伊血安颗粒促进产后子宫复旧的临床观察
2014-05-18王磊娜
王磊娜
(洛阳牡丹妇产医院,河南 洛阳 471000)
伊血安颗粒促进产后子宫复旧的临床观察
王磊娜
(洛阳牡丹妇产医院,河南 洛阳 471000)
目的观察伊血安颗粒对阴道分娩的产妇子宫复旧的促进作用。方法178例阴道分娩产妇随机分为治疗组和对照组,治疗组产后口服伊血安颗粒,每天3次,1次15 g,服用6 d为1个疗程;对照组未服用。并于治疗后分别进行产后子宫复旧评估,进行治疗前后比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组服用伊血安颗粒后,临床子宫复旧顺利。对恶露量及持续时间以及产后宫缩痛均有明显疗效。结论伊血安颗粒对产妇产后子宫复旧有明显的促进作用。
伊血安颗粒;产后;子宫复旧
子宫复旧是指子宫修复的过程中,子宫逐渐恢复至未孕状态后引起子宫内膜再生及子宫体肌纤维的主要变化。子宫复旧不全可以是晚期产后出血及多种合并症产生的原因,严重危害妇女健康[1]。本研究选择洛阳市妇女儿童医疗保健中心2009年10月至2011年10月足月阴道分娩的产妇有178例,其中治疗组89例,对照组89例,对治疗组服用广西万寿堂药业有限公司生产的伊血安颗粒回顾性临床观察评估,确认伊血安颗粒在分娩后减少孕妇产后出血量,促进子宫复旧的过程有临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料:研究的178例初产妇和经产妇均为阴道分娩,年龄22~38岁,平均年龄为28岁。胎龄37~41周,平均39周。患者随机分为治疗组和对照组,两组各89例,在年龄、分娩方式,分娩次数上均有可比较性。
1.2 治疗方案
①给药途径为对照组和治疗组分娩后均立即肌注缩宫素20单位,治疗组产后2 h开始服用伊血安颗粒(广西万寿堂药业有限公司生产,每盒9袋),每天3次,1次1袋,每袋15 g,2盒1个疗程,连服6 d。对照组未服伊血安颗粒。②疗效判断为开始使用药物后对阴道出血的观察,恶露天数和子宫疼痛的缓解程度的观察。③效果判断标准为≥200 mL的出血是无效的,<200 mL的出血是有效的。恶露天数≥42 d是无效的,<42 d是有效的。
2 治疗结果
见表1。
表1 两组临床症状的比较
3 讨 论
子宫复旧不良可导致子宫腔积血、阴道出血时间长,而血液、坏死蜕膜组织中含有的丰富蛋白质是细菌生存的适宜环境,又会使子宫复旧不良更加重,还会导致阴道或肛门的细菌逆行感染,发生晚期产后出血。产妇生产后子宫复旧不全对日后产妇的身体及心理都可能带来极大困扰,如不及时治疗,可引起晚期产后出血或导致永久性的子宫变化,如月经量多、经期延长等情况,严重影响妇女健康。本研究就针对生产后子宫复旧不全的常见表现,如阴道出血多少,产后恶露天数及宫缩疼痛缓解的情况做服用药物后观察对照得出结论。
通常我们为了减少感染、产后出血等发生概率,临床中产妇生产后给予缩宫素促进子宫复旧是最常用的药物。但是,由于较大剂量使用缩宫素可使子宫强直收缩,产妇常出现难以忍受的宫缩痛而拒绝继续使用,并且催产素半衰期短,又可使子宫继发收缩不良导致产后大出血的发生。因此,产妇生产后使用一种相对安全有效且对子宫复旧有帮助的药物,也是临床一直摸索的。伊血安颗粒是在瑶族民间验方治疗各种妇科疾病的基础上由广西万寿堂药业有限公司根据中西医理论和实际临床经验研发的新药。它主要由滇桂艾纳香,益母草,延胡索乙素、甘草等成分组成,其中滇桂艾纳香、益母草[2]具有活血化瘀,止血调经,主要用于瘀血阻滞所致月经过多,经期过长,产后恶露不绝等症。延胡索具有活血散瘀,行气止痛的功效。甘草具有缓急止痛,调和诸药等功能,它们的组合对产后子宫复旧有明显疗效。传统医学认为“产后血瘀”,是一种由于产伤引起的静脉损伤,溢出脉冲,导致产后血瘀、停滞[3]。药物止血可以使“瘀”的状况明显改善,提高产后子宫复旧的能力。
本研究表明了使用了伊血安颗粒的治疗组在阴道出血、产后恶露天数及宫缩疼痛缓解方面均比对照组有显著疗效,说明产后使用伊血安颗粒对产后子宫的复旧和产妇全身的恢复,是一种安全、理想的产后用药。而相关数据显示,预防性口服伊血安颗粒能有效减少产后出血,预防晚期产后大出血的发生,这发面的研究有待进一步发现。
[1] 乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2004:265.
[2] 张彩,朱波.益母草胶囊促进产后子宫复旧20例[J].中国现代应用药学杂志,2002,19(3):248.
[3] 张玉珍.中医妇科学[M].2版.北京:中国中医药出版社,2008:291-293.
Clinical Observation of the Promotive Action of Yi Xue an ke li in the Involution of Uterus
WANG Lei-na
(Luoyang Mudan Maternity Hospital, Luoyang 471000, China)
ObjectiveTo observe the promotive efect of Yixuean particles in the involution of uterus of parturient woman.MethodsOne hundreds of seventy-eight parturient women were randomly divided into treatment group and control group. The treatment group was post-natally postpartum adminasted orally with Yixuean particles, three a day, once fifteen grains, six days are a treatment course. The control group was not. After treatment involution of uterus, clinical eficacy was observed and compared in the two groups.ResultsThe effective rate in treatment group was obviously higher than that of in control group(P<0.05).After being adminasted with Yixuean particles, clinical involution of uterus was prosperity. The 1ochia volume and duration, after pains obviously reduced.ConclusionYi Xue an ke li have obvious promoter effect to the parturient woman of involution of uterus.
Yixuean particles; Post-natal; Involution of uterus
R714.63
B
1671-8194(2014)21-0075-02