产后抑郁症的预防措施

李莉萍

摘要：分娩后、随着生理、心理以及环境的一系列变化，产妇常会出现悲观厌世、焦躁不安等负面情绪，这种负面情绪如果不及时干预，很可能发展为产后抑郁症。产后抑郁症是产后妇女中常见的一种心理障碍，其严重影响产妇、新生儿的身心健康，因此有必要采取各种预防措施，避免产后抑郁症的发生。

关键词：产后抑郁；分娩；预防【中图分类号】R714.6【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0252-01

产后抑郁症是产妇分娩后出现的一种精神方面的疾病，有抑郁症的产妇一般情绪低落、常伴失眠、悲观厌世、无食欲以及常有孤独感，情况严重的产妇会有自杀的想法和行动。产妇一旦患上产后抑郁症不仅严重伤害到自身的身心健康，对新生儿以及家庭都有较大的危害。近些年，随着生活节奏的加快，产妇患产后抑郁症的越来越多，对于产后抑郁症患者，全社会应该给与足够的重视，做到早发现、早诊断、早治疗，医院产科医生和护理人员要充分发挥所学专业知识，做好产妇的护理，最大程度减少产后抑郁症的发生，要做好产妇的护理，笔者认为主要需要做好以下几点：

1做好产前健康教育，最大程度减少产后抑郁症的发生

医院护理人员要提前介入对产妇的健康教育，详细了解产妇的职业、年龄以及性格等，制定个性化的产前健康教育方案，孕妇，特别是首次怀孕，普遍对分娩有一种恐惧感，护理人员应该给孕妇介绍一些分娩以及胎儿生长的知识，对于孕妇提出的各种问题，要详尽耐心地回答，最大程度地消除孕妇对分娩的恐惧，对于一些有抑郁症倾向的孕妇要重点护理，避免产后抑郁症的发生。产前健康教育除了针对孕妇，还需要针对孕产妇的家属，特别是孕妇的丈夫，鼓励他们多了解些孕产妇护理的护理知识，心细体贴地照顾好孕产妇的生活，对于孕产妇容易出现的焦躁、情绪低落，孕产妇的家属要给予更多的理解和关心。

2全程陪护分娩

医院助产士从从产妇临产开始就全程陪护直至分娩结束，这种全程陪护分娩的模式有利于减少孕产妇的心理恐惧，增加孕产妇的信心，减少产后抑郁症的发生。全程陪护分娩模式体现了医院"以人为本"的服务理念，助产士长时间与孕产妇的接触，更容易了解孕产妇的心理状况，孕产妇遇到什么问题也愿意咨询助产士，这样一种良好的互动关系，对于提高孕产妇的心理健康、减少产后抑郁症的发生具有非常重要的作用。

3提供安静、舒适的休息、生活环境

孕产妇处于心理不稳定时期，此时任何不良的刺激都有可能导致孕产妇不正常的心理波动，孕产妇所在环境应该尽量安静、干净，通风良好。同一病房，尽量不要安排过多的床位，否则嘈杂的环境极易导致孕产妇的烦躁，同时也要注意床位的搭配，将心态乐观、情绪好的孕产妇与情绪低落的孕产妇安排在同一病房，产妇之间更容易交流，这对于情绪低落的孕产妇非常有利，有条件的医院，可以在病房播放轻松的音乐，轻柔音乐具有很好的治疗效果，可以在一定程度缓解孕产妇的焦虑情绪。产妇出院后，主要在家休养，因此医院护理人员要提前对家属进行相关的健康教育，尽量给孕产妇一个宽松、舒适的家庭环境。产妇分娩后，生理上的急剧变化常容易导致失眠，家庭成员应该尽早介入对新生婴儿的照顾，否则婴儿长时间的啼哭会加重产妇的失眠，导致产妇精神差、情绪低落。对于产妇的不良情绪，家庭成员要多一份理解，多交流，耐心倾听产妇的倾诉，积极主动解决产妇遇到的各种问题，让产妇感觉到家庭的温暖，有人关心照顾她。有抚养婴儿经验的家庭成员此时要多抽出时间喂养和护理新生儿、帮助产妇度过这个特殊时期。

4定期对产妇家庭进行回访，及时了解产妇身体、心理状况

产妇出院后，医院医务人员要定期对产妇家庭进行回访，解决产妇在诸如产后身体恢复、饮食，新生儿喂养以及沐浴中遇到的问题，指导家庭成员照顾产妇和新生儿，从侧面了解产妇的身体、心理状况。在回访过程中，如果发现产妇存在严重的失眠，就应该及时给予相关的治疗，多与家庭成员交流，让他们了解产妇的状况，获取他们的支持，在产妇身体、心理较为脆弱的时候给予更多的关心，增強产妇的自信心，晚上家庭成员可以轮流照顾新生儿、缓解产妇的失眠症状。此外在平常的交流中，尽量不要涉及产妇反感的话题，否则容易刺激产妇，引起情绪上的波动，加重产妇的失眠症状。

5科学规划产妇饮食、最大程度减少产后抑郁的发生

产妇身体较为虚弱、特别是剖腹产的，身体还处于术后恢复时期，肠胃活动较弱，因此要禁食辛辣、生冷以及油炸食物。研究表明富含钾离子食物可以稳定血压、对于安抚情绪具有一定的疗效，因此产妇要多吃绿叶蔬菜、酪梨、香蕉、瘦肉以及坚果等富含富含钾离子食物。木瓜、香瓜、柑橘以及葡萄柚等富含维生素C，维生素C对于缓解焦虑、安神具有一定的疗效，产妇可以适当摄入。对于剖腹产的产妇，处于术后恢复期，需要各种优质蛋白质，因此要多吃牛奶、优质肉类以获取伤口愈合所需要的蛋白质。B 族维生素被研究证明对于维持神经系统健康非常重要，是构建脑神经传导的重要物质之一，富含B 族维生素食物主要有酵母粉、南瓜子、谷类以及芝麻等。总之合理科学的用膳，保持营养平衡，对于产妇的身体恢复、预防产后抑郁具有非常重要的作用。

诱发产后抑郁症的因素是多方面的，既有生理方面、也有心理以及社会方面的因素，一旦发生产后抑郁症，产妇以及新生儿的身心健康都会受到威胁。采取有效措施，积极有效预防产后抑郁症的发生是每个产科医生以及护理人员义不容辞的责任。

参考文献

[1]陈勇华 何葵 阳湘文 全程陪护对低龄产妇产后抑郁症的影响分析临床医学工程2014年第4期.

[2]李淑华 李巨奇 李卫青等 产后抑郁症护理对策及中医药疗效评价 中国民族民间医药杂志2013年第14期.

[3]晏辉 产后抑郁症发病特点及社区干预策略国际医药卫生导报2013年第11期.