慢性萎缩性胃炎患者应用中西医结合治疗的效果分析

冯永清

慢性萎缩性胃炎患者应用中西医结合治疗的效果分析

冯永清

目的 研究慢性萎缩性胃炎患者应用中西医结合治疗的效果。方法 选择2010年3月～2013年3月广西省平南县人民医院接诊的100例慢性萎缩性胃炎患者进行研究。随机均分为实验组和对照组(n=50)。对照组单纯采用常规的西药进行治疗，实验组在对照组治疗的基础上，采用中药对患者进行治疗。治疗后，采用慢性萎缩性胃炎的临床诊断标准对2组患者治疗的临床疗效进行比较分析。结果 实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，值得临床推广应用。

慢性萎缩性胃炎；中西医结合；效果

慢性萎缩性胃炎是临床上较为常见的消化内科疾病。患者的胃粘膜已经发生萎缩性改变[1]。临床中常采用传统的西药对患者进行抗胃酸和抗幽门螺杆菌的治疗,但是有效率不高[2]。广西省平南县人民医院在传统西药治疗的基础上,采用中药进行治疗,取得了良好的效果。现报道如下。

表1 2组治疗的效果的调查分析[n(%)]

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年3月～2013年3月本院接诊的100例慢性萎缩性胃炎患者进行研究。随机均分为实验组和对照组(n=50)。实验组：男33例,女17例,年龄为23～61岁,平均年龄（47.8±1.3）岁。对照组：男32例,女18例,年龄为22～59岁,平均年龄为（47.4±1.2）岁。2组患者的年龄、性别等一般资料无显著性差异,具有可比性。

1.2 方法 对照组单纯采用西药对患者进行治疗。首先,对所有患者幽门螺杆菌感染状况进行检查。之后,制定不同的药物治疗方案。对于幽门螺杆菌阳性的患者,给予患者100mg胶体果胶铋（3次/d）,用药2周。并采用0.5mg克拉霉素+1g阿莫西林+20mg奥美拉唑对幽门螺杆菌进行杀灭治疗,进行为期3周的治疗。对于幽门螺杆菌阴性的患者,给予患者100mg胶体果胶铋（3次/d）+20mg奥美拉唑（2次/d）进行治疗,用药2周。

实验组在采用常规西药使用的基础上,采用中药进行联合治疗。西药用药的方案与对照组相同。具体中药方剂为：黄芪30g,丹参20g,炒薏苡仁20g,麦冬15g,白芍15g,当归15g,山楂15g,党参15g,甘草10g,黄芩10g,玉竹10g,白术10g,枳壳10g,木香10g,莪术10g,元胡10g进行药物的煎服。每天早晚2次煎服。进行为期3个月的治疗。

1.3 观察指标 具体的临床疗效评价标准为：显效：患者的各项临床症状均消失,且患者幽门螺杆菌显示为阴性。通过胃镜检查显示患者的胃黏膜上的病灶消失。有效：患者的主要症状出现好转,,且患者幽门螺杆菌显示为阴性。胃镜检查显示患者的胃黏膜的病灶大小缩小大于1/2。无效：治疗后,患者的临床症状未得到改善甚至有加重的趋势。

1.4 统计学方法 选择SPSS18.0进行数据统计,正态计量资料结果用“±s”表示,均数的比较采用t检验,计量资料的比较采用χ2检验,P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者治疗的总有效率（94.0%）明显高于对照组（76.0%）,2组比较有统计学意义（χ2=7.4036,P=0.0247,见表1）。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜发生萎缩性改变的慢性胃炎,患者临床表现为腹胀、上腹痛或上腹部不适、早饱感、稍微多食则腹胀更明显,甚至出现嗳气、恶心、消化不良、疲乏,消瘦,纳差,贫血等症状[3]。目前,在对慢性萎缩性胃炎的发病机制的研究过程中,发现幽门螺杆菌、饮食及环境因素、免疫等因素可能是导致患者发病的原因。临床中常规采用根除幽门螺杆菌、抗感染等西药对慢性萎缩性胃炎的治疗,但是效果不佳。多位学者在对中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的研究过程中,发现在西药治疗的基础上,一方面对患者的幽门螺杆菌感染情况进行彻底根除,另一方面采用中药对患者的胃黏膜的状况进行修复和保护,可发挥更好的作用[4-6]。也有学者在研究中发现采用中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎,可显著提高治疗的临床有效率,使得对于慢性萎缩性胃炎的治疗手段更为具体和有效[7-8]。本研究中,对本院接诊的100例慢性萎缩性胃炎患者进行研究。分别采用西药和中西药结合的治疗的手段对患者进行治疗,并采用慢性萎缩性胃炎的治疗评价标准进行评价,从而得出了可靠的结论。

本研究显示,采用中西医结合对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗,可显著提高治疗的临床有效率,效果良好,值得临床推广应用。

[1] 高东五,刘小卫,陈万军，等.慢性萎缩性胃炎的诊断及中西医结合治疗[J].临床和实验医学杂志,2012,11(10):748-749,751.

[2] 邵世芳.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎50例[J].河南中医,2010,30(6):594.

[3] 李达芬,白行宫.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎40例[J].中国当代医药,2010,17(9):79-80.

[4] 邝耀均.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].当代医学,2011,17(19):145-146.

[5] 李泉晶.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎40例[J].新中医,2008, 40(4):81.

[6] 周慧芬,徐安妗,徐首航，等.清热化湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].浙江中医药大学学报,2011,35(4):507-508.

[7] 舒荣文,黄先华.慢性萎缩性胃炎中西医治疗的近况[J].东南国防医药,2013,15(4):388-389.

[8] 朱雪琼,翁雪健,吴松涛，等."健胃消萎灵汤"治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎60例[J].中医药学报,2010,38(6):84-85.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.25.113

广西 537300 广西省平南县人民医院感染性疾病科 （冯永清）