综合护理干预对小儿龋齿的预防效果观察

江西省赣州市人民医院, 江西 赣州 341000

综合护理干预对小儿龋齿的预防效果观察

彭玉华

江西省赣州市人民医院, 江西 赣州 341000

目的探讨开展综合护理干预对小儿龋齿的预防效果。方法选取儿科保健门诊开展氟化泡沫预防龋齿的小儿452例，随机分为对照组与干预组，对照组儿童给予常规护理措施，干预组儿童给予综合护理干预措施，观察两组的预防治疗依从性与龋齿发生率，并开展比较与分析。结果操作过程中，对照组儿童的总配合率为70.3%，干预组儿童的总配合率为84.5%，干预组显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)，提示干预组小儿的依从性更高。随后开展的18个月随访工作结果显示，对照组发生龋齿102例，发生率为45.1%，干预组发生龋齿8例，发生率为3.5%，干预组的发病率显著低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论龋齿对儿童健康成长造成的危害较大，开展预防措施给予综合护理干预模式可以增加预防的效果，降低发生率。

综合护理；小儿龋齿；预防效果

龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，为小儿的常见病、多发病[1]，如治疗不及时，不仅会造成儿童牙齿疼痛，还会进一步衍生导致患牙缺失，降低进食与消化能力，甚至极有可能引发颌骨与牙槽骨的炎症反应，加重口腔内病灶生成。为了寻找更有效的预防措施，本次研究对226例儿童开展了综合护理干预措施，获得了较好的预防效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年8月至2012年8月儿科保健门诊开展氟化泡沫预防龋齿的小儿452例，其中男235例，女217例，年龄3～6岁，平均(3.9±0.9)岁，经家属同意，随机分为对照组与观察组，每组226例。两组儿童的性别、年龄等基本情况无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 两组均开展氟化泡沫预防龋齿方法。对照组仅给予常规的护理措施；观察组给予综合护理干预措施，其方法如下：①对儿童开展相关体格检查，明确小儿体质与口腔情况；②及时与家属沟通，介绍氟化泡沫预防龋齿的方法及注意事项等，特别要着重讲解该泡沫的基本特性，对儿童不会造成任何伤害，在开展过程中需要全程咬紧牙托，切勿出现吞食情况，完成操作30min以内不得饮水与进食；③开展预防治疗全程均需加强对小儿的观察，发现不良情况后及时给予纠正；④与小儿沟通时，多使用浅显易懂的话语来解释相关问题，加强预防儿童龋齿的宣教，提高治疗依从性与预防意识；⑤预防操作结束后，要定期进行口腔检查，增加对龋齿危害情况的重视程度。

1.3 观察指标 观察两组儿童接受预防治疗的配合程度，设定标准：配合、基本配合与不配合，根据配合率判定预防的依从程度；并开展18个月随访工作，依据世界卫生组织(WHO)制定的龋齿诊断标准对两组儿童开展口腔检查，记录龋齿情况并进行比较分析。

1.4 统计学方法 所有资料采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，计数组间以χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童预防治疗的配合情况比较 操作过程中，对照组儿童的总配合率为70.3%，干预组儿童的总配合率为84.5%，干预组显著优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

2.2 两组儿童的龋齿发生情况比较 随后开展的18个月随访工作结果显示，对照组发生龋齿102例，发生率为45.1%；干预组发生龋齿8例，发生率为3.5%；干预组的发病率显著低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表1 两组儿童预防治疗的配合情况比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

表2 两组儿童的龋齿发生情况比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

龋齿被世界卫生组织列为危害人类身体健康的三大非传染性疾病之一[2]，一般情况下，龋齿与食物、微生物及宿主有着密切的关系[3]，低龄儿童因为处于特殊的年龄阶段，不良的饮食习惯会导致儿童患龋齿率处于较高的水平[4]。氟化泡沫是一种较新的防龋产品[5]，临床应用对预防龋齿具有明显优势：①口味多样。氟化泡沫在生产过程中可添加多种清香口味，一般有蜂蜜味、草莓味等，在使用过程中，因为这种清香的口味，大大降低了使用氟化泡沫导致呕吐、恶心等感觉的产生，因此更易被儿童主动接受。②防治方法简单且泡沫特性辅助治疗效果好。氟化泡沫每半年使用一次，每次1～4min即可，使用频率低，不影响正常的生活秩序，并且能达到有效降低发病率的目的。同时，由于氟化泡沫是泡沫性，在使用时不仅能避免被儿童误食，而且在使用后，部分氟化物会在泡沫特性的作用下，存留在牙齿表面继续扩散，在一定程度上起到持续治疗的作用。③操作便捷。将牙托上涂抹氟化泡沫后，咬住牙托停留1～4min，取下后清理口腔泡沫即可。这种操作方式便捷、安全有效，交叉感染率低。

本次研究对226例儿童开展综合护理干预措施，护理过程中着重增加对疾病的讲解及预防措施的介绍，增加了小儿及家长的重视程度，有效提高了预防意识。经干预后，干预组儿童的配合率显著高于对照组，提示综合护理干预可提高小儿对预防治疗的依从性。随后开展了18个月的随访工作，对照组龋齿发生率为45.1%，干预组龋齿发生率为3.5%，干预组的发病率显著低于对照组，结果显示：综合护理干预能够提高小儿预防意识，降低疾病发生，对小儿口腔健康起到了确切的疗效。优质的综合护理是小儿预防工作的保障，对护理人员的要求也比较高，除良好掌握应有的技术与专业技能外，还应具备高度的耐心与责任感，将儿童健康置于首位，才能更好的实现预防目标[6]。

综上所述，综合护理干预措施对小儿的龋齿预防起到促进作用，能够有效地提高儿童与家长的重视程度，进而降低疾病发生率，值得进一步推广应用。

[1]杜娜,王仁兰,高影.小儿龋齿的护理防治方法[J].吉林医药学院学报,2012,33(6):392-393.

[2]段琪,黄延平,肖翠红.预防性干预措施在散居儿童龋病预防中的作用[J].中外医学研究,2011,9(22):177-178.

[3]尹荷花.氟化泡沫预防儿童龋齿的效果分析[J].中国卫生产业,2013,10(26):103.

[4]李妲,王文梅,俞少玲,等.低龄儿童乳牙龋病流行病学及龋活跃性分析[J].实用口腔医学杂志,2011,27(4):505-507.

[5]江汉,台保军,杜民权,等.1.23%氟化泡沫预防儿童乳牙龋的两年临床观察[J].中华口腔医学杂志,2007,42(8):456-457.

[6]李灏来,谢萍,郑兴涛,等.舒适护理在口腔临床治疗中的应用[J].华西口腔医学杂志,2009,27(4):430-432.

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