优质护理服务在51例老年脑梗塞患者中的应用

南昌市第一医院，江西 南昌 330008

优质护理服务在51例老年脑梗塞患者中的应用

胡红艳

南昌市第一医院，江西 南昌 330008

目的探讨老年性脑梗塞护理中优质服务的应用价值。方法选取102例老年性脑梗塞患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各51例。对照组患者只接受常规护理，观察组患者除了接受常规护理外，还接受额外的优质护理服务。比较分析两组的身体状况和患者对我院护理工作的满意度调查表。结果观察组患者的优良率为92.2%，对我院的满意度为98.5%, ,而对照组患者优良率为58.9%，对我院的满意度为67.4%，两组患者的满意度和优良率方面的差异显著，均具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务的实施能够有效改善护理工作的局限性，增加患者对医护人员的信任度，改善目前紧张的医患关系，从而提高病程治疗的效果。因此，优质护理服务值得在临床广泛实施。

老年性脑梗塞；优质护理服务；应用价值探析

优质护理服务可以提高医护人员的护理质量，并且有利于患者病情的快速康复。目前，已经有许多的学者深入的研究了优质服务在神经内科护理中的实际应用，取得了不错的护理成果[1]。我院将优质护理服务应用到老年性脑梗塞护理中，取得了良好的效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2012年1月至2013年1月收治的102例老年性脑梗塞患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各51例。对照组患者只接受常规护理，观察组患者除了接受常规护理外，还接受优质护理服务。观察组中有男性23例，女性28例，年龄在56～75岁之间，平均年龄为(61±5.2)岁；对照组中有男性24例，女性27例，年龄在56～75岁之间，平均年龄为(62±4.6)岁。两组老年性脑梗塞患者在年龄、性别上的差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者只接受常规护理，常规护理是指病人病情的常规观察和记录。主要包括：①严密观察患者病情变化，如意识、生命体征、尿量及肌张力，防止病情进一步恶化，同时控制液体滴速及补液总量；②尽早锻炼患侧肢体，积极进行被动运动，尤其是四肢关节，防止关节变形及关节强直。提高患者舒适度，可在背部放置软枕，按摩四肢及肌肉，注意力度均匀，不可过快；③嘱患者低盐、低脂饮食，可摄入富含粗纤维及维生素的食物，少食多餐，避免加重心脏负担；④帮助患者勤翻身、拍背，保持皮肤干燥，辅助患者咳嗽排痰，防止坠积性肺炎及压疮的发生。

观察组患者除了接受常规护理服务外，还接受优质护理服务。优质护理服务主要包括以下三个方面：①由于老年患者心理压力大，心理承受力差，容易产生悲观焦虑的心态，因此护理人员应主动积极与患者沟通，可以减少医患之间的冲突，同时通过安抚患者，使患者树立良好心态，建立治疗的自信心与积极性，有利于治疗的顺利进行，促进患者康复；②由于老年患者多喜欢舒适安静的环境，针对这一特殊心理，护理人员应为其建立温馨舒适的就医环境，保持其生理及心理的舒服度，提高治疗效果，减少并发症发生的风险；③严格制定岗位责任制，提高护理人员的责任心，加大管理力度，将老年性脑梗塞患者的康复工作责任到每个人。可在护士长的带领下，设立护士分级制度，按照专业知识与工作年限将护理人员分为四个级别，主要包括：护理组长、治疗护士、辅助护士及护理学员，不同级别的护理人员应做到相对应的岗位工作[2]。

1.3 护理效果的评价标准 患者病情的康复情况分为优、良和差三种。优：患者的生活自理能力得到明显的提高，精神状态也有明显的改善；良：患者的生活能力有一定的提升，精神状态也有一定的好转；差：患者患者的生活自理能力和精神状态与护理前无明显的变化[3]。

为了统计观察组患者和对照组患者对相应护理服务的满意程度，本研究通过问卷调查的方式，对102例入组患者进行了问卷调查，分为满意、较满意、不满意三个标准，总分为100分。满意：100～80分；较满意：79～60分；不满意：≤59分。满意率是指满意人数在总入组人数的比例，包括满意和较满意两部分。

2 结果

由表1可知，观察组的51例老年性脑梗塞患者接受优质护理服务后，有50例患者对我院的服务满意，满意度为98.1%，对照组的患者仅有35例患者对我院护理人员满意，满意度为68.6%，两者的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组的51例老年性脑梗塞患者接受优质护理服务后，47例患者的病情得到极大的好转，优良率为92.2%；对照组患者接受常规护理服务后，有30例患者的并且得到了极大的好转，优良率为58.9%，两者的差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。

表1 观察组和对照组老年性脑梗塞患者康复情况和满意度调查结果表[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

老年性脑梗塞不仅病程长、治愈率低，而且会引起很多的并发症，死亡率和复发率也较高。因患者均为老年人，体质较弱，恢复期也比较长，并且由于意识不清和行动障碍，给医护人员的护理工作带来了极大的体力和心理挑战。因此，加强医护人员的服务意识至关重要，开展优质护理服务迫在眉睫[4]。

本文中，以我院于2012年1月至2013年1月收治的102例老年性脑梗塞患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者只接受常规护理，观察组患者除了接受常规护理外，还接受优质护理服务。并且比较分析了优质护理服务和常规护理服务对老年性脑梗塞患者的身体恢复情况的促进程度，并采用问卷调查的方式统计了两组患者对对我院医护人员的满意度情况。观察组的51例老年性脑梗塞患者接收优质护理服务后，有50例患者对我院的服务满意，满意度为98.1%，对照组的患者仅有35例患者对我院护理人员满意，满意度为68.6%，两者的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组的51例老年性脑梗塞患者接受优质护理服务后，47例患者的病情得到极大的好转，优良率为92.2%；对照组患者接受常规护理服务后，有30例患者的并且得到了极大的好转，优良率为58.9%，两者的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。由此可知，优质护理服务不仅使患者对护理人员的满意度大幅度提高，而且有利于患者病情的康复。

综上所述，优质护理服务的实施能够有效改善护理工作的局限性，增加患者对医护人员的信任度，改善目前紧张的医患关系，从而提高疾病治疗的效果。因此，优质护理服务值得在临床广泛实施。

[1]殷慧香,董瑞馨.护理组长责任制在神经内科优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013, 17(4): 109-110.

[2]杨婷婷.浅谈优质护理服务在内科疾病护理中的重要性[J].中国医药指南，2012, 30(17): 679-680.

[3]陈梅红，马艳.心理干预与健康教育在脑梗塞患者护理的应用[J].中外医疗杂志，2013,31(1)：15-16.

[4]黄叶莉.“优质护理服务示范工程”的探索与实践[J].解放军护理杂志，2010,16(1)：1028-1029.

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2014.05.07)