硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用分析

秦明妮

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.23.7

摘 要 目的：对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析。方法：2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例，所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注，对比治疗前后症状以及血压改变。结果：与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发症发生率5.00%。结论：对于妊高症采用硫酸镁进行治疗，临床疗效理想，能使血压得到有效降低，改善临床症状，减少发生抽搐以及脑血管意外概率，具有临床应用价值。

关键词 硫酸镁；妊高症；治疗；临床应用

Analysis of clinical application of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy hypertension

Qin Mingni

The People's Hospital of Baokang County，Xiangyang City，Hubei 441600

Abstract Objective：To analyze the clinical effect of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy hypertension.Methods：80 cases with pregnancy hypertension were selected from January 2012 to January 2014.All cases were treated with magnesium sulfate for intravenous drip.The symptoms and blood pressure change were compared before and after the treatment.Results：Compared with before treatment，the systolic pressure，diastolic blood pressure and proteinuria improved significantly after treatment.The difference was statistically significant（P<0.05）.After treatment，4 cases occured postpartum hemorrhage，and the complication probability was 5%.Conclusion：Magnesium sulfate is applied in the treatment of pregnancy hypertension.Its clinical curative effect is ideal.It can effectively reduce the blood pressure，improve the clinical symptoms，and reduce the occurrence of seizures and cerebral vascular accident probability.It has the value of clinical application.

Key words Magnesium sulfate；Pregnancy hypertension；Treatment；Clinical application

妊娠期所出现的高血压症状称为妊高症，具有较高的发病概率，是导致新生儿疾病或者妊娠失败的重要原因[1-2]。在产后2周或者妊娠20周之内容易发生妊高症，以高血压、蛋白尿以及水肿为主要症状，病情严重甚至会有抽搐、昏迷、肾衰竭、心衰、上腹疼痛以及视力模糊等症状出现。本文主要对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析，现报告如下。

资料与方法

2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例，年龄22～42岁，平均（26.32±3.23）岁；孕周24～36周，平均（30.41±2.41）周；经产妇26例，初产妇54例。在患者入院以后对血压进行测量，采用硫酸镁肌注联合静脉滴注，并对治疗前后症状、血压、并发症做详细记录[3]。

方法：所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注，每天注射25～30 g硫酸镁，初始剂量：10%葡萄糖注射液20 mL加25%硫酸镁20 mL进行静脉推注，5～10分钟之内注射完成；再次注射：5%葡萄糖注射液50 mL加25%硫酸镁60 mL进行静脉滴注，滴速1～2 g/小时，在滴注过程中对血压变化进行严密观察；扩容：使用低分子右糖酐500 mL与丹参注射液20 mL静脉滴注；对于心血管负担、肺水肿以及肾功能不全者不能使用扩容剂，在给药期间对患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征进行监测。一旦出现异常情况，要及时的采取处理措施。对比分析治疗前后收缩压、舒张压以及蛋白尿等指标。

统计学分析：数据的统计与分析使用SPSS 13.0软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用百分数表示，P<0.05，其差异有统计学意义。

结 果

与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，其差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发症发生率5.00%。治疗前后临床指标对比，见表1。

讨 论

妊高症属于妊娠期疾病，会严重影响母婴健康，是造成围产儿以及孕产妇死亡的重要原因[4]。目前，妊高症治疗方法主要包含并发症预防、解痉、降压以及扩容等。妊高症的病理学主要特征为全身小动脉痉挛，所以治疗妊高症的重要问题是解除小动脉血管痉挛。硫酸镁是一种肾上腺素受体激动剂，作用机制为镁离子会干扰肌细胞去极化频率与过程，并且镁离子同钙会产生竞争，能对钙离子进细胞进行阻止；与子宫平滑肌的细胞膜上β-受体结合，将腺苷酸环化酶激活，进而转化成环腺苷酸，使肌球蛋白轻链激酶活性得以减缓，降低细胞中Ca离子浓度。通过上述途径，硫酸镁能使细胞中电位得以降低，起到扩张血管、松弛平滑肌以及骨骼肌的作用，控制小动脉痉挛症状。除此之外，硫酸镁能在一定程度上起到抑制中枢区的作用，有助于扩张血管，能有效改善机体循环以及脏器供血量。在使用足够剂量硫酸镁以后，由于血压降低，循环所产生的阻力会发生减小，这会大大加强心输出量，有效改善脑水肿以及脑组织缺氧，降低颅内压，进而使患者发生抽搐概率得到有效的降低。硫酸镁能使子宫痉挛得以解除，松弛患者子宫平滑肌，使子宫内部压力得以减轻，进而使子宫胎盘血量得以增加，确保胎儿营养充足。需要注意的是，虽然硫酸镁能起到扩容作用，但是如果患者的血液较浓稠，除了使用硫酸镁进行扩容以外，还需要达到充足的血容量，使用利尿剂对患者采取利尿治疗。相关研究表明，孕妇以及婴儿采用硫酸镁进行治疗，安全有效，国际上对于这一症状做了大量的临床试验，采用硫酸镁治疗妊高症，在新生儿Apgar结果方面，明显要比苯妥英钠高。对于胎儿或者是婴儿所产生的缺氧情况，硫酸镁能起到保护作用，能对新生儿缺氧症状进行有效的预防。通常在临床用药过程中，硫酸镁每天总剂量15～20 g，但是不能超过30 g，同时注意保持适当的推注速度，尽量放缓。

