临床护理路径在心血管疾病健康教育中的应用观察

郑徐梅

邛崃市中医医院 四川邛崃 611500

临床护理路径在心血管疾病健康教育中的应用观察

郑徐梅

邛崃市中医医院 四川邛崃 611500

目的:探讨临床护理路径在心血管疾病健康教育中的应用。方法:选择我院自2013年1月至2014年6月收治的175例心血管疾病患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为观察组88例与对照组87例，对照组患者给予常规护理模式，观察组患者采用临床护理路径模式，重点加强健康教育干预。结果:两组患者在护理满意度、健康知识掌握的优良率及护理依从率等方面比较，均具有显著性差异(P＜0.05)。结论:临床护理路径可有效提高心血管患者的健康知识掌握情况，提高遵医依从性，同时还可有效提高护理质量。

临床护理路径;心健康教育;心血管疾病

近几年，随着我国经济水平的不断发展，人们饮食习惯、生活习惯及居住环境均发生了较大的变化，心血管疾病的发生率也呈逐年上升的趋势，心血管疾病治疗中，除药物患者本身对疾病的控制及预防外，还有赖于患者对不良生活习惯、行为习惯的改变，自我保健意识的加强［1］。我院通过对心血管疾病患者采用临床护理路径模式，取得较满意的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2013年1月至2014年6月收治的175例心血管疾病患者的临床资料，患者中男性91例，女性84例，患者年龄55～70岁，平均年龄(64.1±5.8)岁，患者中本科及以上文化程度9例，大专37例，高中81例，初中及以下48例，根据随机的原则，将患者分为观察组88例与对照组87例，两组患者在性别、年龄、文化程度等方面比较，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 排除病例标准

排除肿瘤、创伤、烧伤患者，排除老年痴呆患者，排除严重语言及听力障碍患者，排除精神病及有精神病史患者。

1.3 护理方法

对照组患者给予常规护理模式，给予患者严密的临床观察，对症用药及并发症预防、心理护理等工作。观察组患者采用临床护理路径模式，重点加强健康教育干预，具体方法如下:

患者入院时，了解患者病情情况，针对患者病情及文化水平给予制定临床护理健康教育路径表，建立临床护理路径表时，与患者及其家属保持沟通，并说明路径表的内容及作用，使患者了解护理内容与方法。根据患者不同阶段的护理需求，给予健康知识讲解，如在患者入院初期，向患者介绍医院环境、资质及护理、治疗方法，告知患者坐息时间及陪护制度等，使患者尽快熟悉医院环境，消除初入院时的紧张与焦虑心情，治疗过程中，讲解治疗方法及疗效，疾病的基本知识及临床症状表现，使患者正确认识本身情况，学会自我监测，树立患者治疗信心，住院期间，与患者保持沟通，分发健康管理小册子、宣传光盘等资料，组织患者学习心血管疾病健康知识，并对患者的不良生活习惯及饮食习惯加以纠正，指导正确的习惯养成方法，与患者及其家属共同制定饮食方案，食用清淡易消化、低胆固醇的食物，戒烟戒酒，可根据患者情况，采用少食多餐的形式，适当进行慢跑、打太极拳等小型活动，增强机体免疫力。患者痊愈即将出院时，再次给予健康指导，提高患者在家中的自我护理能力［2］。讲解的过程中，注意根据患者的年龄及文化程度，给予针对性指导。

每日护理结束时，对健康教育路径表中的内容是否完成当日目标进行总结与分析，分析未达成当日护理目标的原因，并提出解决方法加以改正。

1.4 疗效判定标准

自制健康教育调查问卷表，问卷包括疾病基础知识、预防方法、饮食方法、生活习惯等几项内容，满分100分，90分以上为优，80～89分为良，79分以下为差，优良率=(优例数+良例数)/总例数×100%，自制护理满意度调查问卷，内容包括住院环境、护士工作态度、工作积极性、主动性、热情度、护理效果等几方面，满分100分，90分以上为满意，80～89分为基本满意，79分以下为不满意，满意度=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。通过观察的方式，观察患者遵医依从性，完全遵从医生、护士的要求执行为依从，遵从医生、护士的要求，但偶尔出现用药、饮食不规律等问题为部分依从，多数时间不遵从医生、护士的要求为不依从，依从率=(依从例数+部分依从例数)/总例数×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS11.5统计学分析软件进行数据处理，计量资料采用表示，P＜0.05具有显著性差异。

2 结果

对两组患者健康知识掌握情况及护理满意度、护理依从性进行调查发现，两组患者在护理满意度、健康知识掌握的优良率及护理依从率等方面比较，均具有显著性差异(P＜0.05)，详见下表。

表两组患者在护理满意度、健康知识掌握的优良率及护理依从率比较情况表

3 讨论

近几年，临床护理路径模式受到临床的广泛关注，它改变了传统的护理方式，通过有章可循的护理路径方案，提高护理的目标性。除此之外，临床护理路径模式可增加护理工作的计划性、预见性与针对性，让每位患者都能获得规范且完整的护理［3］。

本组研究中，通过采用临床护理路径加强心血管患者的护理，重点加强健康教育干预。经护理后，患者健康知识的掌握情况、明显高于对照组患者，从而提高了患者对护理、治疗的依从性，且患者对护理满意度也是明显高于对照组患者。由此可见，采用临床护理路径可有效提高心血管患者的健康知识掌握情况，提高遵医依从性，这对提高患者疗效具有重要的意义，同时还可有效提高患者对护理工作的满意度，提高护理质量。

［1］张向阳.临床护理路径在心血管内科健康教育中的应用［J］.临床医学工程，2012，6(19):996－997.

［2］杨金红，刘志浩.临床护理路径在心脑血管疾病中的应用［J］.中国健康教育，2013，9(29):848－850.

［3］王淑荣.临床护理路径在心血管内科健康教育中的应用［J］.护理实践与研究，2010，7(7):113－114.

R473.5

B

1009－6019(2014)10－0080－01