便便里的健康知识

方凤

宝宝的便便有很多的颜色，每种颜色都与健康和饮食有关！

正常大便的颜色和性状

宝宝的正常大便的成分是水、食物残渣、肠道正常细菌、微量矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。

便便的颜色主要与它的胆色素有关，胆色素来源于胆汁，胆色素包括胆红素和胆绿素。胆红素是黄色的，胆绿素是绿色的，两者可互相转化，因此胆色素的种类和浓度可以改变大便的颜色。在小肠上的胆汁中含有胆红素和胆绿素，如果快速排出时，大便呈黄绿色。通常小肠内的物质营养吸收后，推送到大肠形成大便，在结肠中胆绿素经过还原作用又转变为胆红素，大便呈黄色。

婴儿便便的作息情况

吃母乳的宝宝

母乳喂养宝宝的大便成分主要是双歧杆菌和乳酸杆菌等，大便偏酸性，在酸性环境下大便有时呈现绿色。通常情况下，母乳喂养的宝宝每日大便2～7次，呈黄色膏脂样，内可有奶块。

人工喂养的宝宝

奶粉喂养的宝宝大便主要成分是非致病的大肠杆菌，大便偏碱性，能使部分粪胆红素进一步转变为粪胆原，粪胆原是无色的，所以大便呈浅黄色。奶粉喂养的宝宝每日大便1～2次，淡黄色，较硬。

已添加辅食的宝宝

当宝宝4～6个月以后，家长开始给宝宝添加辅食，随着宝宝接受辅食种类和数量的增多，宝宝的大便逐渐变成较暗的颜色（接近成人）。

“五颜六色”的便便

新生儿通常2～3天排出胎便，胎便的成分主要是脱落的上皮细胞、浓缩消化液和在妈妈腹中吞入的羊水等。胎便为黑绿色或深绿色，黏稠，无臭味，不含细菌。胎便排完后就是正常的大便了。

前面说到宝宝大便的颜色主要与大便的胆色素有关，因此母乳喂养宝宝和人工喂养宝宝的大便颜色有差异。家长在养育宝宝过程中，需要观察宝宝的大便颜色，有些是正常状态，有些却是疾病状态。

绿色：大多数的宝宝排绿色大便是正常的，与胃肠蠕动太快有关。添加辅食后，如给宝宝添加含绿叶的蔬菜后，宝宝也可排绿色便。宝宝对奶粉的铁元素不吸收可造成大便绿色。吃含有益生菌配方奶粉的宝宝大便也可呈绿色，因益生菌可建立酸性肠道环境。腹泻时因肠蠕动过快，胆绿素在肠内尚未转化为粪胆素，导致宝宝排绿色稀水样便。腹泻属于疾病，当腹泻次数多时需要看医生。

黑色：给宝宝吃含铁多的食物后宝宝可排黑色便，如吃鸡血、鸭血等。服铁剂治疗贫血的宝宝可排黑色便。当宝宝的胃肠道有小量出血时，可排出黑色柏油样大便，需要看医生。

红色：红色大便多为下消化道出血，属于疾病，需要看医生。红色大便常见疾病有：肛裂、肠套叠、息肉、痔疮、肠出血等。

白色：当家长发现宝宝的大便颜色太淡或像白陶土颜色或灰白色， 要赶紧看医生，排除胆道闭锁疾病。

赤豆色：宝宝腹泻时，排出赤豆汤或果酱样大便，要赶紧看医生，排除坏死性肠炎疾病。endprint