高血压跟踪服务系统的设计

杨慧蓉 ，陈 洁 ，郑 晓 ，邹 海 ，黄 敏

（1.温州医科大学 生物医学工程系，浙江 温州 325035；2.温州医科大学 仁济学院，浙江 温州 325035）

近年来，由于经济的快速发展和人们生活方式的改变，脑卒中、心脏意外等心血管疾病导致的死亡已占全球人口死亡原因的30%，其中62%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由高血压引起[1]。由此可见，一套科学的高血压跟踪服务系统对有效降压具有很大的现实意义。

目前，对于高血压记录主要有两种方法：（1）专用的高血压记录和服务软件；（2）手工纸质记录。

考虑到以上的两种方法，采纳它们的优点，数据库记录血压数据[2]，自动给出诊断建议，并结合以往数据给出血压波动图[3]。不仅提高及时性、实用性，而且提供人性化的信息交流平台。

1 本设计主要内容及设计难点

本课题主要设计一个可实时监测血压值，并根据输入的血压值给出参考诊断，同时结合用户以往血压值立即绘制出血压波动图，实现血压的长期跟踪服务功能。本课题还提供一个庞大的高血压相关资料库，供用户查询基本知识。从而实现全面的治疗，达到优越效果。

该设计的主要难点有：（1）庞大资料库的建立[4]；（2）C#绘制图表模块和统计功能的实现。

庞大资料库的建立，以医学为支撑，以信息技术学为载体，主要包括药物、饮食和运动3大模块。药物资料包括高血压的常用处方[5]及药物说明书，其中药物说明书由药物禁忌、服用注意事项，不良反应、血压药之间相互作用组成；饮食模块主要包括对高血压不宜的食物和有益食疗套餐等；运动模块主要包括对高血压不易的运动和适宜的运动。然而，这些资料的查找、管理和更新需要对高血压有关知识充分了解，深刻掌握。

如何建立一个科学又合理的数据库，方便用户查询，得到较为可靠地建议，这是该设计的一大难点。

对于实现C#绘制图表模块和统计功能，利用C#查取数据库中的相关信息，绘制成图像。开始时，采用“描点”画图的想法，在实际调试中，尝试多次不能实现，成为了课题中的另一大难点。之后，经过查找资料，采用Graphics类[2]的 Point实现折线图，现在还能实现血压值的动态曲线图，便于预测将来的血压值，还可以标注出超标的数值，实现了课题所需的图像绘制功能。

2 系统结构

高血压跟踪服务系统具有登录模块、用户（包括医生和普通用户）使用模块、高血压资料查询模块、打印模块和绘制图表模块，系统总体功能结构如图1所示。

图1 总体架构图

2.1 用户登录使用模块

用户登录模块是用户接触本软件的第一个模块，主要包括注册和账号登录两大功能；使用模块软件的核心血压数据输入，自动根据血压标准（按照用户年龄根据公式加以计算）给出诊断和建议，并将此次血压值保存入数据库。血压超标，能标出超标的数值及发生时刻。设计框图如图2所示。

图2 用户登录使用模块设计框图

输入要求的相关信息，注册一个账号；用账号登录本系统；输入血压值使用系统的功能。设计流程图如图3所示。

图3 用户登录使用模块设计流程图

2.2 高血压资料查询模块

资料查询模块的设计是为了方便用户找到他们需要的、较为可靠的信息，同时也帮助他们普及血压的基本知识，避免一些不必要的错误带来的事故。通过请教一些医护人员和一些高血压患者，发现医护人员由于工作压力大，没有充足的时间帮助患者分析、讲解他们的情况，不能普及有关高血压的基本常识，更不用提帮他们养成一个良好的生活习惯。而患者由于受教育水平和卫生知识的限制，不能科学认识高血压这种疾病。虽然网上有许多高血压的知识，而如何从这浩瀚的海洋中挑选有用信息，识别信息的可靠，是高血压患者的一大难题。

使用这个模块的前提是登录软件，进入资料查询界面，资料库的设计包含了药物，健康饮食和运动等各方面的信息，提供用户基本知识的查询。使用时只要输入所需要查询的信息，点击查询即可，方便用户使用。

2.3 绘制图表模块

绘图的基本原理，利用C#编程实现，采用“描点”画图法。编写C#查找语句，查取数据库中用户所需的血压数据，用Graphics类的Point函数编程实现折线图，还能实现血压值的动态曲线图，便于预测将来的血压值，还可以标注出超标的数值。

用户使用此模块时，登录软件，在主界面就可以看到自己的以往血压数据组成的曲线波动图；若本次登录需要输入新的血压值，则进入血压测试界面，按要求填入信息，可得到以往血压值再加本次血压值的波动图，实现实时的血压跟踪，体现及时性。设计框图如图4所示。设计流程图如图5所示。

图4 绘制图表模块设计框图

图5 绘制图表模块设计流程图

2.4 打印模块

打印的实现需要连接打印机，原理实现利用PrintDialog函数编程实现。在构想这个模块时，考虑到目前医疗服务尚未完全实现无纸化的工作流程，无论普通用户还是医生都还有看纸张、用纸张为病人讲解分析病情的习惯，参考其他医学软件一般都有打印的功能。有鉴于此，为方便用户使用，符合用户的习惯，设计了打印模块。

