高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后观察

聂世豹 河南省唐河县人民医院

【摘要】目的：观察高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后。方法：随机抽取我院在2012年2月到2013年2月期间收治的66例高血压病合并持续性房颤患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将患者分为两组，对照组和观察组，每组33例。对照组患者采用坎地沙坦治疗，观察组采用坎地沙坦联合胺碘酮治療，针对两组患者治疗效果进行观察，并探讨高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后效果。结果：对照组治疗有效率为81.8%，观察组治疗有效率为96.9%，其治疗效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05；对照组6例发生不良反应，观察组1例发生不良反应，其不良反应控制效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后效果好，值得临床推广与应用。

【关键词】高血压病 持续性房颤 坎地沙坦 胺碘酮 治疗预后

高血压属于心房颤动一种常见病因，随着患者年龄的增加，其危险性也会相对增加，极易引发栓塞和心衰事件。因此，如何提高高血压病合并持续性房颤的临床效果就成为探讨的关键性问题，为此，在这里随机抽取我院在2012年2月到2013年2月期间收治的66例高血压病合并持续性房颤患者的临床资料进行回顾性分析，现报告结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究资料均源于我院在2012年2月到2013年2月期间收治的高血压病合并持续性房颤患者的临床资料，66例患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。

1.2研究方法

以我院在2012年2月到2013年2月期间收治的66例高血压病合并持续性房颤患者的临床资料作为研究对象，根据治疗方法的不同将本组患者分为两组，对照组和观察组，每组33例，对照组患者采用坎地沙坦治疗，观察组采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗，针对两组患者治疗效果进行观察，并探讨高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后效果。

1.3治疗方法

对照组采用坎地沙坦治疗，具体的治疗方法：口服，一般1日1次，1次4～8mg，必要时可增加剂量至12mg；观察组采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗，具体的治疗方法：口服坎地沙坦，一般1日1次，1次4～8mg，必要时可增加剂量至12mg，负荷量通常一日600mg，连续应用8～10日，维持量宜应用最小，有效剂量根据个体反应可给予一日100～400mg。由于胺碘酮的延长治疗作用可给予隔日20mg或一日100mg，建议患者采用每周停药二日的间隙性治疗方法。

1.4统计学分析

采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料X2检验，计量资料用±s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即P<0.05。

2结果

2.1一般结果

对照组治疗有效率为81.8%，观察组治疗有效率为96.9%，其治疗效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05，具体情况如表1所示：

2.2 血压和心率情况

观察组患者血压和心率情况控制效果明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

2.3不良反应

对照组6例发生不良反应，观察组1例发生不良反应，其不良反应控制效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

近年，随着临床研究的进展，发现坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并持续性房颤疗效良好。本组研究结果显示：对照组治疗有效率为81.8%，观察组治疗有效率为96.9%，其治疗效果明显高于对照组，这充分说明坎地沙坦联合胺碘酮治疗的有效性，这也与黎晓兰在《坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并持续性房颤的临床疗效分析》中的研究结果保持一致。因此，高血压病合并持续性房颤采用坎地沙坦联合胺碘酮治疗预后效果好，应该加强临床的推广与应用。

参考文献：

[1]黎红，龙健猷，贾旭荣，韦诚，徐宗荣.缬沙坦和阿托伐他汀治疗高血压病合并持续性房颤的疗效观察[J].陕西医学杂志，2010，08：1057-1058+1062.

[2]黎晓兰.坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并持续性房颤的临床疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2013，10：754-755.

[3]郭鹏，陈艺钊.坎地沙坦酯联合比索洛尔及胺碘酮对高血压病合并持续性房颤的疗效[J].中国循证心血管医学杂志，2011，02：130-132.