布拉氏酵母菌在小儿急性腹泻治疗中的应用

邹天军

【摘要】目的：对布拉氏酵母菌在小儿急性腹泻治疗中的应用效果进行分析。方法：选取我院自2011年12月至2013年12月收治小儿急性腹泻患者92例，随机分为两组，对照组44例给予常规治疗，观察组48例给予布拉氏酵母菌散治疗，对比两组治疗效果与止泻时间。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组；两组患儿治疗后大便次数显著减少，且观察组大便次数显著少于对照组，腹泻持续时间显著短于对照组。结论：布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻有显著疗效，可有效改善患儿临床症状，值得在临床中推广。

【关键词】小儿急性腹泻 布拉氏酵母菌 止泻时间

小儿腹泻是第三世界国家中最常见多发病，是造成小儿死亡的首要原因[1]，也是我国小儿疾病中发病率位居第二的多发疾病。曾有报道称布拉氏酵母菌可促使急性腹泻患儿腹泻病程大幅缩短，为深入探讨该药物在小儿急性腹泻中的治疗效果，笔者选取92例小儿急性腹泻患儿，分别给予常规治疗与常规治疗基础上的布拉氏酵母菌治疗，结果后者效果显著，现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院自2011年12月至2013年12月收治的小儿急性腹泻患儿92例，所有患儿均根据《诸福棠实用儿科学》（第7版）中腹泻病诊断依据确诊；其中男50例，女42例，患儿年龄为4个月～5岁，平均为（2.1±0.3）岁；将92例患儿随机分为两组，对照组44例，观察组48例，两组患儿年龄、性别组成、病情及病程间均无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2方法

对照组患儿给予常规治疗，包括发热处理、补液、纠正电解质紊乱、抗生素治疗等。观察组在对照组基础上加用布拉氏酵母菌散治疗，年龄低于1岁的患儿给药剂量为1袋/d，年龄大于1岁的患儿给药剂量为1袋/d。两组患儿均连续治疗7d。

1.3临床资料

显效：经72h治疗后患儿大便性状变为正常，大便次数降低到每日不足2次；有效：经72h治疗后患儿大便性状有明显改善，大便次数明显减少；无效：经72h治疗后大便性状未改善，大便次数未减少。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS 17.0展开统计学分析，用（±s）形式表示计量资料。对组间比较采用X2检验，组内数据展开t检验，当P<0.05时，二者间存在显著差异，且具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿治疗效果分析

对照组显效19例，有效15例，无效10例，治疗总有效率为77.3%（34/44）；观察组显效26例，有效21例，无效1例，治疗总有效率为97.9%（47/48）；观察组治疗总有效率显著高于对照组总有效率（P<0.05）。

2.2两组患儿腹泻持续时间及大便次数对比

两组患儿治疗前大便次数无显著差异（P>0.05），治疗后大便次数均显著下降，且观察组大便次数显著少于对照组，腹泻持续时间显著短于对照组（P<0.05），具体见表1：

表1 两组患儿腹泻持续时间和大便次数对比（±s）

组别 例数 治疗前大便次数（次） 治疗后大便次数（次） 腹泻持续时间（d）

对照组 44 7.8±0.6 2.4±0.2 6.8±1.1

观察组 48 7.9±0.5 1.1±0.1 4.1±0.7

3讨论

小儿腹泻是在多种因素、多种病原菌作用下发生的主要症状为腹泻的临床综合征，其中2岁以下幼儿为其好发人群。已有研究显示，小儿急性腹泻发病既和小儿消化系统未完全发育成熟、机体免疫能力较差等内在因素相关，同时和病毒、细菌等病原微生物感染有密切关联。现阶段小儿腹泻通常采用细菌类微生态制剂展开治疗，而常规微生态制剂容易受胆汁、胃酸及抗生素的影响，导致临床治疗难以取得理想疗效。

布拉氏酵母菌属于真菌类微生态制剂，在临床治疗中应用时不会对人类产生致病性，不仅可在胃肠道中暂时性充当益生菌，对胃肠道内微生态平衡予以重建及维持，同时可强效抑制致病微生物的生长与繁殖，促使短肽蛋白尽快释放，以对细菌产生的毒素加以钝化、降解或中和，对胃肠道黏膜的上皮细胞加以保护，避免造成病原微生物侵害。同时，布拉氏酵母菌可对肠粘膜加以刺激，使之发生免疫反应，促使肠粘膜营养作用和代谢功能大大增强，从而大幅提高患儿的机体免疫能力。另外，布拉氏酵母菌对于各种消化酶、胆汁及胃酸有良好的耐受能力，经口服后在人体内不会被胃酸等灭活，在人体内可存活较长时间，且停药之后不会定植于患儿胃肠道中，故而具有良好安全性。诸多临床研究证实，在急性腹泻患儿治疗中，布拉氏酵母菌的有效应用不仅可对其大便性状予以改变，同时可促使治疗效果明显提升，促使治疗时间大大缩短。在本次研究中，观察组治疗总有效率显著高于对照组，这和张健波[2]等人的研究结果一致。同时，两组患儿治疗后大便次数显著减少，且观察组大便次数显著少于对照组，腹泻持续时间显著短于对照组，说明布拉氏酵母菌可促使患儿临床症状快速改善，这和上述观点一致。

综上所述，布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻有显著疗效，可有效改善患儿临床症状，大大提高患儿生活质量，值得在临床中推广。

参考文献：

[1]张胜安.布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻的治疗作用及对细胞免疫功能的影响[J].中国生化药物杂志，2012，33（5）：662-664.

[2]张健波，卢金花，赵果邡.布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻病的疗效观察[J].临床合理用药，2011，4（5B）：23-25.

（編辑 凤池）