药物临床试验的管理
2014-08-15罗晓霞陈文珠李滨萍
罗晓霞 陈文珠 李滨萍
广东省中医院,广东广州 510120
1 标准规程
1.1 临床药物管理相关人员应该接受GCP严格培训
这些人员考试合格之后才能进入工作岗位,保障药物试验管理符合GCP需求。
1.2 试验用药物的领取
当患者接受药物治疗时,必须接收过临床药物试验通知单,并且根据单上的所缺空格填写信息,完成通知单的选项填写。试验人员要核实这些药物药量、药物规格,查看包装是否完整,相应的标签是否正确,以及药物是否在有效期内,这些工作看似细微,但是对临床试验有重要影响。领取试验药物后的工作领取了药物之后,将其放置在上架位置,并且写好标签。一些医院对药物标签要求严格,如果包装盒的标签还需标明上序号,那就根据标准将序号标注。
1.3 临床试验药物的发放
进行药物发放时,应该根据电脑显示的临床使用处方配合方式,明确该处方是否作为实验研究对象,然后在贴上标签。受试者。在试验中如果发现标签不符合实验需求,应该及时将这些处方退回去。发药时,应该核实每一种药物的名称,核实药物的编号以及处方名称是否正确等,这些工作需要在电脑记录中进行核实,确定了药物之后,再将其发送给受试验人员。配药人的名称以及发药人的处方应该做上标识,并且通过签字确认,这些处方由专门的专柜人员进行保管。受试验人员退回剩下余药,负责人员要做好记录,清点好这些药物。当临床药物试验结束之后,会接收到GCP办公室提供的试验结束通知单,要根据该通知单详细清点剩下药物,并且对药物发放记录有个详细的说明,这些药物和剩余药物第三方是否一致,剩余的药物要放回药库中,并且将药物记录在案。
医院负责人员会定期对该药物进行检查,确定药物储备方式是否合理、储备的条件是否科学、药物质量是否完好,这些信息和记录都会在档案中有记录,最终这些管理信息会汇报到办公室。另外,还需定期对该药物进行检查,将一些已经过期的药物更换,及时清点药物。定期检查药物,将剩余的药物数量以及要求类型都记录在内,及时向GCP办公室汇报。
2 明确管理人员职责
首先,药品管理人员必须有中级以上技术职称,接受过GCP培训,并考试合格,能保证试验用药品的管理符合GCP要求。接受试验用药品时,试验用药品储藏在临床试验药库,上锁保管,专管理,每天检查药库的温度,湿度,并记录在案,并保证药库通风、干燥。根据GCP中心办公室提供的试验开始时间及参加临床试验的研究者名单,将试验用药品发放到相应的临床试验药品专柜。试验药品凭GCP中心办公室提供的研究者签名的临床试验专用处方进行发放,保证试验用药品仅用于临床试验。进行药物审核时,及时核实药物数量以及药物储备方式,查看这些药物是否符合管理需求,定期将最新的信息汇报给办公室。其次,通过GCP中心办公室将药品退回申办者,或GCP中心办公室、申办者及试验药物进行药物临床试验研究,是新药物上市必然经历的环节,也是一个重要环节,应该严格根据《药物临床试验质量管理规范》执行。药物直接进入医院,直接和患者生命挂钩,如果不进行临床试验,这些药物的安全性得不到保障,这将会影响医药市场发展,从市场临床发展上看,这是一个新的建设方向。最后,医院根据最新原则开展工作,这是进行药物临床试验最新必然需求,也是提升药物管理最佳形式之一,可以将临床药物试验放置重要位置,这样可以根据标准开展工作,提升药物管理效益。
3 统一管理药物临床试验文件
