恶魔医生

◤他给多达上千名患者以错误诊断，然后给予完全不必要的化疗，被他诈取的金钱总额高达3500万美元。

吕洛衿

2014年9月19日，美国密歇根州底特律，市中心的地方法庭外阳光和煦，法庭内却正在进行着一场气氛压抑的审讯。

被告席上是一位49岁的略胖的中年男子。他的名字叫法里得·法塔（Farid Fata）。法塔是来自黎巴嫩的移民，在底特律，他是一位小有名气的肿瘤科医生。

法塔医生低着头，双手戴着手铐，穿着明红色的囚服，站起身来，声音清晰地说：“我认罪。”

法塔认罪的消息立刻传遍了整个美国。各大媒体均以醒目的位置予以报道，有的媒体甚至以“Dr. Evil（恶魔医生）”为题，吸引了很多读者的眼球。很多美国人对此瞠目结舌，感到难以相信。

到底法塔医生干了什么惊天动地的大事，这位平素被病人信任的肿瘤专家何以被媒体称为恶魔呢？

检察官控诉法塔的罪名是将健康的病人故意诊断为癌症，然后给予完全不必要的化疗，或者让明明病情恶化了的癌症患者相信治疗有效，以便继续化疗。他因此从美国的医疗救助系统Medicare获得高额的收入，共诈取总金额高达3500万美元，受害患者可能多达1200位。

法庭上，法塔低头说：“这是我自己的选择。”面对检察官和法官，他承认以上所有罪名，包括故意揭去药物标签，隐瞒药名，欺骗患者，牟取暴利。他每承认一项罪名，都加上一句：“我知道这在医学上是不合理，不必要的。”

法塔医生今年49岁，是三个孩子的父亲。当日承认检察官指控的一共13项医疗欺诈，两项洗钱罪名，一项获取非法回扣和阴谋罪。明年2月23日，美国地方法官Paul Borman将宣判他的刑期。

地方女检察官Barbara McQuade对媒体说她们的目标是终身监禁，称此案是她们办公室所见的“前所未有的，最骇人听闻的”医疗欺诈案件。法塔医生不仅仅通过医疗欺诈欺骗美国政府，获取高额金钱，最严重也是最不可容忍的是他刻意给健康的人化疗，带来无穷恶果，伤害了很多人的身体。

据美国媒体报道，检察官在法庭上详细列举法塔的罪行，“此案中，嫌疑人法塔医生欺骗患者，给予没有癌症的患者注射完全不必要的化疗药物，本质上就是给健康人注射有毒物质”，“一个医生为了金钱利益就敢于置患者健康于不顾，用有毒药物伤害患者身体，光想想就不寒而栗。在法塔医生的眼里，患者不是一个个有血有肉的人，而仅仅是可以用来牟利的商品，这一点上讲，他独一无二，举世罕有”。

法塔医生出生在黎巴嫩，10年前搬到密歇根州，2009年刚刚入美国籍。从2007年开始，在他自己开设的散落在密歇根州多处城市的血液肿瘤中心里，开始他的这些骇人听闻的罪行。他拥有7处肿瘤治疗诊所，并且拥有一家临床检验设施，这就为他假造诊断结果提供了方便。根据检察官提供的资料，从2007年8月到2013年7月期间，法塔共治疗了多达1200名“肿瘤”患者，进行化疗次数不计其数，总共从州Medicare系统开出多达2.2亿美元账单，Medicare向他支出9100万美元，自己获利约3500万美元，其中有4800万是用于癌症化疗和其他治疗的治疗费。他利用患者对他的信任，给多达上千名患者错误的诊断，欺骗本没有癌症的患者，告诉他们患上了癌症或者血液恶性肿瘤，然后开始高剂量的化疗，这一罪行持续了5-6年时间，不知道导致多少患者倾家荡产。因为私人诊所缺乏同行监督和政府的有效监管，导致罪恶悄悄地进行，没有被及早发觉。

揭开这一惊天罪行的是一位肿瘤科护士。她的名字叫安吉拉·斯万特克（Angela Swantek）。在这桩案件中，她的确是一位安吉拉（天使），名如其人用在她身上可谓恰如其分。在当天的法庭上，斯万特克也在场。她听到法塔认罪后，流下了眼泪。她对记者说：“我不知该说什么好。但我一点不吃惊，我知道这是事实。我本来还好奇他的律师团怎样给他辩护，但显然事实无法狡辩。我感觉可以长长地出一口气了。”

斯万特克今年45岁，来自密歇根的城市Royal Oak。她于2010年初为了找工作，去法塔的医疗中心进行工作面试。面试过程中，她细心地看到患者的化疗非常不合常规，心中起了很大疑心。面试一完，她立刻回了家。当天，斯万特克就给州医疗管理委员会写了一封长信，建议委员会调查法塔医生。

很遗憾的是，她的信石沉大海，杳无音讯。直到2011年，密歇根州医疗委员会回信给她，结论是“没有发现任何医疗欺诈或者医疗事故发生”。

心急如焚的斯万特克疑虑更深，但作为一个护士，却也无可奈何。到了2013年，她看到了联邦政府开始调查法塔诊所的新闻，欣喜若狂。当天在法庭外接受记者采访时，斯万特克说：“我在2010年就举报了他，州政府却什么也没干。当我听到联邦政府开始调查他的消息时，我忍不住大哭，心中想起那些他伤害过的患者。”

法塔将为13项医疗欺诈面临最高可达175年的刑期，加上总共25万美元的罚款，此外，洗钱罪名将可能带来20年监禁，加上50万美元罚款。另外，法塔因介绍病人而收受来自“天使护卫”的临终关怀医院和家庭保健设施的非法回扣，将面临其他相应判决。但检察官McQuade说，虽然法塔承认了13项医疗欺诈罪名，但他伤害的患者远不止这个数，可能有几百上千，她们将继续控告他，明年的判决将全力以赴力争终身监禁。

这个恶魔医生是怎样做到不仅仅欺骗病人，也欺骗或者隐瞒了诊所的其他医生呢？

根据检察官公布在网上的起诉书，法塔医生在他的诊所完全是一手遮天，施行独裁管理。一位医生向检察官交代，法塔每天将病人的病历和检查单带回家，申明他是在家里管理档案。另一位医生说，在法塔诊所，法塔一人确定所有病人的最终诊断和治疗方案，他形容在法塔诊所工作就像是“生活在地狱”，他并且多次悄悄告诉患者去别的地方就医，听取别的医生的意见。他还证实，法塔甚至多次给终末期癌症患者使用超大剂量的化疗药。另一位护士向美国联邦调查局证实，法塔医生通常是将处于癌症前期，或者可疑的患者直接诊断为癌症，然后给予大剂量的化疗，主要是比较容易作假和不是很确切的血液病患者，如白血病。而且法塔雇用大量从外国来的没有美国执照的医生帮助管理病人，造成实质上一人专权的局面。同时他通过开诊断公司和药店，包揽了诊断和治疗的所有流程，保证他掌控一切。

法塔医生的所为骇人听闻，既丧失了一个医生应有的医疗道德，更丧失了一个人最起码的社会良知和对他人的同情，为了牟取暴利，将他人生命视为蝼蚁，最终成为举世震惊的恶魔医生。

从这个事件中，可以吸取什么教训呢？作为管理部门，需要严格监察，有可疑行为，则应该及时侦查。作为患者，最简单的保护自己的方法就是不要只完全信任一位医生，在遇到严重疾病时，一定要听取第二位甚至第三位医生的意见，才可以避免这样的恶行发生，保护自己的利益。