本组研究结果显示，与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，其差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发生发生率5.00%。所以，对于妊高症采用硫酸镁进行治疗，临床疗效理想，能使血压得到有效降低，改善临床症状，减少发生抽搐以及脑血管意外概率，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 王九丽，秦小娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较[J].航空航天医学杂志，2011，12（1）：1100-1102.

[2] 周爱华.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2011，9（11）：1233-1235.

[3] 李丽敏.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征临床疗效观察[J].中国医药科学，2011，3（13）：1199-1201.

[4] 姚淑美.硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压41例疗效观察[J].海南医学，2011，6（11）：1344-1348.

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.23.7

摘 要 目的：对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析。方法：2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例，所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注，对比治疗前后症状以及血压改变。结果：与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发症发生率5.00%。结论：对于妊高症采用硫酸镁进行治疗，临床疗效理想，能使血压得到有效降低，改善临床症状，减少发生抽搐以及脑血管意外概率，具有临床应用价值。

关键词 硫酸镁；妊高症；治疗；临床应用

Analysis of clinical application of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy hypertension

Qin Mingni

The People's Hospital of Baokang County，Xiangyang City，Hubei 441600

Abstract Objective：To analyze the clinical effect of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy hypertension.Methods：80 cases with pregnancy hypertension were selected from January 2012 to January 2014.All cases were treated with magnesium sulfate for intravenous drip.The symptoms and blood pressure change were compared before and after the treatment.Results：Compared with before treatment，the systolic pressure，diastolic blood pressure and proteinuria improved significantly after treatment.The difference was statistically significant（P<0.05）.After treatment，4 cases occured postpartum hemorrhage，and the complication probability was 5%.Conclusion：Magnesium sulfate is applied in the treatment of pregnancy hypertension.Its clinical curative effect is ideal.It can effectively reduce the blood pressure，improve the clinical symptoms，and reduce the occurrence of seizures and cerebral vascular accident probability.It has the value of clinical application.

Key words Magnesium sulfate；Pregnancy hypertension；Treatment；Clinical application

妊娠期所出现的高血压症状称为妊高症，具有较高的发病概率，是导致新生儿疾病或者妊娠失败的重要原因[1-2]。在产后2周或者妊娠20周之内容易发生妊高症，以高血压、蛋白尿以及水肿为主要症状，病情严重甚至会有抽搐、昏迷、肾衰竭、心衰、上腹疼痛以及视力模糊等症状出现。本文主要对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析，现报告如下。

资料与方法

2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例，年龄22～42岁，平均（26.32±3.23）岁；孕周24～36周，平均（30.41±2.41）周；经产妇26例，初产妇54例。在患者入院以后对血压进行测量，采用硫酸镁肌注联合静脉滴注，并对治疗前后症状、血压、并发症做详细记录[3]。

方法：所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注，每天注射25～30 g硫酸镁，初始剂量：10%葡萄糖注射液20 mL加25%硫酸镁20 mL进行静脉推注，5～10分钟之内注射完成；再次注射：5%葡萄糖注射液50 mL加25%硫酸镁60 mL进行静脉滴注，滴速1～2 g/小时，在滴注过程中对血压变化进行严密观察；扩容：使用低分子右糖酐500 mL与丹参注射液20 mL静脉滴注；对于心血管负担、肺水肿以及肾功能不全者不能使用扩容剂，在给药期间对患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征进行监测。一旦出现异常情况，要及时的采取处理措施。对比分析治疗前后收缩压、舒张压以及蛋白尿等指标。

统计学分析：数据的统计与分析使用SPSS 13.0软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用百分数表示，P<0.05，其差异有统计学意义。

结 果

与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，其差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发症发生率5.00%。治疗前后临床指标对比，见表1。