药物临床试验文件是新药进行临床研究中形成的一系列资料,这些资料是研遵循先人记录资料基础上进行升级整合,药物临床试验归档资料的管理是否规范,这些问题直接影响到临床试验的科学性、真实性、准确性及可靠性。根据医院保存文件的要求,设计了临床试验准备阶段、进行阶段和完成阶段文件保存清单,按试验不同阶段进行相应归档,试验结束后所有需要研究机构保存的资料文档由专人负责,专用房间,专柜存放,做到防盗、放火、防潮等要求。办公室人员需要对该药物进行系统整理,根据年份需求将药物分目标整理出来,并且保存起来。每个药物项目的临床试验都要得到详细记录,根据原始的记录表进行药品发放。另外,还有一些知情同意书原件以及一些总结的报告资料都要将其放置好,根据每个项目研究方向做好原始资料整合,在编目、统计以及分类好,这对今后资料查询有重要作用,能够保障科学资料真实性、科学性以及权威性,完整的资料为今后资料整理起到到重要作用,会使得试验机构发展更加有序和稳定。对一些文件的查阅要有明确规定,对资料查阅进行权限设置,保护实验者的合理权利。这些临床试验一般都由医院财务部门划出经费支撑,因此,财务部门要单独设立出临时验证机构,使用单独的账户进行管理。这才能有效的减少一些资金现象出现,每项金额支出都应该拥有一定的程序,做到专款专用,进行集中核算。支出的经费由财务部门进行统一负责管理,做好患者报销工作。进行患者利益保护的同时,还需要降低研究人员工作压力,避免出现报销重复事件。
4 加强药物临床试验机构的建设与流程管理
医院的师资队伍强大时,可以逐渐提升医疗水平,保障医院科研工作顺利开展。医院进行临床试验有着深远意义,然而临床试验管理工作性质显著,管理工作应该贯彻于整个临床过程,根据严格规定开展研究工作。当接收到申办方发出的申请之后,查询该资料是否完整,组织专家对该申请内容进行讨论研究,机构办公室需要协调好各个部门,例如:财务部门、检验部门以及专业部门等,这些部门虽然工作内容不一致,却是连接一起,一同推动药物检验顺利开展。当启动临床试验工作时,申请方应该明确项目背景、操作流程、操作标准以及入选理由表明出,在试验中出现临床事件,应该记录在报告中。这些信息能够帮助研究人员及时掌握项目研究根本目的,熟悉各项研究流程,开展工作时,才能做到准确无误以及科学合理。进行项目开展过程中,机构办公室要定期或者不定期对项目进行研究,保持同申请方有良好的沟通,这样才能准确的把控申请方信息。如果申请方有最新的资料,那么这些资料应该第一时间传输到管理科室中,接受国家药物检查管理局的检查,当药物检测工作完成并且合格之后,该项目的整合工作也将暂停一段时间。最后,办公室应该将这些资料整合归类,不能随意放置资料。当资料管理工作落实之后,这项工作也圆满结束。
5 结语
为了保障临床试验获得精准的数据,医院对试验的选择有严格规定,必须在控制质量的前提下开展,鼓励具有临床经验的人员承担该研究项目,不断提升我国药物临床研究效益和质量。我国的临床试验研究水平和含金量应该逐渐提高,形成实力强大的队伍,才能保障我国学术地位。进行临床试验研究,能够保障药物研究质量,能够控制研究的准确性、科学性以及安全性。这些研究结果会提供给专门的监管部门,为临床试验精准的数据,患者可以选择更多有效的药物治疗疾病。
[1]黄伟青,陈晓辉.国际多中心药物临床试验中伦理审查的问题与对策—-以广州医学院第一附属医院为例[J].医学与哲学:人文社会医学版,2013(2):28-29.
[2]李轩,洪亮.完善我国药物临床试验受试者管理分析—从风险管理的角度[J].现代商贸工业,2013(6):140-142.
[3]吴雯,张眉芳.台湾食品药品监管机构访问四川省医学科学院?四川省人民医院药物临床试验机构[J].实用医院临床杂志,2013(1):58.
[4]欧阳和平,阳国平.卫生部北京医院:药物临床试验机构复核专业全部通过资格认定[J].科技视界,2012(35):8.
[5]刘敏,孙丽华.如何做好药物临床试验机构资格认定申报的药物临床试验质量管理规范培训工作[J].华西医学,2013(1):139-141.