淡定对待卵巢囊肿

李慧林

小编的话

在社区或计生部门甚至医院为妇女查病或查体时，卵巢囊肿是较为常见的超声报告结论，由于缺乏一定的妇科生理常识，这些卵巢囊肿常常让当事人惊慌失措，甚至误以为得了癌症而大惊失色，以下对卵巢囊肿的介绍，期待让更多人淡定对待卵巢囊肿。

卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称，常见的多是一些功能性囊肿如：黄体（月经黄体、妊娠黄体）囊肿、卵（滤）泡囊肿、卵泡未破或卵泡破裂后黄素化囊肿；另外一些病理性囊肿较为少见如：巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺癌、积脓、包裹性积液。

为功能性囊肿

黄体（月经黄体、妊娠黄体）囊肿

正常育龄（月经初潮后至绝经前）妇女（包括未婚少女）排卵后有些会形成大小不一的黄体囊肿，一般直径在3至5厘米左右，多数黄体囊肿存在14天左右，一般月经前夕破裂吸收，之后黄体囊肿的空囊区域变成白体，白体可在卵巢持续存在，最长可达5年之久。

如果黄体囊肿过大，直径达到或超过5厘米，可能会因刺激卵巢或其本身分泌的一些激素而引起月经失调，常见的比如月经推迟。如果黄体囊肿过大或者囊壁较厚以致于破裂时会伴随出血，少数或因体位改变、肠管推挤等原因引起囊肿蒂扭转，则发生急腹症疼痛——类似宫外孕破裂的症状，蒂扭转严重持久者会引起卵巢缺血坏死，这时候需手术治疗切除囊肿及坏死的卵巢。多数黄体囊肿会在一两次月经后自行吸收，等月经来完后再复查即可。

一部分妇女早期妊娠期间常会有妊娠黄体囊肿，此类囊肿会在胎盘组织功能尚未完备时分泌一些孕期需要的激素，一般妊娠3个月左右时，胎盘功能完好后，妊娠黄体囊肿会渐渐萎缩或破裂吸收，

卵（滤）泡囊肿

卵泡发育长大后，因促使其生长的促卵泡生长素持续作用，或因促使其破裂的激素量分泌不足，本该破裂的卵泡持续生长，最大可达直径4～5厘米，张力常常较大，有时囊壁较厚，部分囊内可见较小的子囊附着于内壁，这是月经推迟最常见的原因。

盲目服用蜂蜜蜂胶等补品或中药，或劳累紧张压力过大，或因感冒、不孕症、手术后用药等使用了激素类药物，或者因过度食用辛辣刺激性食物，都可能引起这类囊肿的出现。相应卵巢部位的热敷、理疗、推拿按摩可帮助其破裂，破裂前后如果同房未避孕，仍有可能受孕。

卵泡未破或卵泡破裂后黄素化囊肿

未破裂的成熟卵泡或卵泡破裂后因突然增多的黄体生成素的刺激，卵泡常常短时间内迅速增大，由直径2～3厘米达到直径5厘米以上，张力有所下降，囊壁因此变得厚而粗糙，囊内常出现类似纤维蛋白成分的条带状或絮状物，这类囊肿多数存在14天左右，部分持续2～3个月，有时因囊肿本身分泌的激素或因囊肿过大刺激卵巢产生的激素，会造成经前期流血或月经推迟、月经过多。避免剧烈活动、预防这类囊肿蒂扭转是此时最需要注意的，热敷、理疗会帮助其较快的吸收。

病理性囊肿概率低

巧克力囊肿

应该正常存在于子宫腔内的子宫内膜因各种原因（经血逆流、剖宫产等手术）种植在卵巢上，随着月经周期的改变而定期出血，出血被卵巢包膜包裹，没有出口排出体外，日积月累形成囊性的陈旧性积血，囊壁常不光滑，有时会有破口渗出含有子宫内膜组织的陈旧血液，与周围组织形成粘连。

巧克力囊肿是妇女周期性、进行性加重腹痛的主要原因，如果囊肿较小，可以针对腹痛治疗，如果过大，影响卵巢正常卵泡发育则会引起不孕，可通过腹腔镜手术切除，术后仍可能复发。

囊性畸胎瘤、囊腺瘤

囊肿直径2厘米至10厘米以上大小不等，前者张力较小、囊壁较厚，囊内可见毛发样、骨性组织，后者张力较大、囊壁薄而光滑，内壁常有乳头状组织附着，可被条状膜状组织分隔为多房状。首次发现后多年持续存在或缓慢生长是这类囊肿的主要特点，常于手术后病理诊断确诊，多数为良性肿瘤，术后较少复发。

囊腺癌

囊肿直径多在5厘米以上，大者可超出盆腔达剑突下位置，生长速度较快，张力稍小，位置常常固定，与周围组织粘连，囊壁厚薄不一，囊内壁或分隔壁上可见斑状、乳头状结构附着，囊内液体浑浊。有时伴有子宫内膜病变或卵巢病变，这类囊肿少见，一旦怀疑，需尽快手术合并其他方式综合治疗。

积脓、包裹性积液

多为反复发作的卵巢或周围炎症渗出液积聚而成，形态不规则，囊壁多数不完整，囊内液体浑浊。容易引发不孕症或宫外孕，诊断明确后抗炎治疗合并理疗或腔内热疗效果较好。

正确了解卵巢囊肿相关知识是基础，饮食清淡、生活规律、适度锻炼、情绪乐观是预防卵巢囊肿的重要方法，一旦发现卵巢囊肿，应淡定对待，及时到正规医疗机构就诊检查、咨询、治疗， 让那些因无知而引起的惊慌恐惧心理不再出现。

既然，医疗成为一种服务，那么，了解并淡定对待卵巢囊肿会帮助您理性选择正确的医疗服务。