探讨妇产科护理常见风险的预防和处理

李辉

吉林省蛟河市白石山镇中心卫生院 吉林蛟河 132503

探讨妇产科护理常见风险的预防和处理

李辉

吉林省蛟河市白石山镇中心卫生院 吉林蛟河 132503

目的:分析妇产科护理中常见的风险，提出对应的预防措施和处理措施。方法:通过分析妇产科护理风险产生的原因、风险控制方法两个大方面，取得了良好的实施效果。结果:提高护士的风险意识和服务意识，提高护理质量，让患者更加满意。结论:通过实施护理风险管理来应对妇产科护理中常见的风险因素，保证了患者的安全，减少了护理工作中发生错误的次数，也避免了医患之间的纠纷。

妇产科;护理风险;防范措施

随着医疗技术的不断进步，医疗卫生服务不断得到改善，人们也越来越要求高要求的医疗护理质量。妇产科作为医学治疗中一种特殊的科室，妇产科护理有许多隐藏着的风险，如果出现问题，不但会造成给病人的身体造成伤害，还会导致医患关系的纠纷。因此，为预防护理风险的发生，在提高医务人员自身的业务水平和服务意识上都应该形成管理模式，落实人性化护理的工作，与患者良好的沟通预防发生可以避免的风险，现在就这些原因及措施进行讨论，报告如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2013年1月份－2014年1月份收治的86例妇产作为研究组，年龄在22－37岁，平均年龄为(29.6±2.1)岁。选取于2011年12月－2012年12月份，收治86例产妇作为对照组，年龄在22－39岁之间，平均年龄为(30.4±2.7)岁，两组产妇的年龄等一般资料差异不大，统计学意义(p＞0.05)可进行比较。

1.2 方法

对照组未实施风险管理措施，研究组在分析风险因素后实施风险管理。

1.2.1 护理工作中常见风险因素

在产妇科护理工作中，常见的风险因素主要包括:(1)个人安全风险。由于护理人员与产妇的接触比较频繁，因此容易出现血液或体液感染; (2)工作压力大。由于妇产科护理工作中不确定因素比较多，如人工流产、大出血抢救等使护理人员长期处于高度紧张状态;(3)人员配备不足。在遇到突发事件时，护理人员配备不足，造成护理不到位，容易引发各种风险事件发生(4)护理人员专业技能掌握不足。由于多是年轻护士，对其专业掌握不足，尤其是对于一些突发风险事件无法进行有效处理，容易导致产妇出现风险事件。

1.2.2 护理风险的处理

在妇产科护理工作中，对风险因素预防与处理必须要做好以下几个方面;(1)加强护理人员的专业培训。定期组织护理人员进行各项操作，相关法律学习，以提高其风险防范意识能力。(2)改善服务态度。培养护理人员的心里素质，在护理工作多站在产妇的角度考虑，加强产妇交流，以拉近护患关系。同时，要关心、理解产妇。开展责任制护理，充分体现人性化护理，有利于减少护理风险的出现;(3)加强病区管理，母婴区应设立专职的管理人员，严格家属探访管理，以防对母婴的打扰，同时采取一对一服务，并落实责任，以提高护理服务的质量，(4)加强产妇的母乳喂养教育，加强对产妇的母乳喂养宣传，对于泌乳有障碍者，应协助挤奶。(5)加强消毒隔离管理。在护理操作中必须要遵循无菌操作的原则。严格处理好产妇的切口，并做好脐带的无菌结扎操作，母婴同室必须要做好紫外线消毒工作，并严格执行手卫生制度。

1.3 护士方面

由护士本身的原因而造成的护理风险有:越来越多的工作量加上长期连轴的工作，护士感到疲惫和厌倦的心理，再加上产妇在分娩的过程中不能忍痛而痛苦挣扎和大声的喊叫，会增加护士的不耐烦心理，增加护患纠纷;夜班护士在巡逻时如果不认真观察生产过程中，可能会导致孕产妇在没有医护人员陪同的情况下，突发地在床上或厕所就分娩了，这样会直接危及产妇的生命安全;护士在照顾婴幼儿时不遵守操作规范，给新生儿造成的护理伤害也会增加护患之间的纠纷。

1.4 评价标准

比较两组产妇的住院期间的医疗失误与投诉发生情况，并向产妇发放护理满意调查表，内容主要包括护理人员的操作技能、熟练度、服务态度，热情，沟通能力等。

满意度=(非常满意+满意+一般)/总例数*100%

1.5 统计学方法应用SPSS19.0统计软件进行分析，计数资料用x2进行检验，p＜0.05为差异标准，有统计学意义。

2 结果

观察组患者的投诉以及医疗失误明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。详细结果见表1。

组别例数投诉医疗失误满意度

表1 两组患者护理结果对比

3 讨论

妇产科是一个护理风险比较多的科室，为了减少风险事件的发生，医院必须要加强对护理工作中的风险因素进行分析，并根据风险因素制定科学、可行的风险管理措施，如加强护理人员的专业知识教育，改善服务态度，建立风险管理措施，如加强护理人员的专业知识教育、改善服务态度、建立风险管理控制机制及加强病区，消毒隔离管理等措施，以切实减少护理工作中的风险因素，在妇产科护理中实施安全规章管理，有利于减少护理风险事件的发生，能有效提高满意度，在本文研究中，研究组的医疗失误率，投诉率以及产妇对护理工作的满意度均明显优于对照组。由此可见，在妇产科护理工作中，通过分析其中存在的风险护理因素，并落实风险管理，有利于提高产妇对护理工作满意度，从而减少医疗失误及患者投诉发生。

［1］刘淑梅.探讨妇产科护理常见风险的预防和处理对策［J］.光明中医，2012.27.7

［2］石英，妇产科护理工作中常见问题分析及对策［J］.中国医学工程.2013.29.11

［3］黄玲，周红丽，妇产科护理风险分析及常见护理问题研究［J］.医学理论与实践。2012.25.23

［4］吴文平.妇产科护理常见风险对策的探讨［J］.当代医学，2012，18 (24):119.

［5］刘桂芳，于莹佳.浅析妇产科护理安全隐患与对策［J］.中国卫生产业，2012，9(12):32.

R473.71

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1009－6019(2014)10－0095－01