重庆市北碚区高血压患病及其影响因素分析
2014-09-04袁海艳金美石
袁海艳 金美石
重庆市北碚区高血压患病及其影响因素分析
袁海艳 金美石
目的 了解重庆市北碚区居民高血压水平及高血压患病率,探讨高血压的影响因素。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取辖区内大于18岁居民1210人,采用集中调查和入户调查相结合的方式进行调查。结果 检出高血压患者200例,患病率为16.53%,其中男性患病率16.58%,女性患病率16.47%,男女高血压患病率差异无统计学意义,相同年龄段内男女高血压患病率差异无统计学意义,但无论男女高血压患病率都随年龄增加而升高(男χ2=66.08,P<0.01;女χ2=79.84,P<0.01);年龄大、每日食盐摄入量和体重指数超标是高血压患病的危险因素。结论 重庆市北碚区居民高血压患病率低于全国平均水平,其发病与年龄、生活习惯、生活方式有关。
高血压;生活习惯;生活方式
高血压是导致心血管疾病死亡的首位危险因素,每年300万心血管死亡有一半与高血压相关。为全面真实地掌握高血压流行现状及相关危险因素分布特征,制定相关的防控政策提供科学依据,作者于2012年在重庆市北碚区开展了相关流行病学调查研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在北碚区内分农村和城市两个层面,采用分层随机抽样的方法抽取农村和城市各4个调查点,在每个调查点按一定年龄性别比例随机抽取该区18岁以上常住居民,共1210人。
1.2 方法 自行设计调查表,采用集中调查和入户调查相结合的方式,问卷内容主要为被调查者的基本信息,主要包括年龄、性别、民族、婚姻、教育程度、职业、吸烟、饮酒史、体育锻炼、食盐和油摄入情况。
人体测量和实验室检查:人体测量包括血压、身高、体质量、腰围、臀围。高血压的诊断参照高血压防治指南2011版[1]。
1.3 统计学方法 数据用Epi Date 3.1 建立数据库,应用SPSS18.0软件进行描述性分析、卡方检验、Logistic回归分析。
2 结果
2.1 基本情况 共调查18岁以上居民1210人,男609人,占50.33%,女601人,占49.67%,平均年龄(42.71±16.53)岁,文化程度初中及以下占60.58%,每天坚持运动量6000步以上占51.74%,人群吸烟率为19.77%,平均烟龄19.60岁,人群饮酒率为18.83%,平均酒龄23.55岁,人均食盐摄入量为8.15 g,人均食油摄入量为43.51 g。
2.2 高血压患病情况 共检出高血压200例,患病率为16.53%,其中男性101例,患病率16.58%;女性99例,患病率16.47%,经统计分析,男女高血压患病率差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05);同一年龄段内,男女高血压患病率经卡方检验差异无统计学意义(P>0.05)。从年龄分布看,18~29岁患病数男性4人,女性2人;30~39岁患病数男性14人,女性6人;40~49岁患病数男性21人,女性21人;50~59岁患病数男性28人,女性31人;60~69岁患病数男性16人,女性25人;70岁以上患病数男性18人,女性14人。经趋势卡方检验,无论男女高血压患病率都随年龄增加而明显增高(男趋势χ2=66.08,P<0.01;女趋势χ2=79.84,P<0.01)。
2.3 单因素分析 对高血压患病的影响因素进行单因素分析,χ2检验结果显示:文化程度、体型、年龄、每日食盐摄入量和食油摄入量对高血压患病率的影响差异有统计学意义(P<0.05)。
2.4 高血压多因素分析 以是否患高血压为因变量,将上述单因素分析中,差异有统计学意义的变量为自变量建立Logistic回归模型,结果显示,年龄大、每日食盐摄入量和体重指数超标是高血压患病的危险因素。详见表1。
表1 高血压患病影响因素的Logistic回归分析
3 讨论
我国高血压患病率呈明显上升趋势,按2010年我国人口的数量与结构推算,目前我国约有2亿高血压患者[1]。本次研究结果显示,北碚区18岁以上居民高血压患病率为16.53%,低于全国高血压18.8%患病率水平[2],从年龄分层看,男女高血压患病率都随年龄增加而明显升高,但不同年龄段男女高血压患病率差异无统计学意义,这与国内相关研究一致[3]。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、超重和肥胖、嗜盐是高血压的危险因素。因此在实际工作中,针对此类高危人群,社区医师应及时大力普及高血压常识,使居民了解高血压发病的危险因素和危害[4],同时建立健康档案,重点管理,组织定期体检,加强行为危险因素干预,及早纠正不良的生活方式以便降低危险因素影响,控制高血压的发病[4]。
[1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南.北京:人民卫生出版社,2012.
[2] 金水高.中国居民营养与健康状况调查报告之十:2002营养与健康状况数据集.第1版.北京:人民卫生出版社,2008:246-301.
[3] 张朝霞,王东林,赵兰君.高海拔地区居民高血压患病及影响因素分析.中国公共卫生,2009,25(9):1131-1132.
[4] 柳巍,聂绍发,魏晟.农村高血压患者社区干预效果评价.中国公共卫生,2006,22(11):1342-1343.
Prevalence and relevant factors of hypertension among residents in Chongqing
YUANHai-yan,JINMei-shi.
CenterofDiseaseControlandPreventionofBeibeiDistricts,Chongqing400700,China.
Objective To explore the status of blood pressure and risk factors of hypertension among the residents of Beibei. Methods The survey was performed in 1210 adult residents living in Beibei districts.The related risk factors were investigated with the uniform questionnaire. Results Among the subjects the prevalence of hypertension was 16.53%.The hypertension prevalence was significantly higher in the elderly people. There were no significant differences in hypertension prevalence between male and female at various age(P>0.05). Age, obesity, body mass index, daily salt and soil intakes were risk factors for hypertension. Conclusion The prevalence of hypertension in Beibei districts is lower than the whole country. Age, life habits and lifestyle are related to hypertension.
Hypertension; Life habits; Lifestyle
400700重庆市北碚区疾病预防控制中心
金美石 E-mail:lyjinmeishi@163.com