血清β-HCG及孕酮值对异位妊娠及早孕诊断的价值

王翠莹

(临高县人民医院 妇产科，海南 临高571800)

目前而言，异位妊娠发病率有升高趋势。异位妊娠需要及早诊断及早处理，改善患者预后。所以及时准确诊断是正确治疗的前提。虽然异位妊娠的诊断并不困难，可根据患者病史、体格检查、B超等仪器而确诊，但早孕5周前，B超并不能观察出胎心芽。为了探讨异位妊娠及早孕准确诊断，本文测定血清β-HCG及孕酮值水平，观察上述检测对异位妊娠和早孕的检测意义。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

所选的本院异位妊娠患者50例，均为我院2010年11月至2012年11月期间患者，均经B超、后穹窿穿刺手术等确诊，作为异位妊娠组，年龄最小为21岁，最大为35岁；停经时间最短为36天，最长为54天；本组患者中未破的异位妊娠患者共38例，破裂异位妊娠患者共12例。同时选择到我院体检的正常早孕妇女共50例，作为正常早孕组，年龄最小为21岁，最大为36岁；停经时间最短为34天，最长为60天。同时选择到我院体检的健康未孕妇女共50例，最小为23岁，最大为37岁，作为正常组。

1.2 方法

对所有对象清晨取静脉血约2 ml，进行血清分离，检测血清β-HCG及孕酮值，根据试剂盒提供的检测步骤进行检测。采用放射免疫法测定。

1.3 统计学处理

采用统计学软件SPSS14.0对测定的血清β-HCG及孕酮值进行统计学分析，均数比较采用t检验，P<0.05，显示差异有统计学意义。

2 结果

各组血清β-HCG、孕酮水平检测结果见表1。异位妊娠组和正常早孕组的血清β-HCG水平分别高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；异位妊娠组血清β-HCG水平低于正常早孕组，差异有统计学意义(P<0.05)；异位妊娠组孕酮水平低于正常早孕组，差异有统计学意义(P<0.05)。异位妊娠组孕酮值高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 各组血清β-HCG、孕酮水平检测结果

3 讨论

异位妊娠是常见的急腹症之一，特别是异位妊娠破裂后容易导致出血性休克，及时正确诊断是治疗异位妊娠关键。特别是在早孕期，是否为异位妊娠不容易诊断，而异位妊娠可发展为破裂，影响及时有效治疗[1-4]。血清β-HCG在妇产科疾病诊断中广泛应用，特别是在早孕、异位妊娠、流产等疾病中应用较高[5-8]。异位妊娠主要依靠实验室诊断，常规的妊娠试验诊断敏感性较低。本文结果显示，异位妊娠的血清β-HCG水平低于同期的正常妊娠。本文结果中，异位妊娠组患者孕酮低于正常早孕组，而高于正常组。血清孕酮在宫内孕和宫外孕的鉴别诊断具有较高敏感性，特别是在孕4周前，而此时超声检查是难以做出诊断的，即使它们之间没有绝对的临界值，但血清孕酮在宫内孕和宫外孕的鉴别中具有重要的筛选价值。所以，血清β-HCG及孕酮值联合检测有助于鉴别异位妊娠及早孕诊断，具有重要检测意义。

参考文献：

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