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别把体检报告付之脑后

2014-07-17汪波

大众健康 2014年6期
关键词:定期高脂血症复查

汪波

每次健康体检之后,体检机构的主检医师均会针对体检中各科和各项检查的结果进行汇总,分析后形成体检小结,包括体检者存在的具体问题、问题的大小,并根据不同的阳性结果给予相应的指导。

对于体检报告,有些人看一眼就扔到一边了,并没当回事,更没有及时复检和就诊;再过一段时间,甚至忘记了体检查出自己有什么问题,这样就失去了体检的意义。其实,体检小结很重要,一定要在体检报告发回来以后,仔细阅读主检医生的体检小结。

1、存在疾病,需要立即就诊的:

主检医师遇到这种情况会立即处理,如体检发现心电图有缺血改变,医生会要求当事人立即住院,甚至建议到急诊就诊;如发现手麻脚麻或肢体活动不利时,医生当时就会要求行头颅CT或核磁共振检查(MRI),如发现有脑梗塞病灶,也会立即联系住院或急诊治疗等。

2、需要择期就诊的:

如体检中发现高血压,或外科直肠指诊发现可疑肿块等情况,医生会建议近期前往医院就诊,以便作进一步的检查或治疗。通常对于这两种疾病,受检者都会遵医嘱立即就医。但大家往往容易忽视体检表眼科一栏中的“青排”字样,其实这也非常重要,需择期到眼科除外青光眼。

3、需要定期复查追踪的:

比如说肺部小结节也就几毫米大小,患者往往无咳嗽、咳痰和咯血等临床症状,化验肿瘤标记物也是阴性,但是此时即使体检结论没问题,医生也会建议定期复查,追踪小结节的变化,进一步判断,因此不要疏忽;还有发现胆囊息肉,如果小于0.8cm,一定要定期复查,追踪其大小变化,一旦超过0.8cm,应到外科就诊,如有需要及时手术治疗,避免癌变的可能。

4、需要引起注意的:

例如高脂血症、脂肪肝、血糖在5.6mmol/L以上(正常值不超过6.1mmol/L),即使没有动脉粥样硬化性疾病,或没有肝脏转氨酶升高,切记也要开始注意控制饮食,要运动了,注意不要大量饮酒加重脂肪肝。

有人认为以前一直存在高脂血症或血糖偏高等,而没有什么不舒服的地方,所以会产生轻视思想。高脂血症会引起胰岛素抵抗,影响血糖值,随着时间的推移,就会产生全身的动脉粥样硬化,久之发展为心脑血管疾病,有人发生脑梗塞,有人发生心脏血管狭窄,有人发生下肢血管狭窄等等,从而出现肢体偏瘫、心绞痛等,此时再想预防常常为时过晚,因此需要注意监测。

血糖即使在正常6.1mmol/L以下,若大于5.6mmol/L,也要做糖耐量筛查,确实有一部分人经过筛检发现了糖尿病,所以,如果医生建议做糖耐量筛查,一定要遵照执行,以免耽误诊断和治疗,甚至出现严重情况时才来就医。

5、指导性建议:

对于体检指标正常者,医生有时也会给出指导性建议,如控制体重,低盐饮食,保持运动等,也望受检者引起重视。

体检做到四不要:

1.不要视医生性别而定:外科多为男医生,相当一部分的女士体检时因为是男医生,而放弃做直肠检查和乳腺检查,这种情况有可能使体检者失去了早期发现直肠癌或乳腺癌的机会。

2.不要因检查不舒服而不做:有些人不愿意做直肠指诊,因为感觉不舒服,其实只要配合医生,深吸气,放松,就不会很难受。另外对于40岁以上的男士,均可能有前列腺增生或肿瘤,因此均需要做直肠指诊,除了早期发现前列腺疾患以外,还有直肠疾病需要排除。

3.不要轻视医生临床查体,重视仪器设备:有人认为只要进行了血液检查,做了超声,就可以了,其他都不需要了。

4.不要借口很忙或者认为自己一切都感觉不错,检查一两项就交表走人。

对自己的健康负责,建议建立自己的体检档案,可以将每次体检的资料保存好,每次体检后与以往体检对比,发现其中的异同。另外,最好在同一家体检机构做体检,而不是换来换去;一定要做到定期体检。endprint

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