讨 论

妊高症属于妊娠期疾病，会严重影响母婴健康，是造成围产儿以及孕产妇死亡的重要原因[4]。目前，妊高症治疗方法主要包含并发症预防、解痉、降压以及扩容等。妊高症的病理学主要特征为全身小动脉痉挛，所以治疗妊高症的重要问题是解除小动脉血管痉挛。硫酸镁是一种肾上腺素受体激动剂，作用机制为镁离子会干扰肌细胞去极化频率与过程，并且镁离子同钙会产生竞争，能对钙离子进细胞进行阻止；与子宫平滑肌的细胞膜上β-受体结合，将腺苷酸环化酶激活，进而转化成环腺苷酸，使肌球蛋白轻链激酶活性得以减缓，降低细胞中Ca离子浓度。通过上述途径，硫酸镁能使细胞中电位得以降低，起到扩张血管、松弛平滑肌以及骨骼肌的作用，控制小动脉痉挛症状。除此之外，硫酸镁能在一定程度上起到抑制中枢区的作用，有助于扩张血管，能有效改善机体循环以及脏器供血量。在使用足够剂量硫酸镁以后，由于血压降低，循环所产生的阻力会发生减小，这会大大加强心输出量，有效改善脑水肿以及脑组织缺氧，降低颅内压，进而使患者发生抽搐概率得到有效的降低。硫酸镁能使子宫痉挛得以解除，松弛患者子宫平滑肌，使子宫内部压力得以减轻，进而使子宫胎盘血量得以增加，确保胎儿营养充足。需要注意的是，虽然硫酸镁能起到扩容作用，但是如果患者的血液较浓稠，除了使用硫酸镁进行扩容以外，还需要达到充足的血容量，使用利尿剂对患者采取利尿治疗。相关研究表明，孕妇以及婴儿采用硫酸镁进行治疗，安全有效，国际上对于这一症状做了大量的临床试验，采用硫酸镁治疗妊高症，在新生儿Apgar结果方面，明显要比苯妥英钠高。对于胎儿或者是婴儿所产生的缺氧情况，硫酸镁能起到保护作用，能对新生儿缺氧症状进行有效的预防。通常在临床用药过程中，硫酸镁每天总剂量15～20 g，但是不能超过30 g，同时注意保持适当的推注速度，尽量放缓。

本组研究结果显示，与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，其差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发生发生率5.00%。所以，对于妊高症采用硫酸镁进行治疗，临床疗效理想，能使血压得到有效降低，改善临床症状，减少发生抽搐以及脑血管意外概率，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 王九丽，秦小娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较[J].航空航天医学杂志，2011，12（1）：1100-1102.

[2] 周爱华.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2011，9（11）：1233-1235.

[3] 李丽敏.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征临床疗效观察[J].中国医药科学，2011，3（13）：1199-1201.

[4] 姚淑美.硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压41例疗效观察[J].海南医学，2011，6（11）：1344-1348.

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.23.7

摘 要 目的：对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析。方法：2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例，所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注，对比治疗前后症状以及血压改变。结果：与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发症发生率5.00%。结论：对于妊高症采用硫酸镁进行治疗，临床疗效理想，能使血压得到有效降低，改善临床症状，减少发生抽搐以及脑血管意外概率，具有临床应用价值。

关键词 硫酸镁；妊高症；治疗；临床应用

Analysis of clinical application of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy hypertension

Qin Mingni

The People's Hospital of Baokang County，Xiangyang City，Hubei 441600

Abstract Objective：To analyze the clinical effect of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy hypertension.Methods：80 cases with pregnancy hypertension were selected from January 2012 to January 2014.All cases were treated with magnesium sulfate for intravenous drip.The symptoms and blood pressure change were compared before and after the treatment.Results：Compared with before treatment，the systolic pressure，diastolic blood pressure and proteinuria improved significantly after treatment.The difference was statistically significant（P<0.05）.After treatment，4 cases occured postpartum hemorrhage，and the complication probability was 5%.Conclusion：Magnesium sulfate is applied in the treatment of pregnancy hypertension.Its clinical curative effect is ideal.It can effectively reduce the blood pressure，improve the clinical symptoms，and reduce the occurrence of seizures and cerebral vascular accident probability.It has the value of clinical application.

