还原型谷光苷肽在消化道肿瘤晚期的临床应用
2014-09-11徐庆锋王鸿君王兆坚金増霜
徐庆锋+王鸿君 王兆坚 金増霜
doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.23.31
摘 要 目的：探讨还原型谷光苷肽在消化道肿瘤晚期的临床应用。方法：2011年2月-2012年2月收治消化道肿瘤晚期接受化疗患者78例，随机分为观察组和对照组，各39例。对照组在化疗同时给予肌苷注射治疗，观察组在化疗同时给予还原型谷光苷肽治疗，连续用药14天，观察两组体温、消化道症状、口腔及脱发症状。结果：观察组白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对消化道肿瘤晚期的患者应用还原型谷光苷肽，可有效减轻化疗不良反应，提高生存期的生活质量，促进患者顺利完成化疗，值得临床应用和推广。
关键词 还原型谷光苷肽；消化道肿瘤；晚期治疗
Clinical application of reduced glutathione in advanced gastrointestinal cancer
Xu Qingfeng，Wang Hongjun，Wang Zhaojian，Jin Zengshuang
Department of Oncology，the People's Hospital of Gaotang County，Shandong 252800
Abstract Objective：To investigate the clinical application of reduced glutathione in advanced gastrointestinal cancer. Methods：78 cases of advanced gastrointestinal cancer who were treated with chemotherapy were selected from February 2011 to February 2012.They were randomLy divided into the observation group and the control group.The control group were given inosine injection at the same time of chemotherapy.The observation group were given reduced glutathione therapy at the same time of chemotherapy.After 14 days of continuous use，we observed the body temperature，gastrointestinal symptoms，oral and hair loss symptoms of the two groups.Results：The white blood cells，nausea，vomiting，liver function adverse reaction degree and incidence rate of the observation group were significantly lower than those of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The clinical application of reduced glutathione in the treatment of advanced gastrointestinal cancer.It can effectively reduce the adverse reaction of chemotherapy，improve survival quality of life，and promote the successful completion of chemotherapy in the treatment of patients，so it is worthy of clinical application and promotion.
Key words Reduced glutathione；The digestive tract tumor；Late treatment
消化道肿瘤晚期患者常给予化疗，但化疗药物常增加肝脏等脏器负担，引起多种药物不良反应，增加患者痛苦，影响化疗进程[1]。为此，对2011年2月-2012年2月收治的39例消化道肿瘤晚期接受化疗患者应用还原型谷光苷肽治疗，取得了满意疗效，现将结果报告如下。
资料与方法
2011年2月-2012年2月收治消化道肿瘤晚期接受化疗患者78例，男46例，女32例；年龄38～83岁，平均（56.5±2.3）岁；疾病类型：食道癌28例，胃癌30例，大肠癌20例，所选择的患者均出现肝或腹膜后淋巴结等多处转移。所有患者均第1周期化疗前肝肾功能正常，排除化疗禁忌证者，KPS评分>60分，预计生存期3个月～12个月，化疗方案均为Folfox 6方案。剂量及应用方法：奥沙利铂100 mg/m2与亚叶酸钙400 mg/m2静滴2小时，然后5-FU 400 mg/m2静脉推注，再以5-FU 2 400～3 000 mg/m2持续静滴46小时。随机分为观察组和对照组各39例，两组在年龄、性别、疾病等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
方法：对照组在化疗同时给予肌苷注射治疗，0.4 g/d，维生素C 2.5 g/d，1次/日，连续用药14天。观察组在化疗同时给予1.8 g还原型谷光苷肽注射液+250 mL 0.9%氯化钠注射液，静滴，1次/d，连续用药14 d。
观察指标：治疗期间两组血常规2次/周，肝功能1次/周，观察两组患者体温、消化道症状、口腔及脱发症状。不良反应根据WHO化疗药物毒性标准分为0～Ⅳ度。
统计学分析：采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
观察组的白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。
讨 论
消化道肿瘤是严重威胁人们的健康和生命安全的疾病之一，目前，化疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分，已在消化道肿瘤治疗中取得了长足的进步，但化疗常引起多种药物不良反应，影响化疗进程和疗效[2]。
还原型谷胱甘肽是人体细胞质中自然合成的一种肽，对维持细胞生物功能有重要作用。本品含有巯基（SH）的三肽类化合物，在人体内具有活化氧化还原系统，激活SH酶、解毒作用等重要生理活性，以调节细胞膜的代谢过程。因可以激活多种酶，从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并能影响细胞的代谢过程；本品参与多种外源性、内源性有毒物质结合生成减毒物质，通过巯基与体内的自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄，在不影响本品的细胞毒效应同时保护了正常组织但器官，有助于减轻化疗的毒副作用，且对化疗疗效无明显影响[3]。
本文研究结果显示，观察组的白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结果提示，本品可有效降低消化道肿瘤晚期化疗患者的药物不良反应发生率及程度。
综上所述，对消化道肿瘤晚期的患者应用还原型谷光苷肽，可有效减轻化疗不良反应，提高生存期的生活质量，促进患者顺利完成化疗，值得临床应用和推广。
参考文献
[1] 赵光丽，付玉珍.还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗酒精性肝病的临床观察[J].中国现代药物应用，2009，10（4）：185-187.
