循证护理对预防剖宫产术后寒颤的效果

2014-06-07王树静

大家健康(学术版) 2014年13期

关键词：寒颤循证剖宫产

王树静

(江苏省盐城市妇幼保健院江苏盐城 224000)

循证护理对预防剖宫产术后寒颤的效果

王树静

(江苏省盐城市妇幼保健院江苏盐城 224000)

目的:临床分析循证护理对剖宫术后寒颤的预防效果。方法:临床选取我院2012年2月－2014年2月行剖宫术的68例患者，将其分成两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施循证护理，对比分析两组患者的术后寒颤发生率。结果:观察组患者的术后寒颤发生率为17.65%，对照组则为47.06%，差异显著(P＜0.05)。结论:对剖宫术患者实施循证护理，有助于对患者的术后寒颤发生率进行有效降低，值得推广应用。

循证护理;剖宫术;寒颤

循证护理是一种新型的护理方式，护理人员在具体的护理过程中，将科研结论和实践经验科学的结合在一起，积极获取证据，更好的开展护理。近年来，循证护理开始被较为广泛的应用于临床护理过程中，并获得较好的效果。下面本文就选取我院2012年2月－2014年2月行剖宫术的68例患者，分析循证护理对术后寒颤的预防效果，并报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料

临床选取我院2012年2月－2014年2月行剖宫术的68例患者，其中患者年龄为20～36，平均年龄为26.7±3.4)岁;孕周为38～41周，平均孕周为(39.8±0.6)周;孕妇体重为54.3～74.1kg，平均体重为(62.7 ±4.1)kg。68例患者全部都是单胎妊娠，同时未合并任何并发症，符合剖宫术手术标准。将68例患者分成两组，其中一组为对照组，另外一组为观察组，每组34例患者，两组患者的年龄、孕周等基本资料差异不大(P ＞0.05)。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理，谨听医嘱，对患者实施日常护理方式即可。

观察组患者实施循证护理，具体为:(1)成立循证护理小组，并全面了解不同患者的临床资料和具体情况。然后根据患者的实际情况，提出具体的护理问题及对策。(2)利用最佳证据，制定详细的护理方案。具体方法为，在掌握患者相关资料的基础上，积极的通过网络和医学相关资料查询等方式，进行循证资料搜索。通过对相关文献资料的分析，找出与护理问题联系较为紧密的资料，按照管理过程中可能会出现的问题，利用计算机网络，进行关键词搜索，例如寒颤等。然后通过对相关文献资料的分析，找出与护理问题联系较为紧密的资料。并对文献资料的科学性和实用性进行分析，从中获得需要的证据。并将其与临床护理经验以及患者的实际情况结合在一起。最后，根据患者的实际情况，得出具体的护理方法，并制定出详细的护理方案。(3)实施循证护理方案。①术前。护理人员要注意对患者进行必要的健康教育，按照患者的实际情况，对不同的患者予以针对性的健康教育，使患者掌握必要的与自疾病相关的知识。②术后。保持患者呼吸道的通畅，并进行吸氧。同时密切监测患者的血气情况，并按照患者的实际情况对给氧方式和浓度进行合理的调整。

1.3 寒颤等级判定

无寒颤等级发生，为0级;患者面部和颈部出现轻微颤动，为1级;患者肌群颤抖≥1个，为2级;患者全身肌肉出现颤抖，为3级。

1.4 统计学分析

利用SPSS 15.0统计软件对研究所得数据进行统一的录入和分析，计量资料采用t检验，并用(±s)表示，计数资料采用Χ2检验。若P＜0.05，则代表结果有统计学意义。

2 结果

观察组患者的术后寒颤发生率为17.65%，对照组则为47.06%，差异显著(P＜0.05)。两组患者的寒颤发生对比表1所示。

3 讨论

剖宫术后寒颤的发生原因比较多，一般情况下认为其和手术室温度、消毒麻醉、孕妇心理以及手术治疗密切相关［1］。例如在患者手术治疗中如果对其实施大面积皮肤消毒，就会导致患者皮肤散热严重，虽然说患者在麻醉后会增加其产热，但是孕妇机体在这一时刻是借助于骨骼肌收缩对热量进行增加，并保持体温正常，一旦孕妇的散热速度大于热量增加速度的时候，就会导致其骨骼肌出现不自主收缩，即为寒颤［2］。循证护理则对于剖宫产术后寒颤的发生可能原因均进行分析和统计，同时制定相应的预防护理方式。其中护理人员还本着科学严谨的态度，对收集到的文献资料的科学性和实用性进行分析，从中获得需要的证据。并将其与临床护理经验以及患者的实际情况结合在一起。最后，根据患者的实际情况，得出具体的护理方法，并制定出详细的护理方案。在实施护理方案的时候，需要做好全面细致。以此最大化的预防剖宫产术后寒颤的发生。

通过以上分析结果可以明显看出，对剖宫术患者实施循证护理，有助于对患者的术后寒颤发生率进行有效降低，值得推广应用。