手术室人性化护理对30例胃癌手术患者焦虑情绪的影响

贵州省人民医院手术室，贵州 贵阳 550002

手术室人性化护理对30例胃癌手术患者焦虑情绪的影响

叶丰力

贵州省人民医院手术室，贵州 贵阳 550002

目的探讨手术室人性化护理对胃癌手术患者焦虑情绪的影响。方法分析手术室进行手术治疗的胃癌患者58例临床资料，依据护理措施不同进行临床分组，常规护理组28例和人性化护理组30例。结果人性化护理组胃癌手术患者的SDS、SAS评分均明显高于常规护理组，P<0.05，差异有统计学意义。结论人性化护理对手术室胃癌手术患者应用后可以明显的改善患者的焦虑情绪，加强了护患沟通，提高了治疗效果和预后。

人性化护理；手术室；胃癌；焦虑情绪

胃癌作为人体消化道常见的恶性肿瘤，近年来随着生活节奏加快，人们的生活压力和工作压力逐渐增多，同时饮食结构的变化，造成胃癌的发生率呈现明显增高的趋势[1]。胃癌早期多采用手术治疗，患者因对于胃癌的认识不深，心理上呈现焦虑情绪，从而影响了手术治疗效果和治疗依从性[2]。本研究拟探讨人性化护理对手术室胃癌手术患者焦虑情绪的影响情况，现将我院收治的胃癌患者临床资料进行汇总分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2010年5月至2013年4月手术室进行手术治疗的胃癌患者58例临床资料进行分析，依据护理措施不同进行临床分组，常规护理组28例，其中男性15例，女性13例，年龄61～84岁，平均年龄(74.5±11.0)岁；胃癌的发生部位：贲门16例，胃体部8例，胃窦3例，胃底1例；肿瘤临床分期：I期：18例，II期10例；组织病理学分型：腺癌20例，黏液腺癌8例；职业类别：工人12例，农民10例，行政人员6例。人性化护理组30例，其中男性18例，女性12例，年龄63～85岁，平均年龄(75.6±11.3)岁；胃癌的发生部位：贲门18例，胃体部9例，胃窦2例，胃底1例；肿瘤临床分期：I期：21例，II期9例；组织病理学分型：腺癌19例，黏液腺癌11例；职业类别：工人14例，农民12例，行政人员4例。两组胃癌患者一般资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法 常规护理组 主要针对胃癌患者给予常规的护理措施，主要包括患者术前告知和简单介绍，术中的护理配合，术后注意事项的讲解。个性化护理组 对患者心理情绪进行分析：首先术前针对胃癌患者心理情绪进行分析和观察，进行有效地评估，胃癌患者对于手术治疗过度担心，担心胃癌手术不成功、术后发生转移和复发等，对于胃癌术后结果和预后呈现焦虑的情绪，对于医护人员的治疗充满了疑虑，不良的焦虑情绪对于手术过程造成不良影响，同时也会对患者术后的康复造成负面的影响；加强护患沟通：制定相关的一系列有针对性的心理疏导的个性化护理措施，提高护患之间的沟通水平，降低患者的焦虑情绪，提高患者对于医护人员的信任感和依从性，从患者的角度出发，以聊天的形式了解患者对于胃癌的看法，耐心的讲解胃癌发病机理、治疗方法和本院的医疗服务水平，帮助患者建立起战胜疾病的自信心。

1.3 观察指标 观察两组胃癌手术患者自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)评分情况。参照SDS和SAS对两组胃癌手术患者心理情绪进行评价，胃癌手术患者在独立的情况下完成问卷调查。

2 结果

两组胃癌手术患者SDS、SAS评分情况。如表1。

表1 两组胃癌手术患者SDS、SAS评分情况

3 讨论

手术室作为医院外科诊断、手术治疗、急救患者生命的重要场所，手术室作为医院的重要技术部门，其工作质量不仅关系到每一位患者的身体健康和生命安全，同时关系到医院整体的工作质量和医疗服务水平[3]。随着医疗服务水平的不断发展，手术量明显增加，随着手术量的增多，手术室护理人员面对的工作压力也逐步增大，怎样才能够更好的完成手术室护理工作，建立起科学、高效的护理管理模式，全面提高护理人员的业务水平和综合素质的同时提高手术室工作质量，保证患者身心健康和生命安全同时降低患者在围手术期不良心理情绪的出现，尤其是改善患者焦虑的情绪，提高患者的治疗依从性，进而提高临床手术效果成为科室研究的重点课题。

人性化护理的本质是“以病人为中心” 。护理人员通过主动和患者进行沟通和交谈，了解胃癌患者的病情特点，充分的尊重患者的隐私，学会换位思考，适时表达出对患者的理解与同情和必要的告知。胃癌患者焦虑情绪会增加，患者对于医护人员的不信任感，一旦术后和自己想象预后效果有差距，情绪上出现不同程度的失落感，很可能造成医患纠纷的发生。此时护理人员要通过热情和蔼的态度面对患者，观察胃癌手术患者的语言和情绪上的变化，细致的了解患者心理变化，鼓励胃癌手术患者消除焦虑和恐惧，缓解压力。尽快的从恐惧的阴影中走出来，主动配合医护人员的治疗和操作，从而以健康心态面对手术治疗。消除其对于手术治疗的疑虑，讲解本院医护人员的业务水平，提高其对于医疗服务水平的信任感，促进其尽快建立起治疗的信心。本研究通过分析我院手术室进行手术治疗的胃癌患者58例临床资料，依据护理措施不同进行临床分组，常规护理组28例和人性化护理组30例，结果表明，人性化护理组胃癌手术患者的SDS、SAS评分均明显高于常规护理组，提示人性化护理对手术室胃癌手术患者应用后可以明显的改善患者的焦虑情绪，加强了护患沟通，提高了治疗效果和预后。

[1] 邓文波，晚期胃癌 30 例心理护理干预后镇痛疗效观察[J].齐鲁护理杂志，2011,17(4)：110-111.

[2] 刘丽红， 岳秋菊， 刘叔敏，等，心理护理与健康宣教对腹腔镜胃癌切除术患者术后生活质量的影响[J].现代预防医学，2012,39(20)：5327-5328.

[3] 朱 莉，晚期胃癌患者的心理及临终护理[J].中国医药导报，2011,8(17)：109-110.

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