以情胜情的中医心理疗法

陈福新

许多人认为，“心理疗法”是近年来随着人们对“身心健康”的重视，才出现的一种新事物，事实上，我国古代许多医家都曾游刃有余地用心理疗法治疗病患。“以情胜情”，就是颇具中医特色的心理治疗方法。

第一招：以恐胜喜

清代《冷卢医话》中记一江南书生，因金榜题名考中状元，在京城过喜而发狂，大笑不止。名医徐洄溪会诊，佯称其病不可治，十日内将亡。并吩咐他速回家，路过镇江时再找一位姓何的医生，或许能起死回生。书生一吓，果然病愈，但又因此郁郁寡欢。走到镇江，何医生把徐洄溪早已送来的书信给书生阅看，并解释其中的原由，书生顿时大悟，病即痊愈。喜为心志，喜甚伤心气，可致喜笑不止或疯癫之症；以“祸起仓卒之言”使之产生恐惧心理，抑其过喜而病愈。

第二招：以悲胜怒

《景岳全书》中记载，燕姬因怒而厥，张景岳诊后便声言其危，假称要用灸法才能治好。燕姬知道灸法不仅会引起疼痛，而且会损毁面容或身体其他部位的皮肤。于是继而转悲，悲则气消，将胸中的郁怒之气排解。大怒伤肝，因肝阳上亢、肝失疏泄而表现出肢体拘急、握持失常、高声呼叫等症状；以“恻怆苦楚之言”诱使病人产生悲伤的情绪，可有效抑制过怒的病态心理。

第三招：以怒胜思

《续名医类案》中，有一女因过思亡母，诸病缠身，百药不治。韩世良借此女平时信巫，便假托其母是因女命相克而死，现在阴司要报克命之仇。女闻后大怒，并骂：“我因母病，母反害我，何以思之！”遂不思，病果愈。“过思则气结”，可使人脾气郁滞，运化失常，表现为神情怠倦、胸膈满闷、食纳不旺等；以“污辱斯罔之言”激病人盛怒以冲破郁思，达到治疗目的。

第四招：以喜胜忧

悲忧皆为肺志，太过则使人肺气耗散而见咳喘短气、意志消沉等症状，还可由肺累及心脾，致神呆痴癫、脘腹痞块疼痛、食少而呕等，可设法使病人欢快喜悦而病愈。《儒门事亲》中记有一病人因闻父死于贼，过度悲伤忧郁，心中结块，痛不可忍。张子和便学巫婆的样子又唱又跳又开玩笑，“以谑浪亵押之言娱之”，使病人畅怀大笑，一二日后心下结块皆散，不药而愈。

第五招：以思胜恐

《续名医类案》中，卢不远治疗一恐死症者，就是首先用语言开导，然后带他学习“参究法”，即参禅，和患者一起研究生命之源，深究生死，令其进行深入的思考，使患者对生死不再恐惧而病愈。过度或突然的惊恐会使人肾气不固，气陷于下，出现惶惶不安、提心吊胆、神气涣散、二便失禁、意志不定等病理变化。用各种方法引导患者对有关事物进行思考，以制约患者过度恐惧，或由恐惧引起的躯体障碍，其实就是一种认知疗法，通过树立正确的认知来治疗心理疾患。