从心理学角度探讨现代医院建筑室内设计

刘瑞斌

【摘要】人类疾病的病因不仅是生物学因素，心理状态和社会环境因素对疾病的发生、发展、转归和愈后的影响也不可忽视。二十一世纪的今天，环境作为一种特殊的心理治疗手段日渐成为人们关注的焦点。一切以病人为核心，突出使用者需求的“人性化”医院建筑室内环境设计，也将成为新世纪令人关注的重要研究课题。

【关键词】心理学 人性化 医院环境 室内设计

【Abstract】The cause of human disease is not only biological factors, psychological states and social environmental factors on the disease occurrence, development, prognosis and outcome after also can not be ignored. On this day in twenty-first Century, as a special kind of psychological treatment environment has gradually become the focus of attention. All the patient as the core, highlighting the user demand "humanization" hospital building indoor environment design, will also become an important research topic of concern in New Century.

【Key words】Psychology; Humanization; The hospital environment; Interior design

引言

随着我国经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，医疗保障体系的不断完善，医疗技术的不断进步──现代医学日趋成功地将其它自然科学的研究成果运用于疾病的诊断和疾病的治疗过程中，其过程对医疗建筑提出了系统而全面的要求。现代医学模式要求医院的功能由生物医学模式转换为生物医学、生理行为、社会综合医学模式，从原来单一的医疗型向“医疗、预防、保健、康复”复合型转换。大量研究表明，人类疾病的病因不仅是生物学因素，且人们的心理状态、社会环境因素对疾病的发生、发展、转归和愈后的影响都不可忽视。确切地说，疾病是人不能有效地应付各种环境刺激的结果。人们开始用医疗环境来描绘、评价和设计医院建筑空间，而环境作为一种特殊的心理治疗手段日渐成为人们所关注的焦点问题。

一、对现代医院建筑室内环境存在问题的分析

1、门诊处现状的分析

患者猛增，门诊量超负荷，具体表现为门诊处人流拥挤，排队秩序混乱，很多陪同人员在门诊处吸烟吐痰、导致室内空气不流通。在这种求医紧张的情况下，病人的情绪原本已经很低落，加之周围压抑的不健康环境，会更加威胁病人的健康。

2、住院处现状的分析

现有住院处室内环境多数以白色为基调，本意是为了美化环境，营造空间洁净舒适感。但给病人的感觉多数是冷漠，并增加了病人对住院病房的心理距离。由于病房内床位摆放过多，不能保证室内每个病床都有充足的阳光。病房内设备设计不够人性化，室内卫生间因没有考虑到特殊病人，卫生间尺寸设计千篇一律，给患者带来极大不便。

3、医护人员工作环境的分析

医护人员平时工作紧张、压力大。而现有的工作环境空间色调过于冷漠，周围环境嘈杂，私密感缺乏。医院建筑是一种专业技术含量高，技能要求复杂的建筑类型。不仅设计的难度大，且所牵涉到的领域也相当广泛。设计师需对医院室内空间进行大量细节处理，往往因考虑不全而有所忽略。如应考虑到手术室等特殊空间便于清洁、医院的建筑材料要绝对环保等。

4、探诊者探视环境的分析

初次来住院处的探诊者最大的希望是能尽快到达病房，而国内多数住院处在设计功能上缺少接待处、等候区，且医院空间导向性不强。探诊者与病人几乎总是在病房里交谈，毫无私密性，与病房内其他病人相互干扰。

二、“人性化”医院建筑室内环境的思路

由于历史的原因，我国大多数医院是在计划经济政策指导下随着经费的划拨而逐渐建成的。建设全过程并无完整而详实的整体规划，医院总体布局杂乱无章，对医院的进一步发展起到了严重的阻碍作用。今后设计师再对现代医院建筑室内环境设计的形式和功能上，应打破传统的设计方法，从一个崭新的角度，来审视医院的建筑室内环境设计。美国设计家普罗斯说过：“人们总认为设计有三维：美学、技术和经济，然而更重要的是第四维：人性。”所以笔者认为，“人性化”医院的建筑室内环境设计应从使用者群体──病人及其亲友和医护人员的心理进行分析，并展开设计，力求做到以人为本。具体可从以下几方面进行研究探讨：

