30例齐拉西酮联合康复护理干预治疗精神分裂症的临床观察

王恩玺

（山东省泰安市复员退伍军人精神病院，山东 泰安 271000）

30例齐拉西酮联合康复护理干预治疗精神分裂症的临床观察

王恩玺

（山东省泰安市复员退伍军人精神病院，山东 泰安 271000）

目的 分析精神分裂症患者采用齐拉西酮与康复护理干预进行联合治疗的临床效果。方法 随机选取我院2010年至2012年收治的30例精神分裂症患者，将患者分成对照组与观察组，对照组患者采用齐拉西酮进行治疗，观察组在对照组患者的基础上采用康复护理措施进行干预，8周为1个疗程。结果 观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，组间数据对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论 精神分裂症患者采用康复护理干预与齐拉西酮联合进行治疗能够促进康复治疗效果明显提高，具有极大的临床意义。

精神分裂症；康复护理干预；齐拉西酮

精神分裂症是精神疾病中较为常见的一种，具有较高复发率、迁延性、慢性等基本特征[1]。最近几年，我国精神分裂症患者的临床上逐渐采用康复护理、药物互相结合的方式进行治疗，获得较为明显的临床效果，明显降低疾病的复发概率。本文就我院2010年至2012年收治的30例精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2010年至2012年收治的30例精神分裂症患者为研究对象，男16例，女14例，最小年龄22岁，最大年龄80岁，平均年龄（43.3±3.6）岁，本组患者的患病时间在7个月～20年，平均患病时间（9.3±1.5）年。本组精神分裂症患者均将自杀企图者、严重攻击行为、心电图异常、依赖酒精或者药物、严重躯体性疾病等患者全面排除。随机将患者分成对照组与观察组，每组15例。两组患者在性别、年龄、患病时间、排除标准等方面没有明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用齐拉西酮进行治疗，每天给予20 mg的含量，完成2周的治疗后，将每天的用药剂量加到60～160 mg左右，每天分别以2次或者3次的频率服用药物，8周为1个疗程。观察组患者在对照组患者的治疗上采用康复护理措施进行干预，具体表现在以下几个方面。①心理护理措施：医护人员应该采用良好的沟通技巧，确保护患关系处于良好的范围内，让患者对于在治疗过程中出现的不愉快、焦虑等心理得到缓解，发现患者心理上存在的问题，采用针对性的措施全面解决患者心理上存在的问题。使患者能够构建战胜病魔的心理，有着良好的适应性以及健康心理，以治疗活动积极配合。②认知护理干预：医护人员应该将精神分裂症发展经过以及相关知识详细的告知患者，使患者对疾病的认知率有效提高，对于患者在治疗过程中存在的问题，应该给予细致、耐心的解释。③康复训练：医护人员应该将沟通技巧、社会适应、人格健全训练、职业技能、生活技能等方面的康复训练活动全面开展，使患者能够与现实社会尽快接触，给患者回归家庭与社会奠定基础。④消化道症状护理：因为患者采用齐拉西酮进行治疗会造成出现便秘等症状，医护人员应该对患者排便、饮食等情况进行严密观察，让患者学会采取正确的方式按摩腹部，加快肠蠕动的速度，确保有着通畅的大便。⑤锥体外系反应的护理干预措施：由于齐拉西酮药物与精神病传统治疗药物有着相同的副作用，常会出现锥体外系反应等症状，有着较高的发生概率。医护人员应该对患者进行全面观察，一旦患者出现不良反应，则应该采用针对性的措施进行应对。另外，还应该将采用药物治疗可能会出现的不良反应详细的告知患者，使患者心理上存在的焦虑、紧张等情绪得到解除。

1.3 临床效果判定标准

本组患者的临床效果判定标准均参照PANSS减分率的判定标准。①痊愈效果：PANSS总减分率超过75%；②显效效果：PANSS总减分率超过50%，但是低于75%；③好转效果：PANSS总减分率超过25%，但是低于75%；④无效效果：PANSS总减分率低于25%。

1.4 统计学分析

本组患者的研究数据均通过SPSS13.0统计学软件处理，通过χ2做数据检验工作，组间的数据对比有关统计学差异以P＜0.05表示。

2 结 果

观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，对患者进行1年随访观察，其中对照组患者有4例复发，复发概率为26.7%，观察组患者有1例复发，复发概率为6.6%，组间的数据对比具有统计学差异（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组患者的治疗效果

3 讨 论

精神科疾病中精神分裂症有着较高的发病率，该病没有明确的发病因素，有着较为缓慢的骑兵，患者常常有着较好的智能以及较为清晰的常识，但在行为、意识、情感、思维等方面出现障碍问题[2]。最近几年，精神分裂症疾病的治疗逐渐采用多元化康复护理措施与药物相互结合进行临床治疗，使家属与患者认识疾病的能力能够有效提高，促进患者的精神状态得到显著缓解，降低致残率以及复发率，加快患者疾病康复的速度。通过分析本组研究数据得知，观察组与对照组患者通过1个疗程的治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，对患者进行1年随访观察，其中对照组患者有4例复发，复发概率为26.7%，观察组患者有1例复发，复发概率为6.6%，组间的数据对比具有统计学差异（P＜0.05），说明了精神分裂症患者采用齐拉西酮与康复护理干预措施联合进行治疗，能够使患者再住院次数有效减少，对患者治疗预后的改善有着非常重要的作用。

研究表明，精神分裂症患者采用齐拉西酮与康复护理干预措施联合进行治疗，能够提高患者的治疗效果，使复发率明显降低，具有极大的临床意义。

[1] 艾芳,张宇.家庭护理干预对康复期精神分裂症患者的影响[J].基层医学论坛,2010,14(21):296-297.

[2] 刘海军,李雅忠,李志猛,杨杰.齐拉西酮替代奥氮平对精神分裂症伴发代谢综合征患者的影响[J].中国健康心理学杂志,2012,9(9):623-624.

R473.74

B

1671-8194（2014）18-0359-02