硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎的疗效

魏俊霞

硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎的疗效

魏俊霞

目的 评价硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎的应用价值。方法采用回顾性方法，选取我院门诊 2012年8月至2013年8月收治的68例慢性顽固性胃炎患者，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者给予黄连素治疗，观察组患者在此基础上加用硫糖铝治疗，连续用药3个疗程，比较两组患者治疗效果。结果两组患者在临床疗效、不良反应上有显著差异（P＜0.05）。结论慢性顽固性胃炎患者给予硫糖铝联合黄连素治疗具有较高的临床疗效，且不良反应少，具有临床推广的价值。

慢性顽固性胃炎；硫糖铝；黄连素

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选取我院门诊自2012年8月至2013年8月收治的68例慢性顽固性胃炎患者，所有患者均经胃镜证实。其中 29例慢性萎缩性胃炎，28例慢性浅表性胃炎，11例慢性糜烂性胃炎，在临床中表现为反酸、食欲缺乏、上腹部疼痛及嗳气。随机将其分为对照组和观察组，各34例，对照组患者男21例，女13例，年龄35～61岁，平均年龄（48±13）岁，病程1～7年，平均病程（4±3）年；观察组男20例，女14例，年龄36～65岁，平均年龄（50.5±14.5）岁，病程2～19年，平均病程（10.5±8.5）年。两组基本资料无显著差异P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法对照组患者只给予黄连素治疗，在饭前1h口服，每次0.4g，每天早、中、晚3次；观察组患者在此基础上加用硫糖铝治疗，每次1g，每天3次。根据患者实际病情，酌情用药，连续治疗3个月。

1.3 疗效评定标准治愈：患者临床症状完全消逝，采用内镜检查胃黏膜活动性病变消逝或有瘢痕形成，幽门螺杆菌呈现阴性；显效：患者临床症状有所改善，胃黏膜活动性病变缩小范围超过 1/2，合并胆支反流减少，幽门螺杆菌减少或呈现阴性；无效：患者临床症状没有得到改善甚至加重，内镜检查胃黏膜活动性病变缩小范围小于 1/2，合并胆支反流无改变甚至增多，幽门螺杆菌呈现阳性。

1.4 统计学分析采用软件SPSS 20.0对调查数据进行统计分析，两组临床疗效及不良反应均采用%表示，用χ2检验，当P＜0.05时表示两组之间的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较对照组患者总有效率为73.53%，观察组患者总有效率为94.12%，两组临床疗效比较有显著差异，具有差异统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 不良反应比较在治疗过程中，对照组患者中有2例出现口干，占5.88%，经过对症处理后，不良反应消失；观察组患者无不良反应。两组患者在不良反应上差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

3 讨论

慢性胃炎（chronic gastritis）是指由于不同病因所引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，在临床中是较为常见的消化系统疾病，其发病率在胃病中居于首位。经过临床研究，慢性胃炎多见于急性胃炎后，由幽门螺杆菌感染导致；或长期饮烈性以及浓咖啡等刺激性物质；或一些（如尿毒症、溃疡性结肠炎）疾病均可导致慢性胃炎的发生[1]。根据临床病理组织学改变及其患者病因，将慢性胃炎分为三类，即浅表性（nonatrophic）、萎缩性（atrophic）及糜烂性（erosive），而慢性顽固性胃炎是单纯采用常规治疗方法无效所导致的一种疾病，常合并胆汁反流[2]。

硫糖铝的主要成分为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，为白色粉末，几乎无味，在酸性环境下，分解出硫酸蔗糖复合离子，该离子是一种不溶性带负电荷的胶体，可与患者溃疡面带正电荷的蛋白质渗出物相结合，最终形成一层保护膜，促进溃疡面的愈合。黄连素是一种重要的生物碱，可从黄柏、黄连及三颗针等中草药中提取，具有较强的抗菌、清除邪热作用[3]。同时据临床证实，黄连素还具有抗心律失常、抗心力衰竭以及降低胆固醇的功效，且不良反应较小、价格低廉。将两种药物结合起来，能有效杀灭幽门螺杆菌。在本次研究中，观察组患者采用硫糖铝与黄连素联合治疗，临床总有效率为94.12%，同时无不良反应，与对照组单用硫糖铝相比，具有显著差异（P＜0.05），与卜凡宾等[4]、吴会松[5]研究者报道相一致。

综上所述，慢性顽固性胃炎患者采用硫糖铝联合黄连素治疗，具有显著疗效，可行性及可靠性较高，且不良反应少，值得临床大力推广应用。

[1] 汪传臻.对慢性胃炎发病原因及预防治疗的探讨[J].中外医疗,2011,31(35):182-183.

[2] 刘启泉,王志坤,张晓利,等.基于浊毒理论的慢性胃炎证治规律探讨[J].北京中医药大学学报,2012,35(11):791-792.

[3] 张根长.硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎94例[J].中国药业,2012,21(8):85-86.

[4] 卜凡宾,洪培树.硫糖铝和黄连素联合应用治疗慢性顽固性胃炎的疗效[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(2):812-813.

[5] 吴会松.慢性顽固性胃炎应用黄连素与硫糖铝治疗的临床分析[J].大家健康(下旬版),2013,7(8):76-76.

R573.3

A

1673-5846(2014)05-0075-02慢性顽固性胃炎是指在临床中采用常规的抗酸以及清除幽门螺杆菌治疗方法无效的慢性胃炎，此类患者通常伴随有胆汁反流症状，是消化系统的常见病症之一，在临床中常常表现为慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎以及浅表性胃炎。对于此类疾病若不及时给予治疗，会严重影响患者的身体健康，甚至引起胃黏膜病变。为此，本文特选取我院门诊自 2012年8月至2013年8月收治的34例慢性顽固性胃炎患者，给予硫糖铝联合黄连素治疗，取得较好疗效，现报道如下。

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