Key words Magnesium sulfate；Pregnancy hypertension；Treatment；Clinical application

妊娠期所出现的高血压症状称为妊高症，具有较高的发病概率，是导致新生儿疾病或者妊娠失败的重要原因[1-2]。在产后2周或者妊娠20周之内容易发生妊高症，以高血压、蛋白尿以及水肿为主要症状，病情严重甚至会有抽搐、昏迷、肾衰竭、心衰、上腹疼痛以及视力模糊等症状出现。本文主要对硫酸镁在妊高症治疗中的临床疗效进行分析，现报告如下。

资料与方法

2012年1月-2014年1月收治妊高症患者80例，年龄22～42岁，平均（26.32±3.23）岁；孕周24～36周，平均（30.41±2.41）周；经产妇26例，初产妇54例。在患者入院以后对血压进行测量，采用硫酸镁肌注联合静脉滴注，并对治疗前后症状、血压、并发症做详细记录[3]。

方法：所有患者均采用硫酸镁进行静脉滴注，每天注射25～30 g硫酸镁，初始剂量：10%葡萄糖注射液20 mL加25%硫酸镁20 mL进行静脉推注，5～10分钟之内注射完成；再次注射：5%葡萄糖注射液50 mL加25%硫酸镁60 mL进行静脉滴注，滴速1～2 g/小时，在滴注过程中对血压变化进行严密观察；扩容：使用低分子右糖酐500 mL与丹参注射液20 mL静脉滴注；对于心血管负担、肺水肿以及肾功能不全者不能使用扩容剂，在给药期间对患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征进行监测。一旦出现异常情况，要及时的采取处理措施。对比分析治疗前后收缩压、舒张压以及蛋白尿等指标。

统计学分析：数据的统计与分析使用SPSS 13.0软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用百分数表示，P<0.05，其差异有统计学意义。

结 果

与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，其差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发症发生率5.00%。治疗前后临床指标对比，见表1。

讨 论

妊高症属于妊娠期疾病，会严重影响母婴健康，是造成围产儿以及孕产妇死亡的重要原因[4]。目前，妊高症治疗方法主要包含并发症预防、解痉、降压以及扩容等。妊高症的病理学主要特征为全身小动脉痉挛，所以治疗妊高症的重要问题是解除小动脉血管痉挛。硫酸镁是一种肾上腺素受体激动剂，作用机制为镁离子会干扰肌细胞去极化频率与过程，并且镁离子同钙会产生竞争，能对钙离子进细胞进行阻止；与子宫平滑肌的细胞膜上β-受体结合，将腺苷酸环化酶激活，进而转化成环腺苷酸，使肌球蛋白轻链激酶活性得以减缓，降低细胞中Ca离子浓度。通过上述途径，硫酸镁能使细胞中电位得以降低，起到扩张血管、松弛平滑肌以及骨骼肌的作用，控制小动脉痉挛症状。除此之外，硫酸镁能在一定程度上起到抑制中枢区的作用，有助于扩张血管，能有效改善机体循环以及脏器供血量。在使用足够剂量硫酸镁以后，由于血压降低，循环所产生的阻力会发生减小，这会大大加强心输出量，有效改善脑水肿以及脑组织缺氧，降低颅内压，进而使患者发生抽搐概率得到有效的降低。硫酸镁能使子宫痉挛得以解除，松弛患者子宫平滑肌，使子宫内部压力得以减轻，进而使子宫胎盘血量得以增加，确保胎儿营养充足。需要注意的是，虽然硫酸镁能起到扩容作用，但是如果患者的血液较浓稠，除了使用硫酸镁进行扩容以外，还需要达到充足的血容量，使用利尿剂对患者采取利尿治疗。相关研究表明，孕妇以及婴儿采用硫酸镁进行治疗，安全有效，国际上对于这一症状做了大量的临床试验，采用硫酸镁治疗妊高症，在新生儿Apgar结果方面，明显要比苯妥英钠高。对于胎儿或者是婴儿所产生的缺氧情况，硫酸镁能起到保护作用，能对新生儿缺氧症状进行有效的预防。通常在临床用药过程中，硫酸镁每天总剂量15～20 g，但是不能超过30 g，同时注意保持适当的推注速度，尽量放缓。

本组研究结果显示，与治疗前相比较，治疗后在收缩压、舒张压以及蛋白尿方面明显改善，其差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，4例发生产后出血，并发生发生率5.00%。所以，对于妊高症采用硫酸镁进行治疗，临床疗效理想，能使血压得到有效降低，改善临床症状，减少发生抽搐以及脑血管意外概率，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 王九丽，秦小娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较[J].航空航天医学杂志，2011，12（1）：1100-1102.

[2] 周爱华.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2011，9（11）：1233-1235.

[3] 李丽敏.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征临床疗效观察[J].中国医药科学，2011，3（13）：1199-1201.

[4] 姚淑美.硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压41例疗效观察[J].海南医学，2011，6（11）：1344-1348.