绩效考核表在护理考核中的应用

李 娜

李娜:女，本科，主管护师，护士长

绩效考核已成为各家医疗机构提高效益与服务满意度的重要手段，提高员工积极性，同时也是促进管理人员管理水平的方法之一。我科通过试行使用绩效考核表进行护理绩效考核取得了一定成效。主要体现在护士工作成就感增强，病员满意度大幅提升，科室管理者的管理水平有一定的提高等。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2012年1月～2013年9月我科共有护士12名，均为女性。年龄20～38 岁。学历本科8 名，大专4 名。

1.2 方法 根据护理质量考核标准及护理人才管理要求拟定护理人员绩效考核表，具体见表1，具体实施方法如下:

1.2.1 确定考核周期 根据临床病区工作模式、分工、专科护理的实际情况确定合适的考核周期，工作考核一般以月为考核周期。每个周期进行1 次例行的工作绩效考核。对需要跨周期才可能完成的工作，也应列入工作计划，进行考核［1］。实行时段与终端相结合的考核方法，在开展工作的考核周期，考核工作的进展情况，在完成工作的考核周期，考核工作的终端结果。

1.2.2 编制工作计划 按照考核周期，作为考核对象的职能部门、业务机构和工作责任人护士长，于周期开始阶段编制所在岗位的工作计划，对纳入考核的工作内容进行简要描述。每一项工作都要明确设置工作完成的时间指标和质效指标。同时按照预先设定的计分要求，设置每一项工作的考核分值。周期工作计划按照时间要求编制完成，召开全体护士会议，达成共识并报送护理部确认，然后付诸实施。

1.2.3 定期进行考核并记录 根据临床病区工作特点选定考核周期及形式，采用多种形式共用方式进行考核并记录。考核执行人可分为护士、质控组成员、护理部。考核对象为科内护士。(1)每位护士每周在工作中发现自身或他人工作中存在质量问题向护士长反映并记录于质控本上。(2)质控组成员每周发现工作中存在质量问题向护士长反映并记录于质控本上。(3)每月护士长将每周抽查发现的质量问题根据质控分类记录于质控本上。

1.2.4 校正量效化指标 绩效考核强调要求工作的开展和完成必须设置量效化指标。工作的量效化指标，反映了工作的效率要求和价值预期。在实际工作的操作中，并不是所有的工作结果或成效，都可以用数据指标进行量化的，而量效化指标则比较难以设置和确定，需要一定的专业素质和及时的信息沟通。因此，考核执行人应会同考核对象，对工作的量效化指标进行认真校正并最终确定，保障考核的公正性。

1.2.5 调控考核过程 在管理运转中，存在并发生着不确定性因素，容易造成工作变数，考核也是如此。当工作的变化、进展和预置的计划发生冲突时，首先应该对变化的事物进行分析，准确识别变化的原因和走向，然后对工作计划和考核指标作出及时、适当的调整改进。

1.2.6 验收工作成效 每个周期期末，在设定的时间内，考核执行人依据预置或调整的周期工作计划，对考核对象工作完成情况，进行成效验收。按照每项工作设置的量效化指标和考核分值，逐项核实工作成效，逐项进行评分记分，累计计算考核对象该考核周期重点工作完成情况的实际得分，并就工作的绩效改进做出点评。

1.2.7 考核结果运用 考核的目的是改进绩效、推进工作、提高效率。考核对象工作完成情况的实际得分即为考核结果。如何运用考核结果，会直接影响考核的激励作用。要切实结合病区管理资源的实际情况，充分考虑病区的负载能力，在这个基础上选择和确定考核结果的运用方式。主要与薪资挂钩，就是考核结果与薪资收入并轨，按照考核得分，计算薪资实际收入。

1.3 评价指标 每个季度发放调查问卷，内容包括病区患者对护士的满意度、医师对护士的满意度、护士对临床工作满意度，于考核前后发放各100 份，回收各100 份，满分均为100 分。

1.4 统计学处理 采用PEMS 3.1 软件，计量资料的比较采用t 检验，检验水准α=0.05。

表1 护士护理质量绩效考核表

2 结 果(表2)

表2 使用护理质量绩效考核表前后各项指标比较(分，±s)

表2 使用护理质量绩效考核表前后各项指标比较(分，±s)

时间 份数 病区患者对护士满意度 医师对护士满意度 护士对工作满意度使用考核表前100 97.12 ±0.18 95.13 ±0.57 95.82 ±1.58使用考核表后 100 99.10 ±0.21 98.80 ±0.39 98.33 ±1.69 t 值71.5871 58.1382 10.8491 P 值 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

3 讨 论

信息整合，通过考核，可以反映、整合并有效利用多个方面的考核信息［2，3］。考核结果的信息运用，能够为病区的工作决策、管理运转和人才的培养使用提供重要的信息支持。护理人员绩效考核表作为进行护理人员考核的一种工具，优化了考核流程，统一了考核标准，使得考核结果更客观。提高了护士执行力，增强了护士的责任心，提高了护士灵活处理问题的能力。从而提高了护理质量、改进医护关系、护患关系，也提高了护士工作满意度，优化了工作流程。绩效考核表是一种值得推广的考核工具。

［1］ 李 宁.适应医院深化改革 做好护理管理工作［J］.淮海医药，2007，25(1):60-61.

［2］ 黄正新.护士绩效考核标准的建立与实施［J］.护士进修杂志，2011，26(1):13-14.

［3］ 郑文革，隋艳荣.护理管理对提高护士综合素质的作用［J］.中国实用医药，2009，4(29):231-232.