脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理研究*

方 敏

(新泰市新汶矿业集团中心医院神经内科，山东 新泰 271200)

脑血栓是中老年人多发疾病，常伴有下肢深静脉血栓形成，严重影响患者的生活质量以及身体健康[1]。本文主要对脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理进行研究，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1资料 选取2012年2月到2014年2月收治的80例脑血栓伴下肢深静脉血栓形成患者，随机分成对照组(40例)与护理组(40例)，其中女性30例，男性50例，年龄51～79岁，病程1～9年。全部患者都签订知情同意书。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.1方法 对照组采取常规护理，治疗根据医嘱使用抗凝药物与溶栓药物，严密观察患者的生命体征，并对液体出入量进行详细记录，定时测量患者下肢周径，将髌骨10 cm与15 cm设为测量点，观察患者水肿消退状况。护理组采取护理干预：①基础护理。在采取溶栓治疗的过程中，抬高患者的下肢，高于心脏水平，保持膝关节稍屈，有助于下肢血液回流，使患者水肿症状得以减轻。②心理护理。患者通常会有焦虑以及恐惧等负面情绪存在，医护人员要以和蔼的态度，对患者进行适当的心理疏导，向患者介绍疾病相关知识，帮助患者树立治疗的信心，使患者能以积极的心态配合治疗。③饮食护理。指导患者食用高纤维素、低盐、低糖以及低脂肪的食物。④穿刺护理。在患者接受穿刺的过程中，不能对下肢动脉进行穿刺，如果有穿刺的必要，要避免反复在同一部位穿刺，在穿刺期间，需要对穿刺部位进行热敷，防止血栓形成。⑤运动护理。按照患者的实际情况，指导患者进行适当肢体训练，这有助于患者肢体功能的恢复。⑥预后指导。指导患者饮食，多热敷与按摩患者下肢，并让患者进行适当的活动，测量患者下肢周径，如果出现异常，要及时的就诊。

1.3统计学分析 采用t检验与χ2检验处理数据，P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理组消肿时间、住院时间、下床活动时间以及并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者护理效果比较(d)

3 讨 论

脑血栓患者长期卧床休息，活动力下降，阻碍血液循环，进而形成下肢深静脉血栓，严重影响患者的生存质量与身体健康[2-3]。对于脑血栓伴下肢深静脉血栓患者不仅要采取有效的治疗，还需要给予相应的护理干预。本组研究结果显示，在发生并发症概率、活动时间、住院时间以及消肿时间方面，护理组明显优于对照组，P<0.05，其差异有统计学意义，这说明护理干预能使发生肺栓塞概率明显降低，使临床治疗效果以及患者生活质量得到提高。总而言之，对于脑血栓伴下肢深静脉血栓患者采取有效的护理干预措施，能使患者生活质量得到明显改善，具有临床应用价值。

[1] 李宗业,李卓永,梁宇闯,等.下肢深静脉血栓介入溶栓治疗50例围术期护理干预[J].齐鲁护理杂志, 2013, 12(7):100.

[2] 孙利琴.下肢深静脉血栓患者置入下腔静脉滤器的护理体会[J].护士进修杂志, 2011, 23(15):166-168.

[3] 孙丽英.下肢深静脉血栓形成危险因素分析及护理干预[J].河北中医, 2011, 3(7):144-146.