[2] 乔林邦.还原型谷胱甘肽治疗食管癌患者化疗所致肝损伤的疗效观察[J].肿瘤基础与临床，2010，4（11）：173-175.
[3] 胡圣尧，聂志妍，袁勤生.还原型谷胱甘肽的研究进展[J].食品与药品，2009，1（6）：188-200.
观察指标：治疗期间两组血常规2次/周，肝功能1次/周，观察两组患者体温、消化道症状、口腔及脱发症状。不良反应根据WHO化疗药物毒性标准分为0～Ⅳ度。
统计学分析：采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
观察组的白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。
讨 论
消化道肿瘤是严重威胁人们的健康和生命安全的疾病之一，目前，化疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分，已在消化道肿瘤治疗中取得了长足的进步，但化疗常引起多种药物不良反应，影响化疗进程和疗效[2]。
还原型谷胱甘肽是人体细胞质中自然合成的一种肽，对维持细胞生物功能有重要作用。本品含有巯基（SH）的三肽类化合物，在人体内具有活化氧化还原系统，激活SH酶、解毒作用等重要生理活性，以调节细胞膜的代谢过程。因可以激活多种酶，从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并能影响细胞的代谢过程；本品参与多种外源性、内源性有毒物质结合生成减毒物质，通过巯基与体内的自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄，在不影响本品的细胞毒效应同时保护了正常组织但器官，有助于减轻化疗的毒副作用，且对化疗疗效无明显影响[3]。
本文研究结果显示，观察组的白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结果提示，本品可有效降低消化道肿瘤晚期化疗患者的药物不良反应发生率及程度。
综上所述，对消化道肿瘤晚期的患者应用还原型谷光苷肽，可有效减轻化疗不良反应，提高生存期的生活质量，促进患者顺利完成化疗，值得临床应用和推广。
参考文献
[1] 赵光丽，付玉珍.还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗酒精性肝病的临床观察[J].中国现代药物应用，2009，10（4）：185-187.
[2] 乔林邦.还原型谷胱甘肽治疗食管癌患者化疗所致肝损伤的疗效观察[J].肿瘤基础与临床，2010，4（11）：173-175.
[3] 胡圣尧，聂志妍，袁勤生.还原型谷胱甘肽的研究进展[J].食品与药品，2009，1（6）：188-200.
观察指标：治疗期间两组血常规2次/周，肝功能1次/周，观察两组患者体温、消化道症状、口腔及脱发症状。不良反应根据WHO化疗药物毒性标准分为0～Ⅳ度。
统计学分析：采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
观察组的白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。
讨 论
消化道肿瘤是严重威胁人们的健康和生命安全的疾病之一，目前，化疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分，已在消化道肿瘤治疗中取得了长足的进步，但化疗常引起多种药物不良反应，影响化疗进程和疗效[2]。
还原型谷胱甘肽是人体细胞质中自然合成的一种肽，对维持细胞生物功能有重要作用。本品含有巯基（SH）的三肽类化合物，在人体内具有活化氧化还原系统，激活SH酶、解毒作用等重要生理活性，以调节细胞膜的代谢过程。因可以激活多种酶，从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并能影响细胞的代谢过程；本品参与多种外源性、内源性有毒物质结合生成减毒物质，通过巯基与体内的自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄，在不影响本品的细胞毒效应同时保护了正常组织但器官，有助于减轻化疗的毒副作用，且对化疗疗效无明显影响[3]。
本文研究结果显示，观察组的白细胞、恶心、呕吐、肝功能不良反应程度及发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结果提示，本品可有效降低消化道肿瘤晚期化疗患者的药物不良反应发生率及程度。
综上所述，对消化道肿瘤晚期的患者应用还原型谷光苷肽，可有效减轻化疗不良反应，提高生存期的生活质量，促进患者顺利完成化疗，值得临床应用和推广。
参考文献
[1] 赵光丽，付玉珍.还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗酒精性肝病的临床观察[J].中国现代药物应用，2009，10（4）：185-187.
[2] 乔林邦.还原型谷胱甘肽治疗食管癌患者化疗所致肝损伤的疗效观察[J].肿瘤基础与临床，2010，4（11）：173-175.
[3] 胡圣尧，聂志妍，袁勤生.还原型谷胱甘肽的研究进展[J].食品与药品，2009，1（6）：188-200.