1、“人性化”医院建筑室内环境设计应考虑门诊处病人的心理

挂号处，病人期望即到即办，环境有条不紊。收费处，病人希望不拥挤和重复往返，程序简单。交款处，病人希望有坐候的条件。候诊处，病人希望秩序井然，缩短等候时间。所以门诊空间的设计应该从净化门诊大厅、改善候诊环境、合理布置科室、理顺就诊流线等方面着手。由于其中的人员密集，面积大，从空间尺度上及卫生条件上均适合设计成高空间或共享空间的形式，设置天窗、自动扶梯、回廊、植物水景等，形成宽敞明亮、生机勃勃的中庭空间，创造出温馨宜人的气氛，从而达到方便病人家属和舒缓病人紧张情绪的目的。

2、“人性化”医院建筑室内环境设计应考虑住院处病人的心理

住院病人往往由于对疾病的忧虑而恐惧，对环境的生疏而感到陌生、孤独，表现在感情上的敏感和脆弱。病房的设计必须达到减少病人的痛苦和反感，唤起病人内心的快乐和对生活的乐趣。病房室内最好采用淡色调，不宜太亮，应形成安静与休息的氛围。病房应设置于最好朝向，均设置卫生间与阳台，外阳台应充分引入阳光、绿化，应尽可能减少空调使用时间。房间不仅应能够获取良好的自然采光和照明，更应尽量使病人看到窗外景致，宜人的环境极有益于病人身心健康。病房需要有一定私密性空间，使病人感到有被尊重的感觉。病房环境应该气氛安宁静谧、清洁卫生。在进行功能设计时，病房楼中应避免过于单一的环境，满足病人交往、娱乐与消遣的需要。病房空间的设计考虑个人限定空间的同时，还应注重公共交往空间的设置，可以在病房内设置大桌子和摆放报纸、杂志等，为病人提供交往的空间和条件，从而加快疾病的痊愈过程。

3、“人性化”医院建筑室内环境设计应考虑医护工作人员的心理

医护工作人员希望工作环境安静舒适，以便减轻繁重的工作压力。所以空间色彩应柔和、协调，有利于工作情绪稳定，减少不安和疲劳。其次应有一定的休息、交流与娱乐空间和适当的休息空间。工作场所则应有一定的私密性，避免令人厌烦拥挤和嘈杂。为了营造医护人员良好的工作环境，避免医护人员与病人的交叉感染，特别是SARS疫情之后，这个问题更显重要，医技科室和急诊部应尽可能按照医患分流的模式进行设计。装饰材料应使用无毒、无味、防霉、防尘、宜清洗的材料。

4、“人性化”医院建筑室内环境设计应考虑探诊人员的心理

探诊人员希望医院空间导向明确，环境设有等候休息空间。与病人谈话有一定的私密性保障，可以较为方便的使用电话。环境中设有餐饮设施，有空间可供停留，以方便昼夜陪伴病人。探诊人员与病人的交往共享空间应该冬暖夏凉，四季如春，动静相宜，分合随意，探休共用。医院建筑室内环境对病人有着特殊的生理和心理治疗作用，所以探索“人性化”医院建筑室内环境设计这个研究课题是非常必要的。

结语

疾病与人的心理状态有着密不可分的关系，良好的医院室内环境有助于消除病人的心理压力、改善心境，增强肌体的抗病能力，得到早日康复。新一代的医院应该将现代医疗和相关的服务组合在一个充满活力、舒适宜人的公共环境中，提倡以人为本的设计，表现对生命的关怀，激发患者治愈疾病的信念，一切以病人为核心，创造良好的医院室内环境，满足病人生理、心理和社会需求，已经成为现代医院建筑室内环境设计的主题。

参考文献

[1] 克里斯廷尼克韦勒.德国新医院设计.辽宁：辽宁科学技术出版社，2006：103-109.

[2] 罗运湖现代医院建筑设计.北京：中国建筑工业出版社，2008 ：47-55.

[3] 杨豪中王葆华室内空间设计.武汉：华中科技大学出版社，2010：49-53.

[4] 程大锦图解室内设计 天津：天津大学出版社，2010：233-235 .

[5] 辛艺峰室内环境设计─理论与入门方法 北京：北京机械工业出版社，2011：97-101