保姆倒是大度地忍着没吭声，小张听不下去了，偶尔批评母亲几句，张阿姨就很不高兴，觉得儿子向着外人。她又开始失眠了，渐渐地又感到整天疲惫不堪，看什么都不顺眼。

这天，保姆带孩子出去玩。十分钟后，张阿姨不放心，跟出去找，正好听见邻居跟保姆在说她的“坏话”：“你家老太太得过精神病，她儿子怎么放心把孩子给她带哟！”保姆答：“可不是？听说这病还会遗传……”

张阿姨听不下去了，气得直哆嗦，回家就把自己反锁在屋里。吃晚饭时，小张叫了母亲好多次她都不肯出来，小张实在放心不下，一脚踹开母亲的房门，却发现母亲正在写遗书……

点评：随意停药——抑郁症治疗的大忌

张阿姨病情复发，是因为她犯了一个很多抑郁症患者都会犯的错误：自行停药。

须知，抑郁症的治疗是一个较长期的过程。临床一般将其分为3个阶段：

1.急性治疗期：目标是控制症状，尽量达到临床痊愈。一般药物治疗2～4周才开始起效，不要过早地认为无效而停药。

2.巩固期：目的是防止症状复燃，一般需要至少3～6个月。

3.维持期：抑郁症是高复发性疾病，因此需要维持治疗来防止复发。维持时间一般是2～3年，多次复发者主张长期维持治疗。

在达到维持治疗时间后，就涉及到停药的问题。虽然抗抑郁药没有成瘾性，但是长期使用会使体内的受体敏感性发生变化，故不宜突然减量或中断用药，而应缓慢停药，以使体内受体恢复到一个平衡状态。总之停药时仍应该在医生指导下进行，患者不应擅自突然停药。

那么，保姆说的话有道理吗？抑郁症真的会遗传吗？

抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系，但抑郁症不属于遗传性疾病。据调查，抑郁症患者的亲属患抑郁症的概率远高于一般人，约为10至30倍，且血缘关系越近，患病概率越高。另外研究也发现，女孩受父母抑郁症影响要比男孩大一些。就如本文开头提到的清华女硕士一家，母亲患抑郁症自杀后，姐妹俩先后步其后尘。所以家有女儿的抑郁父母，要格外注意孩子的心理健康。

事件续：坚持治疗让她“重生”

张阿姨抑郁症复发，所幸被儿子及时发现，重新开始药物治疗，并接受了心理医生的疏导，配合放松法、宣泄法、音乐法、催眠法等一系列心理治疗方法，最终达到了理想的治疗效果。目前，张阿姨的病情已明显好转，她感觉自己“像是再世为人”。

点评：抑郁症患者不应受到歧视

心理治疗是战胜抑郁症的好帮手。通过消除自卑心理，提高自信，采用社交技巧训练、人际关系指导，可帮助患者学会与人交谈和交往，减轻抑郁症状。药物治疗和仪器治疗（主要包括电休克和经颅磁刺激）也被证明对治疗抑郁症有效。

作为精神疾病的一种，抑郁症被一些人视为精神病——在中国的语境中，这和“疯子”没什么区别。所以抑郁症病人宁可自己熬着，甚至自杀，都不愿意去寻求帮助。

社会上对精神疾病患者的歧视、嘲笑，大大加重了患者的心理负担。本病例中，邻居说张阿姨“精神病”，认为孩子不能给她带，成了患者复发的直接诱因。因此，抑郁症患者的康复不光是医生和患者的事，也需要社会和家庭的理解、关怀。

编后

听完张阿姨的故事，您是不是消除了对抑郁症的一些误解呢？

有一部日本电影曾这样描述抑郁症：它是一场心灵的感冒，每个人都有可能患上。心灵的感冒倘不加以治疗，有可能会演变成吞噬生命的病毒。

有这样一张图片，一个面带笑容的运动员站在一群表情难过的人面前。这个运动员的心情是快乐还是难过呢？西方人倾向于认同前者，中国人则更倾向于认同后者。这是个很有趣的心理现象。西方人认为个人的情绪表达是独立于别人的，中国人则会觉得，个人情绪该随着环境而产生适应性的变化，后面那些人都不愉快，想来那个运动员也只是装着开心罢了。在中国人性本善的文化中，善是人性修养的终极目标，所以要时时提防暴露恶，掩饰内心深处的东西，这使得中国人更倾向于做表面文章，生活在非常沉重的枷锁中。这就是中国人“抑郁”的温床。

其实和精神分裂症、癫痫等其他大脑疾病相比，医生并不惧怕抑郁症，虽然还不能确认它的发病机制，但医学上已经发展出一整套行之有效的疗法。在现代医学的工具箱里，有改变大脑化学失衡的抗抑郁药，有解决情绪剧变和创伤的认知疗法，还有能快速缓解重症病人症状的电痉挛疗法。

如果您的周围有抑郁症患者，一定要鼓励他去医院做系统治疗。愿灿烂的生命阳光，照亮每一颗抑郁的心！