全科医生信箱

主持专家：鲍秀兰

擅长领域： 新生儿行为评估 婴幼儿发育 0-3岁早期教育 高危新生儿早期干预 智力低下和脑瘫防治 各种矮小疾病

水样便

男宝，5个多月，足月出生，人工喂养，满月后大便都成米糊状，最近一天有时会拉三到四次，有时有水样便，屁很多，粪便检查各项指标均正常。给予妈咪爱、思密达等，均无改善。请问是否需要更换奶粉品牌，或者给予腹泻奶粉？如果大便未改善，何时能添加辅食？

不需要更换奶粉，继续服妈咪爱和思密达，注意服法：思米达半包，冲水25毫升口服，每天2次；妈咪爱1包，每天2次，两种药交替使用，间隔2小时，妈咪爱用少许凉水服用，否则会使妈咪爱失效。大便改善后，添加辅食。

腹股沟疝气

女宝，5个月 ，出了月子就发现有右侧腹股沟疝气，卡过两次，现在一直戴疝气带。请问如果在不手术的情况下，宝宝有自愈的可能吗？需要什么营养补充呢？

腹股沟疝气自愈可能性很小，大多数需要手术。什么时候做听小儿外科医生的。现在这手术简单，门诊可做。喂养和一般婴儿一样，没有特殊。

揉眼睛

宝宝80天，最近喜欢揉眼睛，睡着时揉，醒着也揉，抱着打膈也在怀里揉，有时候揉得厉害，眼皮周围都红了，请问是过敏还是眼睛有毛病了？

有可能：1、胖的孩子可能有倒睫，多数长大一些会自然恢复。轻的倒睫仅需要向下轻轻按摩下睑，每日数十次，可以奏效。2、眼泪腺不通，也可以滴眼药水，每日3—4次。在滴眼药水前，可轻轻压眼睛的内角，把脓液压出，并可从眼内角向鼻的方向轻轻按压，使鼻泪管通畅。夜间可涂金霉素眼药膏，一天1次。

厌奶

宝宝奶量近2个月在减少，近几天还不吃，辅食也不吃，就是哭，用勺子喂就用舌头顶出来。12个小时不吃，肚子饿得很响也不吃。请问用什么方法让宝宝吃？一天奶量只有300毫升左右，还是在他入睡朦胧的时候才能喂得进。

首先，应排除发烧、腹泻、呕吐或精神不好等问题。对此，可将奶兑稀一些或在宝宝似睡非睡时喂奶。婴儿暂时吃奶少，只要喝水充足，一般不会出问题。十天半月后，等肝脏和肾脏得到充分休息后而恢复功能，又会喜欢吃奶了。

睡得少

女宝，3个半月，纯母乳喂养，身体各项指标均正常，只是白天宝宝睡得少，一觉半小时且难以入睡，有点声音就会惊醒。晚上8点左右睡，前半夜睡得还可以，一觉三四个小时，但到凌晨就醒得比较频繁，一两个小时就醒，怎么改善？每天都有吃一粒伊可新。

如清醒时精神好，说明睡够了。睡眠有周期，婴儿一个睡眠周期只有60分钟，周期结束后会自动醒来，如没有饥饿或尿尿，会自动转入下一个睡眠周期。此时，不要去干扰他的睡眠。3个多月婴儿每天平均睡眠时间为15小时，你的宝宝凌晨醒来比较频繁，正常现象。

湿疹

宝宝早产44天，前天满了4个月，吃纯母乳，现在身高体重都达到了四个月宝宝的标准，出月子到现在脸上、身上都有湿疹。医生给宝宝开了丁酸氢化可的松乳膏，一直涂了3个月，总是好了又反复，请问有没有什么效果更好的药膏涂啊？

湿疹处用湿疹药膏涂抹，脸部尽量不用氢化可的松一类药膏，容易使脸部色素沉着；不用洗涤剂或热水洗脸，可用温水清洗。严重者在医师指导下进行治疗。应把宝宝手指甲剪短，睡觉时带手套，不让抓破患处。随着年龄增长，一岁半左右会慢慢痊愈。

咳嗽

6个月女宝宝，前几天咳嗽，去医院检查医生说肺炎，住院一周，前天出院，今天又开始咳嗽，怎么办呀？要不要再去医院？

如咳嗽不重，没有发烧，不需要吃药，通过加强护理，提高抵抗力，慢慢会自愈。咳嗽时，可给宝宝喂少量白开水，补充水分，使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。如咳嗽加重，呼吸急促，当上医院检查。

肋骨外翻

9个月男宝宝，还没长牙，偏瘦，18斤，72厘米，肋骨外翻，漏斗胸，医生判定是佝偻病需补钙，但微量检测维生素D和钙都在正常范围内。宝宝满月后每天都服用伊可新一粒，也有晒太阳，不知道哪里出错。这种情况补钙需补多久，平常怎样护理，能治好吗？

体重中等，正常。一直注意服伊可新，微量元素检测维生素D和钙都在正常范围内，可排除缺钙问题。出现肋骨外翻和漏斗胸，因为偏瘦，长相问题。继续服伊可新，注意辅食的添加，如含铁米粉、蛋黄等，不会缺钙。

鹅口疮

家有男宝6个多月，看见宝宝口腔上颚中线的地方有几个凸出像米粒大小的白点，吃奶正常。不知道是什么？

像鹅口疮，可用制霉菌素（医院购买）涂擦。将制霉菌素片磨成粉，加5～10毫升水调，奶后或喝水后用棉棒涂口腔患病处，每天3～4次。当看不见口腔白色斑点后，再涂3～4天，有可能根除。平时，加强营养，增加维生素B2、C，母乳喂奶者喂奶前手和乳头要清洗干净。人工喂养的奶瓶、奶头要清洁和煮沸消毒。

吸奶

宝宝最近开始不肯吸我左边的乳房，每次醒来都哭，右边的乳房塞进去就拼命吸，长期亲喂，一直很好，就最近开始的，该怎么办？

这种现象常见，尽可能让宝宝吸吮左边乳房。如实在不愿意吸，要用吸奶器将奶吸出来，以保持奶量。endprint