用户使用时很方便简单，登录含有打印功能的界面，只要轻轻按一下“打印”按钮即可。当用户去就医时可将血压图打印，辅助医生治疗。医生对病人进行诊疗时，也可以进入此界面，帮助病人进行打印，由于有些病人家里不具备打印的条件，交给病人留档，方便下次就诊。

3 系统数据库设计

数据库设计遵循数据库设计原则步骤如下。

（1）需求分析，找实体。

（2）分析实体里所要涉及到的属性（比如用户名，姓名，密码等）。

（3）分析属性的类型，长度。

（4）实体间的关系，要满足需求和现实。

（5）写出关系模式。

（6）优化关系模式，如以用户名为主键，为血压数据表的外键，方便调用信息。

（7）建数据库（如下5个数据库）。

（8）数据库安全性设置。

本系统数据库的设计包含了与血压动态检测相关的所有用户信息，包括姓名、年龄、邮箱、各时段血压值以及药物，健康等各方面的信息，为了便于整理以及C#编程过程中的信息查找，分别建立了5张表格来分别管理这些信息。

下面是本系统设计时采用的5张数据库系统表的内容。

（1）用户基本信息表包括姓名、用户名、密码、年龄、性别和出身日期等。

（2）血压值记录表包括用户名、日期、上下压血压值等主要信息。

（3）资料库的常见血压药物表包括药品名、常用处方和药物说明书等。

（4）资料库的常见血压相关食物表包括食物名、食用方法和食物禁忌等。

（5）资料库的常见血压相关运动表包括运动名、运动方法和运动禁忌等。

4 系统功能的实现

系统实现了每一次血压数据输入，自动根据血压标准（按照用户年龄根据公式加以计算）给出诊断和建议，并将此次血压值保存入数据库，以方便用户的随时查看。若用户血压超标，存在危险情况，则系统将自动发送邮件进行提醒报警。每次用户登录系统时，都能看到用户以往血压变化波动图，并能标出超标的数值及发生时刻。当用户去就医时可将血压图打印，辅助医生治疗。

其中，记录、显示、处理功能主要是基本的文件操作，如打开、保存1个或多个血压相关数据，以及方便的根目录操作等；显示功能主要包括血压图的动、静态显示，这个功能是为了适应血压观察需要长期的记录；数据处理部分，即给出标注或警告，则是为了突出细节和超常，方便医生诊断而设置的，它主要包括观察血压数据时间区间的选择等，信息查询包括有关高血压的基本知识、高血压相关药物、高血压患者的日常饮食和运动等。

本软件除了帮助用户进行各时段血压记录和分析的功能外。还有许多具体的子功能。

（1）若用户血压超标，存在危险情况，系统将自动发送邮件进行提醒报警。

（2）每次用户登录系统，都能看到用户以往所选时间段的血压值及血压变化曲线波动图，并即时标出超标的数值及发生时刻。血压波动折线图如图6所示。

（3）当用户去就医时可将血压变化曲线波动图打印，辅助医生治疗。

高血压是一种顽固的慢性病，对于普通用户如何正确了解高血压、科学预防，提高身体素质都是十分有必要的。这套血压跟踪软件很好地解决了以上问题，帮助医生准确记录数据，给出科学的参考诊断。非医务人员也能看懂，并且提供了许多高血压相关知识，便于用户正确认识高血压，养成良好生活习惯，对高血压的治疗起到事半功倍的效果。系统实现了每一次血压数据输入，自动根据血压标准（按照用户年龄根据公式加以计算）给出诊断和建议，并将此次血压值保存入数据库，以方便用户的随时查看。若用户血压超标，存在危险情况，则系统将自动发送邮件进行提醒报警。每次用户登录系统时，都能看到用户以往血压变化波动图，并能标出超标的数值及发生时刻。当用户去就医时可将血压图打印，辅助医生治疗。软件为医生与病人、病人与病人之间提供了交流平台。

图6 血压波动折线图

总体而言，本系统有比较不错的前景，这套血压跟踪服务系统将是有效降压必不可少的好帮手。对医生而言，记录和分析每一个病人长期的血压值是一份艰难的工作；对于高血压患者正确认识高血压，看懂血压值，积极配合医生治疗，养成良好的生活习惯是困难的；这套方便、简单的血压跟踪服务系统为医护人员和高血压相关人员带来福音。而且随着经济快速发展，电脑普及，进入普通百姓家，为软件的推广提供了物质保障，只要少少的投入，既有无限的回报。

就项目本身来说，国内外这方面的软件产品并不多，而团队的创意设想也为这个新系统增色不少。项目开发期间，由于智慧型移动通信工具的快速发展，很多医学软件转化为占内存小、更新速度快的APP，安装在智慧型手机上。可以让高血压相关人群或医护人员随身携带、随时输入、随时查看。这也为医学软件的发展市场指出了方向。

[1]潘立敏.老年高血压病中医证候特征与血压变异相关性并中药干预研究[D].北京：中国中医科学院，2012.

[2]李志刚，丁文其，李晓军，等.隧道工程监测数据库管理系统的开发[A].全国城市地下空间学术交流会论文集[C].2004.

[3]王磊.基于GDI+的图形图像处理[J].苏州市职业大学学报，2008，19（4），7-9.

[4]段春艳.老年高血压人群与非高血压人群脂肪肝、血脂和血糖的比较分析[J].中国实用医药，2011，6（34），40-41.

[5]赵洪侠.降压药的合理应用[J].吉林医学信息，2006，23（3），7-8.